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ENARM > Neumo > Flashcards

Neumo Flashcards

1
Q

Clasificación de la severidad del asma de acuerdo a la FEVI

A

Intermitente >=81
Leve >=81
Moderado 61-80
Grave <=60

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Q

En <5 años cómo se realiza Dx de ASMA?

Y en >=6???

A

En <5 años clínico

En >=6 y adultos: Espirometría

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3
Q

Si se observan vesículas en la parte posterior de la faringe pensaremos en una

A

Herpangina

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4
Q 
Fiebre, cefalea, odinofagia
EF: exudado faringeo y amigdalino purulento, petequias palatinas, faringe hiperémica, adenopatías cervicales anteriores dolorosas
DX
1. Herpangina
2. Faringitis
3. Amigdalitis aguda
A

Amigdalitis aguda

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5
Q

Silicosis, Asbestosis, Antracosis y Beriliosis son
Neumoconiosis.
En qué px se presentan y cómo se ve en la Rx?

A

Sílic0sis:
Mineros, albañiles (cemento, cantera, vidrio, todo)
Rx: nodulares Superiores y medio; adenopatías en “cáscara de huev0”

AsBestosis:
Mineros, automotrices, demoledores
Rx: Bases pulmonares y Pleura

AntraCASis:
Mineros del carbón
Rx: nodulares Superiores y periferia pulmón

BERiliosis:
Cerámica y fluorescencia
Rx: Reticulonodular

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6
Q

Tx de 1ra elección para px con Derrame pleural loculado o empiema

A

Fibrinolíticos

En empiema fase II: estreptoquinasa o alteplasa

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7
Q

Criterios de drenaje para sonda endopleural en derrame endopleural

A
  1. Compruebe líquido pleural (Rx tórax-US)

2. Presencia de síntomas clínicos

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8
Q

Criterios de retiro de sonda endopleural en derrame pulmonar

A

Cuando se documente drenaje

  1. Niños: <2mL/Kg/día
  2. Adultos: <200mL/día

Y exista mejoría clínica, disminución cél inflam, expansión pulmonar documentada (Rx)

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9
Q

Patrón electrocardiográfico de McGinn-White en TEP?

A

Taquicardia sinusal con
S1 Q3 T3
Inversión T V1-V4

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10
Q

Clasificación de Gravedad del Asma

A
  1. Intermitente (todo <2)
  2. Recurrente Leve (todo más de 2, NO diario)
  3. Recurrente Moderada (todo más de 2, DIARIO)
  4. Recurrente Grave (Hospitalizado)
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11
Q

Px Obeso + Ronquidos nocturnos + apneas + somnolencia diurna

Dx?

A

Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS)

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12
Q

Complicación a largo plazo de las Neumoconiosis

A

Ca Epidermoide

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13
Q

Complicación más temida de las Neumoconiosis

A

Mesotelioma

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14
Q

Efecto adverso de:

  1. Rifampicina
  2. Pirazinamida
  3. Etambutol
  4. Isoniacida
  5. Estreptomicina
A
  1. R: Tiñe la orina color naranja
  2. P: Ác úrico
  3. E: Neuritis óptica y alteración colores
  4. I: Neuropatía (admin vit b6)
  5. Es: Ototóxico

Hepatotóxica: RIP
Ictericia Colestásica: Rifampicina

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15
Q

Clasificación de Sinusitis por duración

A

Aguda: <4 semanas
Subaguda: 4-12 semanas
Crónica: >12semanas

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16
Q

Criterios ATS y estaficicación respecto al FEV1 de EPOC

A

I. Leve >80%
II. Moderada 50-79%
III. Grave 30-49%
IV. Muy Grave <30%

Recordar que esto es POSTBroncodilatador*****

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17
Q

Principales agentes involucrados en exacerbación de EPOC

A

Son los mismos que para OMA y sinusitis
Streptococo pneumoniae, H. Influenza y Moraxella

Pseudomona en EPOC avanzado y hospitalizados

18
Q

En TEP, a qué hace referencia el signo de Joroba de Hampton y el de Westermark?

