Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

patofizjo nery > nerki wyklad > Flashcards

nerki wyklad Flashcards

1
Q

zespol alporta

A

-gluchota
-zacma, zwichniecie soczewki, dystrofia rogowki
-5 - 20lat krwiomocz,bialkomocz
-20-50 rz - dochodzi do jawna niewydolnosc nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

kanalikowo-srodmiazszowe zap nerek

A

-ostre odmiedniczkowe zap nerek
-przewlekle odmiedniczkowe zap nerek
-ostre alergiczne polekowe zap srodmiazszowe nerek
-nefropatia poananelgetyczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ostra martwica (uszkodzenie) kan nerkowych

A

-najczestsza przyczyna ostrego uszkodzenia nerek
-zab elektrolitowe, kwasica, mocznica, czesyo skapomocz, objawy przeladowania plynami
-jest nastepstwem niedokrwiennego/toksycznego uszkodzenia kanalikow nerkowych i skurczu naczyn wewnatrznerkowych ->spadek tempa przesaczania klebuszkowego ->zmniejszona podac tlenu i substancji odzywczych do nablonka kanalikow
-uszkodzenia/martwica segmentow kanalikow typowo proksymanlnych, waleczki bialkowcyh w swietle kanalikow dystalnych, obrzek pstrzeni srodmiazszowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

srodmiazszowe zap nerek

A

przypadki nieinfekcyjne!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ostre zapalenie kanalikowo srodmiazszowe

A

naciek granulocyty i makrofagi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

przewlekle zapalenie kanalikowo srodmiazszowe

A

limfocytarno plazmocytarno naciek a potem zastepowany rozrostem tkanki lacznej wloknistej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ostre odmiedniczkowe zap nerek

A

-spowodowane INFEKCJA BAKTERYJNA DROGA KRWIOPOCHODNA - stan septyczny/WSTEPUJACA -NAISTOTNIEJSZY I NAJCZESTSZA DROGA) - refluks pechezrowo-moczowodowy
-prawie zawsze zwiazana z zak dolnego odc drog moczowodowych
-przez gram ujemne paleczki jelitowe E COLI , proteus, klebsiella
-inne gronkowce lub streptococcus faecalis
-moze dotyczyc jednej lub obu nerek
-dyskretne zoltawe ropnie w miazszu nerek i martwica kanalikow nerkowych
-taki sama objetosc lub powiekszona
-raczej nie dotyczą klebuszkow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ostre odmiedniczkowe zap nerek czynniki:

A

-utrudnienie odplywu moczu
-ciaza
-cukrzyca
-immunosupresja
-refluks pecherzowo-moczoowodowy
-plec i wiek (do 40 - baby, po 50 rosnie u mezyczyzn)
-wczesniejsze zmiany w nerkach
-cewnikowanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

powiklania ostrego odmiedniczkowego zap nerek

A

-martwica brodawek nerkowych
-roponercze
-ropien okolonerkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ostre odmiedniczkowe zap nerek przebieg kliniczny-

A

nagly poczatek z silnymi bolami
-dreszcze, goraczka, oslabienie
-ropomocz, bakteriomocz
-trudnisci w oddawaniu moczu i bolesnosc
-parcie na mocz i czestomocz
-zazwyczaj jednostronne
-po ostrej fazie ok 7 dni objawy ustepuja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

przewlekle odmiedniczkowe zap nerek

A

przewlkel choroba cewek i tkanki srodmiazszowej z tworzeniem asymetrycznych blizn miazszu nerki i znieksztalcenie miedniczki
Rozwoj zapoczatkowany jest przez infekcje ale dalszy przebieg nie wymaga obecnosci bakterii
ISTOTNA PRZCYZYNA NIEW NEREK
WSTECZNY ODPLYW - REFLUKS NAJCZESTSZA PRZYCZHNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

przewlekle odmiedniczkowe zap nerek tlo obturacyjne

A

WODONERCZE, kielichy a poszerzone i znieksztalcone a miazsz nad nimi zcienczaly i z bliznami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

przewlekle odmiedniczkowe zap nerek refluks

A

znieksztalcenia kielichow i blizny tylko na biegunach bo dotycza BRODAWEK REFLUKSOWYCH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

przewlkle odmiedniczkowe zap nerek mikroskopowow

A

zajete kanaliki i tkanka srodmiazszowa
-nerka tarczycowata
-nacieki limfocytarno plazmacytycznokomorkowe i wloknienie srodmiazszu
-zmiany w naczyniach - nadcisnienie
-wloknienie okoloklebuszkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

przewlkele odmiednczkowe zap nerek

A

-poczatek powolny , skryty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pyelonephritis xanthogranulomatosa

