Nervsystemet

Question 1

Vad innebär somatosensorik?

Answer 1

Sensorok från hud, skelettmuskulatur och leder till ryggmärg och hjärna via sensoriska fibrer.

Question 2

Vilka typer av signalering ingår i somatosensoriken?

Answer 2

Exteroception - Hur vi känner av vår omgivning och kroppens relation till denna.
- Diskriminativ beröring, proprioception ect.

Interoception - Hur vi känner av hur vår kropp mår och dess inre tillstånd.
- Smärta, klåda, temperatur (nociception).

Question 3

Till vilken del av nervsystemet ger exteroception och interoception feedback till?

Answer 3

Exteroception ger input till den somatiska motoriken som exempelvis skelettmuskulatur.

Interoception ger input till det autonoma nervsystemet som då reglerar homeopats.

Question 4

Vad menas med dermatom?

Answer 4

Ett dermatom är ett hudområde som innerveras av en specifik spinalnerv. De olika dermatomen är cervikal, thorakal, limbar och sakral.

Question 5

Varför leder inte en skada på en spinalnerv till känselbortfall i hela associerade dermatomet?

Answer 5

Pga att det finns en viss överlappning mellan dermatomen.

Question 6

Vad menas med sensitisering? Hur kan detta leda till hyperalgesi och allodyni?

Answer 6

Överretbarhet för nociceptiva stimuli i centrala och perifera neuron => leder till en ökad aktivering av nociceptiva receptorer och därå en ökad smärta.

Question 7

Vad är VPL?

Answer 7

En del av thalamus som tar emot signaler från den spinothalamiska banan och dopsal kolumn medial lemniskbanan.

Question 8

Vad är Anteriora gyrus cinguli?

Answer 8

Del av det limbisak systemet som styr det motivationsstyrka beteendet. Signalering förs hit vid nociceptiv signalering för att vi ska motiveras att göra något åt stimulit.

Question 9

Vad är insula?

Answer 9

Motsvarar det somatosensoriska cortex med för de interoceptiva signalerna.
=> Ger oss en förståelse och tolkning av viscera signaler.

Question 10

Vad är receptiva fält?

Answer 10

Det område på huden vid vilket en enskild sensorisk nervcell kan aktiveras.

Question 11

Vad är TRP-receptorer?

Answer 11

Sensorer för temperatur och kemikalier.

Question 12

Vad menas med refererad smärta?

Answer 12

Nocirerecptorer i hud och inre organ kan ibland synas i samma neuron ryggmärgen.
=> hjärtsmärta kan kännas som armsmärta.

Question 13

Vad är hyperalgesi?

Answer 13

En förhöjd smärtkänslighet för normalt smärtsamma stimuli.

Question 14

Vad är allodyni?

Answer 14

Smärta som uppkommer vid normalt icke smärtsam beröring.

Question 15

Vilka 3 huvudtyper av sensoriska fibrer finns? Vilken har högs ledningshastighet?
Vilka signaler för de vidare?

Answer 15

Aβ - fibrer - Dessa är tjocka och är tjockt myeliniserade vilket innebär att deras ledningshastighet är hög.
Dessa signalerar om diskriminativ beröring - både grov och fin.

Aδ - fibrer - Dessa fibrer är tunna och tunt myeliniserade vilket innebär att ledningshastigheten är lägre.
Dessa tar emot och för vidare signaler om kyla och snabb smärta.

C-fibrer - Dessa är mycket tunna och helt omyeliniserade. Dessa tar emot och för vidare signaler om värme, klåda, långsam smärta och affektiv beröring.

Question 16

Beskriv hur fin diskriminativ beröring signaleras.

Answer 16

Aβ - fibrer tar emot signaler om beröring från mekanoreceptorer i huden och leder signaler till ryggmärg och hjärna via den dorsala kolumn-mediala lemnisk banan.

Question 17

Beskriv den dorsala kolumn-mediala lemnisk banan.

Answer 17

Leder signaler till sensoriskt cortex om fin diskriminativ beröring.

Aβ - fibrer tar emot signaler från mekanoreceptorer i huden och leder signalen till ryggmärgen. I ryggmärgen kopplas signalen om i dorsalgangliet och går via baksträngen till baksträngskärnorna. Därifrån skickas signalen till VPL och sedan vidare till sensoriskt cortex och beröringen registreras.

Question 18

Beskriv hur grov diskriminativ beröring signaleras och registreras.

Answer 18

Aβ - fibrer tar emot signaler från mekanoreceptorer i huden och skickar signaler till sensoriskt cortex via den spinothalamiska banan.