A

Joroba: Hemorragia parenquimatosa (área de mayor opacidad con base pleural)

Westermark: Oligohemia focal

19
Q

Tx de elección en Neumonía Adq en la comunidad

A

Amoxicilina (S. pneumoniae)

20
Q

Concentración máxima de Monóxido de Carbono permitida en los trabajos

A

25ppm con 8hr de trabajo

21
Q

Niveles de Monóxido de carbono considerados inmediatamente dañinos son

A

> =1,200ppm

22
Q

La curva de disociación de la OxiHb se desplaza hacia la ____ por intoxicación de monóxido de carbono

a) Izq
b) Derecha

A

Izquierda

23
Q

Pasos para el Tx de ASMA (6)

A
  1. Agonista B2 de acción corta en caso de ser necesario
    «a»
  2. Glucocorticoides inhalados en dosis baja
  3. Glucocorticoides inhalados en dosis baja + Agonista B2 acción larga
  4. Glucocorticoides inhalados en dosis media + Agonista B2 acción larga
  5. Glucocorticoides inhalados en dosis alta + Agonista B2 acción larga
  6. Paso 5 + Esteroide oral</a>
24
Q

Px con antecedente de asma no tratada. Acude por disnea de pequeños esfuerzos, tos que la despierta por la noche, ausencia de murmullo vesicular y desaturación
Dx:

A

ASMA

25
Q

Estudio de elección para SAOS

A

Polisomnografía

26
Q

Método de detección inicial de SAOS

A

Oximetría de pulso

Si sale normal por la noche, se descarta SAOS

27
Q

Patología asociada a Silicosis

A

Tb Pulmonar

28
Q

Infección más frecuente en EPOC agudizada

A

Neumonía

29
Q

La neumonía del EPOC se caracteriza por:

Criterios de Winnipeg

A

Aumenta disnea, expectoración y purulencia de la misma

30
Q

Imagen radiográfica observada en Bronquitis crónica

A

Aumento de la trama broncovascular “Pulmón sucio”

31
Q

Principal agente en sinusitis

A
  1. S. pneumoniae
  2. H. influenzae
  3. M. catarrhalis
32
Q

Opacidades difusas de predominio apical en relación a fibrosis, adenopatías hiliares con calcificaciones e imagen sugestiva de cavitación en el lóbulo superior

A

Fibrosis masiva progresiva (forma radiográfica de silicosis en la que opacidades aumentan de tamaño y forman conglomerados)

33
Q

Estudio de elección para confirmar patrones restrictivos (EPOC)

A

Pletismografía

34
Q

Tx de elección para sinusitis

A

Amoxicilina 10-14 días o macrólidos

+ descongestionante tópico + analgésico

35
Q

Rinorrea purulenta + obstrucción nasal + dolor + plenitud facial + hiposma/anosmia
Dx:

A

Rinosinusitis

36
Q 
Tos
Disnea 
Hemoptisis
Dolor pleural
Pérdida de peso
Dx:
A

Carcinoma broncoalveolar

37
Q

Escala GOLD pronóstico de mortalidad en EPOC a 3 años

A

FEV1 >80% mortalidad 2%
FEV1 50-80% mortalidad 11%
FEV1 30-50% mortalidad 15%
FEV1 <30% mortalidad 24%

38
Q

Tos crónica + expectoración + disnea + antec tabaquismo

Dx:

A

Bronquitis crónica

39
Q

Px joven con antecedente familiar de EPOC no relacionado a tabaco…presenta déficit de

A

Alfa 1-antitripsina

40
Q

Mujer que trabaja en industria textil desde hace 1 mes, presenta opresión torácica y tos seca
Dx

A

Bisinosis

Neumonitis por hipersensibilidad

ENARM (8 decks)

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