A

-rzadka odmiana odmiedniczkowego zap nerek
-miedzy limfocytami i plazmocytami duza liczba makrofagow z lipidami i pojedyncze kom olbrzymie
-nagromadzenie tego moze byc tak duze ze powstaja zolte guzy ktore musza byc roznicowane z rakiem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

srodmiazszowe polekowe zap nerek - ostre polekowe srodmiazzowe zap nerek

A

-metycylina, ampicylina, rifampicyna, tiazydy, fenylbutazon
-ok 15 dni po ekspozycji na lek poczatek
-goraczka, eozynofilia, wysypka, krwiomocz, bialkomocz niewielki, leukocyty, ostra niew nerek, wzrost poziomu kreatyniny u 50%
-odstawienie leku przywraca funkcje nerek czasem po wielu meisiacach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ostre polekowe srodmiazszowe zap nerek mikroskopowow

A

-w srodmiazszu limfocyty i makrofagi, czasem tez eozynofile i neutrofile
-po niektorych lekach ziarniniaki z kom olbrzymimi
-brak zmian w klebuszkach
-podloze immunologiczne
-u niektorych Ige wyzsze - nadwrazliwosc typ 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

nefropatia poanalgetyczna

A

przewlkle srodmiazszowe zap nerrek u pacjentow ktorzy duzo jedza lekow p /bolowych
-czesto martwica brodawek nerkowych
-fenacetyna, aspiryna, acetaminofen, kodeina, kofeina
-pierwotna - martwica brodawek nerkowcyh
-wtornnie - srodmiazszowe zap nerek
jak dochodzi?
acetaminofen - uszkodzenie kom w mechanizmie oksydacyjnym i na skutek wiazania kowalencyjnego
aspiryna - kurczy naczynia

20
Q

nefropatia poanalgetyczna mikroskopowo

A

-martwica skrzepowa w brodawkach
-wapnienie dystroficzne
-w korze - zanik kanalikow, wloknienie srodmiazszowe, nacieki zapalne
-Mikroangiopatia ponaalgetyczna - PAS doatnie pogrubienie blon podstawnych drobnych naczyn brodawek nerkowych i blony sluzowej ukl moczowego

21
Q

klasycznym przykladem zespol nefrytycznego jest..

A

ostre popaciorkowcowe zap nerek

22
Q

ostre rozplemowe poinfekcyjne klebuszkowe zap nerek

A

-1-4 tyg po infekcji streptokokowej gardla lub skory
-dzieci 6 10 lat
-rozlana proliferacja kom klebkow zwiazana z naplywem leukocytow
-mikroskopowow
klebuszki nacieczone z leukocytami
rozplem komorek srodblonka i mezangium
Immunofluorescencja: zierniaste zlogi IGg, Igm i c3 w mezangium wzdluz blony podstawnej
w mikroskopie geste zlogi na stronie nablonkowej bony podstawnej

23
Q

ostre rozplemowe poinfekcyjne rozplemowe kzn

A

-goraczka, nudnosci, oliguria, hematuria
-waleczki z krwinek w moczu, proteinuria umiarkowana, obrzek okoloczodolowy, nadcisnienie tetnicze
-

24
Q

gwaltownie postepujace kzn

A

-cechy zespolu nefrytycznego i szybka utrata czynnosci nerrek
-zab immunologiczne
-nerki powiekszone,blade, z wybroczynami
-klenuszki moga byc z ogniskowa martwica, rzoplem kom srodblonka i mezangium
POLKSIEZYCE
-rozplem kom torebki i migracja monocytow i makrofagow do przestrzeni bowmana, ucieczka wloknika jest istnotnym czynnikiem tworzenia polskizycy
-z czasem wiekszosc klebkow ulega zwloknieniu

25
Q

gwaltownie postepujace kzn klinicznie

A

-hematuria, proteinuria umiarkowana, nadcisnienie, obrzek
-goodpasture -krwioplucie
-w ciagu kilku tyg - niew nerek