Question 19

Beskriv den spinothalamiska banan.

Answer 19

Aβ - fibrer tar emot signaler från mekanoreceptorer i huden och leder dem till lamina V i ryggmärgens dorsalhorn. Där bildas axjoner som korsar till ryggmärgens motsatta sida och går sedan till VPL i thalamus och vidare till sensoriskt cortex där signalen registreras.

Question 20

Vilk mekanokänsliga receptorer kan hittas i huden?

Answer 20

Hårfolliklar
Meissner korpuskler
Pacino korpuskler
Merkelceller
Ruffinikorpuskler

Question 21

Beskriv meissner korpuskler.

Answer 21

Mekanoreceptorer som ffa. hittas i handflata och under fötter. Väldigt känsliga för beröring och ger bl.a. förmågan att känna skillnad mellan två olika punkter på huden (fin diskriminativ beröring).

Question 22

Beskriv pacini korpuskler.

Answer 22

Mekanoreceptorer i huden som är speciellt känsliga för vibration.

Question 23

Beskriv merkelceller.

Answer 23

Mekanoreceptorer i huden.
Långsamt adaptiva beröringsreceptorer som känner av graden av tryck på huden. Exempelvis när man håller i något. Hittas både i “hårlös” och “hårig” hud.

Question 24

Beskriv ruffinikorpuskler.

Answer 24

Mekanoreceptorer so känner av när huden sträcks.

Question 25

Hur kan hårfolliklar bidra till sensoriken?

Answer 25

Nervfibrer finns runt hårfolliklar vilket gör att vi känner av när hårstrån böjs vid beröring.

Question 26

Vad är den motoriska enheten?

Answer 26

Ett motorneuron och de muskelfibrer som neuroner innoverar.

Question 27

Vad är somatotopi?

Answer 27

Association från ett område på kroppen till en specifik punkt på nervsystemet.

Question 28

Vilka är de olika nivåerna i det motoriska systemet? Vad styr de?

Answer 28

Ryggmärgsnivå - Reflexer
Hjärnstamsnivå - Postural reglering och kontroll.
Hjärnbarksnivå - Viljestyrd motorik.
Basala ganglio och cerebellum - rörelsefilter och finslipning av rörelser.

Question 29

Vilka motoriska processer sker på ryggmärgsnivå?

Answer 29

Reflexer.

Proprioceptivt och nociceptivt inflöde leder till reflexer och modellering av rörelser.
Exempelvis sträckreflexer, flexorreflexer, reciprok inhibition.

Question 30

Beskriv sträckreflexen och reciprok inhibition.

Answer 30

Kan ske vid proprioceptivt och nociceptivt inflöde.

Sträckreflexen induceras via muskelspolen och golgisenorganet. Muskelspolen känner av muskellängd och förändring av denna. Golgi senorganet känner av spänning i muskeln.

Vid inflöde känner muskelspolen av en förändring i muskellängd och fibrer med signaler går till ryggmärgen där signalen kopplas om och direkt går ut genom centralhornet till muskulaturen som då kontraherar. Samtidigt i ryggmärgen kopplas signalen om till inhibitoriska interneuron som leder till reciprok inhibition.
Golgisenorganet känner av spänning i muskeln och jämnar ut belastningen mellan olika delar av muskeln.

Question 31

Vad menas med en korsad sträckreflex?

Answer 31

Står man exempelvis på två ben och sticker sig på ena foten sker vad som kallas en korsad sträckreflex för att man inte ska ramla av tillbakadragningen.

På det tillbakadragande benet kontraharar quadriceps medan hamstring relaxerar. På andra sidan kommer motsatta ske för postural kontroll.
Kallas även för flexorreflex (vid nociceptivt inflöde).

Question 32

Vad sker på hjärnstamsnivå?

Answer 32

Huvudsakligen reglering av posturan kontroll.

På hjärnstamsnivå finns subcortikala banor som leder input från motoriskt cortex till till ryggmärg och motorneuron.

De subcortikala banorna är:
Tectospinala-
Vestibulospinala-
Reticulospinala banan.

Tecto- och vestibulospinala banan leder signaler om orientering i förhållande till syn och balansstimuli medan reticulospinala banan signalerar om postural kontroll, grov motorik, medrörelser ect.

Question 33

Vad sker på hjärnbarksnivå?

Answer 33

Viljestyrda rörelser.

På hjärnbarksnivå finns cortikospinala banor => går direkt från cortex till motorneuros i ryggmärgen. Exempelvis den laterala corticospinala banan.

