Nervios del miembro inferior Flashcards
Plexo Lumbar
El plexo lumbar es el entrecruzamiento de los ramos anteriores de los nervios espinales de L1 a L4, tiene 6 ramos terminales.
De la raíz de L1 nace el iliohipogástrico y el ilioinguinal, de la unión entre L1 y L2 nace el n. genitofemoral que se divide en un ramo genital y otro femoral que pasa en la laguna vascular e inerva a la piel anterior y superior del muslo.
De las raíces de L2 y L3 nace el n. cutáneo femoral lateral.
De las raíces de L2, L3 y L4 nace el n. obturador, ese se divide en dos ramos terminales: anterior- inerva a los m. del compartimiento lateral y la piel anterior y medial del muslo; posterior- inerva el aductor corto y mayor e inerva la piel posterior y medial del muslo.
De las raíces de L2, L3 y L4 nace el n. femoral, que pasa por la laguna muscular y en el muslo se divide en sus ramos terminales.
El ramo cutáneo anterior medial: inerva m. pectíneo y aductor largo. Da ramos para la piel medial del muslo.
Ramo cutáneo anterior lateral: inerva el m. sartorio, y el n. accesorio del safeno. Da ramos para la piel anterior del muslo.
Ramos musculares: m. cuádriceps, sartorio, pectíneo.
N. safeno: acompaña a los vasos femorales, es
contenido del conducto aductor, emite el ramo
infrarrotuliano. Inerva la parte medial de la rodilla la pierna y el pie.
Plexo Sacro
Es el entrecruzamiento de los ramos anteriores de los nervios espinales de L4 a S3.
El plexo sacro emite ramos colaterales: n. glúteo superior, n. glúteo inferior, n. cutáneo femoral posterior, n. pudendo y nervios musculares.
El único ramo terminal es el nervio ciático.
Nervio Ciático
Ese nervio está formado por las divisiones anteriores y posteriores de las raíces de L4-S3, es un nervio muy voluminoso que pasa por foramen ciático mayor en el espacio infrapiriforme, posterior a los m. pelvitrocantéricos y anterior al m. glúteo mayor.
En el muslo se encuentra en el compartimento posterior e inerva a los músculos de ese compartimiento, se encuentra profundo al m. bíceps femoral, anterior al m. aductor mayor y lateral a los ms. semimembranoso y semitendinoso. En el vértice de la fosa poplítea se divide y da sus dos ramos terminales.
Nervio Tibial
El nervio tibial es uno de los ramos terminales del n. ciático, se origina a nivel del vértice de la fosa poplítea. En la pierna se encuentra profundo al m. gastrocnemio y pasa por el arco tendinoso del sóleo se tornando más profundo, se ubica entre el m. tibial posterior y el flexor largo de los dedos. Está lateral a los vasos tibiales posteriores.
Es contenido del canal retromaleolar medial, se encuentra entre el tendón flexor largo de los dedos y el tendón del flexor largo del 1er dedo.
Se divide en nervios plantares medial y lateral.
Nervio Peroneo Común
El nervio tibial es uno de los ramos terminales del n. ciático, se origina a nivel del vértice de la fosa poplítea, se relaciona con el bíceps femoral, contornea el cuello del peroné y va al compartimento lateral de la pierna donde se divide en nervio peroneo profundo y superficial.
Nervio Peroneo Superficial
Es un ramo del nervio peroneo común, está en el compartimiento lateral de la pierna entre los ms. peroneos, luego perfora al tabique intermuscular anterior y se encuentra entre el m. extensor largo de los dedos y el peroneo largo. Próximo al tobillo perfora al tabique y la fascia superficial, y da sus ramos terminales cutáneo dorsal medial e intermedio.
Nervio Peroneo Profundo
El nervio peroneo profundo es uno de los ramos terminales del n. peroneo común, este atraviesa el tabique intermuscular anterior de la pierna y queda medial a la a. tibial anterior.
Está profundo al m. tibial anterior y medial al extensor largo de los dedos.
En la art. talocrural pasa profundamente al retináculo de los extensores y se divide en sus dos ramas terminales: lateral y medial.
El ramo lateral inerva al extensor corto de los dedos y del primer dedo.
El ramo medial acompaña a la arteria dorsal del pie, luego va por el primer espacio interóseo, y en su parte anterior se divide en nervios digitales dorsales lateral para el primer dedo y medial para el segundo.
Nervio Sural
Se forma por el nervio cutáneo sural medial y el ramo comunicante peróneo del nervio cutáneo sural lateral. Desciende por la pierna lateral a la vena safena menor, los dos son contenidos superficial del canal retromaleolar lateral. Finaliza dando nervios digitales dorsales al quinto y mitad lateral del cuarto dedo.
Nervio Plantar Medial
Ese nervio se encuentra profundo al m. aductor del primer dedo y flexor corto de los dedos, superficial a los tendones de los ms. flexor largo de los dedos y del primer dedo. A nivel de los metatarsianos se divide en ramos terminales lateral y medial.
El ramo medial forma el n. digital plantar medial del dedo gordo, y el ramo lateral se divide en ramos para el 1º, 2º y 3º espacio interóseo que a su vez dan ramos digitales.
Nervio Plantar Lateral
Ese nervio cruza superficial a los m. flexor corto de los dedos y cuadrado plantar, atraviesa el tabique lateral del pie. Da sus ramos terminales superficial y profundo. El ramo superficial da ramos medial y lateral, para el cuarto espacio interóseo y el borde lateral del quinto dedo. El ramo profundo se relaciona con el arco plantar, se encuentra entre el m. aductor del dedo gordo e interóseos. Inerva a los m. lumbricales 3ro y 4to, c. transversa del aductor del dedo gordo, interóseos plantares y dorsales. Finaliza inervando la c. oblicua del aductor del dedo gordo.