26
Q

bloniaste kzn

A

-zwiazane z rec fosfolipazy A2 na podocytach
-kompleksy antygen p/cialo sie okdladaja
-mikroskopowo: pogrubienie sciany kapilar
makro: zgrubienie spowodowane nieregularnymi, elektronowo zlogami podnablonkowymi, kom nablonkowe z utrata wypustek stopowatych
immunofluorescencja:
ziarnsite zlogi z immunoglobulinami i dopelniacza wzdluz blony podstawnej

27
Q

bloniaste kzn kliniczen

A

-jak zespol nerczycowy
przebieg powolny, skryty
slaba odpowiedz na sterydoterapie
-niew nerek

28
Q

submikroskopowe MINIMALNE KZN

A

-najczestsza przyczyna zespolu nerczycowego u dzieci
-2-6rż
-po infekcji odddechowe/szczepieniu
-prawidlowy obraz w mikroskopii swietlenj i immunofluorescejnej
-w mikroskopii elektronowej zanik wypustek stopowatych komorek nablonkowych
-nefropatia lipidowa bo kanaliko proksymalne sa obladowe lipidami czesto

29
Q

MINALNE KZN objawy

A

-nagle pojawiajacy sie zespol nerczycowy u zdrowego dziecka
-ponad 90% dzieci dobrze odpowiada na kortykoterapie
-wydolnosc nerrek zachowana

30
Q

bloniasto rozplemowe KZN

A

-lobulacja klenkow
-pogrubienie sciany wlosniczek
-klebuszki powiekszone, rozplem kom mezengium
TYP 1 CHOROBA GESTYCH ZLOGOW
podsrodblonkowe zlogi, zlogi skladnikow dopelniacza i IgG

TYP 2
w blaszce wlasciwej blony podsatwenj gesty eletrknowo material
brak Igg

31
Q

bloniasto rozplemowe kzn klinika

A

50% zespol nerczycowy u dzieci/mlodych dostolych z hematuria

32
Q

przewlekle klebkowe zap nerek

A

-koncowe stadium roznych kzn
-nerki symetrycznie zmniejszone, powierzchnia krowa ziarnsita, kora scianczala, rozsrost tkanki tluszczowej okolomiedniczkowej
mikrsokopowo: bliznowacenie klebuszkow nerkowych, wloknienie srodmiazszowe, zanik kanalikow nerkowych, nacieki limfocytarne, zmiany anczyniowe
-powolne postepujacy

33
Q

amyloidoza

A

zlogi amyloidu w scianie tetnic i tetniczek, w klebuszkach, mezangium

34
Q

osoby dializowane bardziej anrazone na

A

raka nerki

35
Q

guz wilmsa geny

A

WT1 WT2 FWT1 FWT2

36
Q

rodzinny rak jasnokomorkowy nerki gen

A

FCCRC

37
Q

PRZERZUTY RAKA NERKI GLOWNIE DO

A

PLUC I KOSCI

38
Q

piecioletnie przezycia w raku nerki 1 STOPIEN

A

70-90%

39
Q

piecioletnie przezycia w raku nerki 2 STOPIEN

A

55-70%

40
Q

piecioletnie przezycia w raku nerki 3 STOPIEN

A

20-30%

41
Q

piecioletnie przezycia w raku nerki 4 STOPIEN

A

5-10%

42
Q

rak pecherza moczowe czynniki

A

-palenie ttoniu
-farbowanie wlosow
-narazenie zawodowe
-fenacetyna, cyklofosfamid, kawa, sztuczne slodziki
-genetyka
-chor ukla moczowego - przewlkle zapalenie
NAJCZESTSZ OBJAW - KRWIOMOCZ BEZBOLESNY

43
Q

rak plaskonablonkowy pecherza

A

-schistosoma i dlugoletnia kamica

44
Q

rak gruczolowy pecherza

A

rzadki
najczesciej w szczycie pecherza moczowego z moczownika

45
Q

rokowanie w raku pecherza stopien O cis, I II

A

50-70% 5 LETNICH PRZEZYC

46
Q

rokowanie w raku pecherza stopien III

A

20-30% 5 lat przezycia

47
Q

rokowanie w raku pecherza stopien IV

A

kazuistyka

patofizjo nery (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions