Neumología Flashcards

1
Q

Contenido normal en el espacio pleural

A

30ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Un DP es clx presente a partir de ¿qué volumen?

A

400 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sxs pulmonares

A
  • Condensación
  • Atelectasia
  • Cavitario
  • Rarefacción
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sxs pleurales

A
  • Neumotórax
  • DP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En una rx ¿cómo se presenta una consolidación?

A

Radioopacidades con broncograma aéreo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Datos rxs de una atelectasia

A
  • Desviación de tráquea y mediastino hacia lado afectado
  • Hiperinsuflación contralateral
  • Radioopacidad en atelectacia con ausencia de trama vascular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿En qué pxs es característico ver el sx de rarefacción?

A

Pxs con enfisema pulmonar y tórax en tonel (tabaquismo?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué es el sx de rarefacción?

A

Distensión permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento de aire y ruptura de paredes alveolares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Datos rxs de sxs de rarefacción

A
  • Radioolucidez parénquima
  • Costillas horizontales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Definición de asma

A

Enfermedad inflamatoria crónica por hiperreactividad de la VA. Potencialmente reversible.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Factores predisponentes del asma

A
  • Alergias, atopia, marcha atópica
  • Tabaquismo materno, BPN, prematuridad, preeclampsia, cesárea, lactancia no exclusiva
  • Ambiente muy limpio
  • Infecciones virales frecuentes
  • Medicamentos (ABs, AINEs, paracetamol, antiácidos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Factores desencadenantes de asma

A
  • Estrés, ejercicio
  • Ambiente seco, cambio de temperaturas brusco
  • Frutos secos, mariscos, huevo, leche, fármacos, ácaros, pólen, caspa animal
  • ERGE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuánto tiempo de lactancia exclusiva se ha visto que disminuye la probabilidad de asma?

A

4 meses disminuye 30% riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diferencia entre Alérgica IgE y no IgE

A
  • IgE = Th2 –> FeNO
  • No IgE = Th1, th17
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pruebas para dx de asma

A

Espirometría o flujometría

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Patrón espirometría en asma

A

Obstructivo con aumento de FEV1/FVC ≥12% o 200ML luego de broncodilatador

17
Q

¿Cómo clasificamos el asma?

Gravedad

A
  • ≥70% leve
  • 60-69% moderada
  • 50-59% moderadamente grave
  • <50% grave
18
Q

Criterios para conocer el control del asma

A

En últimas 4 semanas
* ≥2 síntomas de día x semana
* despertares nocturnos x asma
* ≥2 uso de rescate x semana*
* limitación actividades x asma

*no considerar uso antes de ejercicio

19
Q

Si tu px NO tiene ningún criterio de actividad de asma se considera….

A

bien controlado

20
Q

si tu px tiene de 1-2 criterios de actividad de asma se considera….

A

control parcial

21
Q

Si tu px tiene 3-4 criterio de actividad de asma se considera….

A

no controlado

22
Q

Tx asma

A
  1. Nada + Rescate
  2. CE dosis baja + rescate
  3. CE dosis baja + LABA + rescate
  4. CE dosis media + LABA + rescate
  5. CE dosis alta + LABA + tiotropio + rescate
23
Q

¿Dosis salbutamol en crisis asmática?

A

4-8 disparos cada 15-20 minutos

24
Q

Definición de EPOC

A

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, por proceso inflamatorio, caracterizada por sxs pulmonares persistentes y limitación del flujo aéreo

25
Fisiopatológicamente en el EPOC ¿qué 2 fenotipos hay?
bronquitis crónica que evoluciona a enfisema
26
¿Por qué pasa del fenotipo bronquitis a fenotipo enfisema?
* Atrofia muscular por baja SO2 * Consumo de grasa por vías acesorias de producción energética * Cianosis pasa a rubor por compensación (aumento de Hto y vasodilatación distal)
27
Escala para estadificar a los pxs con asma
mMRC
28
Por espirometría ¿qué patrón es dx de EPOC?
* FEV1 <80% * FEV1/FVC <0.70 SIN respuesta a esteroide
29
Escala mMRC
* 0 ausencia disnea o solo en ejercicio * 1 disnea al andar rápido o escaleras * 2 disnea al andar al mismo paso que otras personas de la misma edad * 3 disnea obliga a parar al poco tiempo * 4 disnea con esfuerzo mínimo
30
Cajas en EPOC (goldman)
* A: disnea de esfuerzo (mMRC 0-1) con 0-1 exacerbación * B: disnea pequeños esfuerzos (mMRC >2) con 0-1 exacerbación * C: disnea de esfuerzo (mMRC 0-1) con ≥2 exacerbaciones u 1 hospitalización * D: disnea de pequeño esfuerzo (mMRC >2) con ≥2 complicaciones u 1 hospitalizaciones
31
Tx para goldman A
Cualquier BD de larga duración (LAMA)
32
Tx para goldman B
LAMA y como alternativa LABA
33
tx para goldman C
LAMA * APP: asma o eosinofilia = LABA + CEI
34
Tx goldman D
LAMA * Muy sintomático: LAMA + LABA * APP: asma o eosinofilia: LABA + CEI
35
Tx crisis EPOC
CE sistémico + salbutamol | AB solo en caso de infección