Det finns både direkta och indirekta cortikospinala banor:
Direkt: motorcortex => motorneuron i ryggmärg.
Indirekt: Motorcortex => subcortikal bana => motorneuron i ryggmärg.

Question 34

Vad sker i primära motorcortex?

Answer 34

Primära motorcortex är huvudursprunget för den laterala cortikospinala banan. Ingen direkt tanke sker här utan signaler om rörelser går endast ut. “Tanken sker i högre motorbarken.

Question 35

Vad händer i högre motorbarken?

Answer 35

Organisation och planering av komplexa rörelser. Motorprogram från tidigare rörelser finns här som väljs ut oh skickas till primära motorcortex.

Question 36

Vad är och vad gör de basala ganglierna?

Answer 36

De basala ganglierna är en ansamling nerver med filterfunktion. Dessa nerver filtrerar de rörelser som hjärnan vill genomföra. Cortex skickar info till ganglier om vad som vill genomföras och ganglier väljer om det ska ske eller inte.
Består av en “cortex=>cortex loop”
(cortex –> basala ganglier –> thalamus –> cortex).

Det finns både aktiverande (direkt) och inaktiverande (indirekt) loops som båda styrs av dopamin.

Övriga funktioner är reglering av jämnhet hos rörelser, rörelsers hastighet, rörelseinlärning ect.

Question 37

Beskriv den aktiverande och inaktiverande loopen i de basala ganglierna.

Answer 37

Aktiverande (direkt) - Den direkta vägen aktiverar cortexaktivitet. Dopamin aktiverar den direkta vägen.

Inaktiverande (indirekt) - Den indirekta vägen hämmar cortexaktivitet. Dopamin hämmar den hämmande vägen.

Mycket dopamin = mycket cortex aktivitet.

Lite dopamin = lite cortex aktivitet.

Question 38

Vad har cerebellum för funktion?

Answer 38

Ungefär samma funktion som ganglier fast mer koordination och mindre filterfunktion. Består av tre olika funktionella delar:
cerebro-cerebellum, vestibulo-cerebellum och spinocerebellum.

Cortex skickar info om rörelser till cerebellum och där koordineras de.

Question 39

Beskriv kortfattat samarbetet mellan de olika motoriska delarna (nivåerna) vid en viljestyre rörelse.

Answer 39

En tanke och planering av rörelse sker i den högre motorbarken. Rörelseprogram väljs och primärår motorcortex aktiverar rätt motorneuron. Samtidigt skickas info till cerebellum och ganglier som godkänner och koordinerar rörelsen.

Rörelsen signalerar vidare till ryggmärg via corticospinala banor och när rörelsen sker arbetar ave hjärnstammen för att behålla posturalkontroll med mesrörelser ect.

Question 40

Beskriv parkinsons sjukdom.

Answer 40

Dominerga celler dör vilket leder till att filtrationen i de basala ganglierna inte fungerar och detta leder till en minskad aktivitet i den aktiverande vägen och en ökande aktivitet i den hämmande vägen => “Stängt filter”

• Rörelsefattighet/skakningar
• Stelhet

Kan behandlas med L-dopa som i hjärnan omvandlas till dopamin.

Question 41

Beskriv Huntingtons sjukdom.

Answer 41

Repetition av CAG sekvenser som leder till en ökad glutamin inlatrin i cellerna vilket är dödligt.
Cellerna i den indirekta vägen i de basala ganglierna påverkas tidigt och patienter upplever ofrivilliga rörelser pga den ökade genomsläppligheten i rörelsefiltret.

“Öppet filter”

Question 42

Vad är den laterala corticospinala banan?

Answer 42

En direkt corticospinal bana som bl.a. är viktig för finmotoriken. Går från primära motorcortex till spinala motorneuron.

Question 43

Vart sker initiering, planering och val av “motorprogram”?

Answer 43

I den högre motorbarken i områden som exempelvis premotorcortex, supplementära motorcortex och parietalcortex.

Question 44

Hur initieras och genomförs en rörelse?

Answer 44

Initiering, planering och val av motorprogram sker i den högre motorbarken i omriden som ex. premotorcortex.

Signal går sedan till primära motorcortex.

Primära motorcortex aktiverar rätt spinalmotorneuron via antigen direkta eller indirekta cortikospinalabanor.

Från ryggmärgen går sedan efferenta signaler till målorgan och neurotransmittorer stimulerar till respons postganglionärt.

Question 45

Vad är substantia nigra?

Answer 45

Område i hjärnan där dopaminerna celler finns och förser basala ganglier med dopamin.