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Anatomie de la tête et du cou > Nerfs trijumeau & facial > Flashcards

Nerfs trijumeau & facial Flashcards

1
Q

Le nerf trijumeau s’étend de où à où ?

A

Du pont jusqu’au visage

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Q

Les nerfs trijumeaux constituent… qui recueillent….

A

les principaux nerf sensitifs du visage

recueillent la sensibilité en direction des ganglions de Gasser —> noyaux sensitifs du trijumeau —> thalamus —> cortex

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3
Q

Quels sont les noyaux du nerf trijumeau ?

A

**au niveau du tronc cérébral
Noyau moteur :
- noyau masticateur : seul noyau de type moteur, ses fibres cheminent seulement en V3 pour se distribuer aux muscles masticateurs

Noyau sensitif
- noyau mésencéphalique du nerf trijumeau
- noyau sensitif principal du trijumeau
- noyau spinal du trijumeau (gélatineux de Rolando)

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4
Q

Le trijumeau émerge du pont par combien de racine ?

A

Deux racines :
- une petite = racine motrice
- une grosse = racine sensitive

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5
Q

À l’intérieur du crâne, au bord antérieur du rocher, que ce passe-t-il avec le nerf trijumeau ? Cela donne naissance à quoi ? Qui quitte le crâne par quoi ?

A

Il s’élargit et prend le nom de ganglion de Gasser à partir duquel naissent 3 branches principales :
- Nerf ophtalmique (V1) : quitte le crâne par la fissure orbitaire supérieure
- Nerf maxillaire supérieure (V2) : quitte le crâne par le foramen grand rond
- Nerf maxillaire inférieure (V3) : quitte le crâne par le foramen ovale

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6
Q

Quels sont les caractéristiques du nerf ophatalmique (V2) ? (branche du nerf trijumeau)

A
  • la plus petite branche du nerf trijumeau
  • nerf exclusivement sensitif
  • se divise en trois branches dans l’orbite : lacrymal, frontal et naso-ciliaire
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7
Q

Les 3 branches du nerf ophtalmique se distribue è quel niveau ?

A

Au globe oculaire, à la glande lacrymale et à la partie antérieure de la cavité nasale. Puis quittent l’orbite pour se distribuer sur la face

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8
Q

Quels sont les caracétristique du nerf lacrymal (branche du nerf ophatlmique) ?

A
  • croise le muscle droit latéral pour atteindre la glande lacrymal
  • assure l’innervation sensitive de la glande lacrymal
  • recoit une branche du nerf zygomatique (V2) qui contient des fibres parasympathiques et sympathiques ce qui attribue au nerf lacrymal la viscéro-sécrétion de la glande lacrymale
    **donc 2 fonctions
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9
Q

Quels sont les caractéristiques du nerf frontal (branche du nerf ophtalmique) ?

A
  • croise le muscle élévateur de la paupière supérieur et se divise en deux branches :
  1. nerf supra-trochléaire : quitte l’orbite pour innerver la peau de la partie centrale du front
  2. nerf supra-orbitaire : quitte l’orbite par l’incisure supra-orbitaire pour innerver le sinus frontal, la conjonctive supérieure, les téguments du front et du cuir chevelu
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10
Q

Où est situé le nerf naso-ciliaire (branche du nerf ophtalmique) ?

A

situé entre les muscles oblique supérieure et droit médial

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11
Q

Quels sont les branches du nerf naso-ciliaire (branche du nerf ophtalmique) ?

A
  • nerf ethmoïdal antérieur : pénètre dans le canal ethmoïdal antérieur pour se rendre dans la cavité nasale. Innerve le sinus ethmoïdal, la partie antérieure du nez, du septum et la dure-mère de la fosse crânienne antérieure.
  • nerf ethmoïdal postérieur : innerve le sinus sphénoïdal
  • nerfs ciliaires longs : innervent le globe oculaire
  • nerfs ciliaires courts : traversent le ganglion ciliaire pour assurer le transport des fibres sympathiques et parasympathiques destinées aux muscles intrinsèques de l’oeil
  • nerf infra-trochléaire (branche terminale) : quitte l’orbite pour innerver le sac lacrymal, la paupière supérieure et la racine du nez
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12
Q

Quels sont les caractéristiques du nerf maxillaire supérieure (V2) ? (branche du nerf trijumeau)

A
  • nerf entièrement sensitif
  • quitte le crâne par le foramen grand rond
  • arrive dans la fosse ptérygo-palatine et franchit ensuite le canal infra-orbitaire
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13
Q

Quels sont les différentes branches de V2 ?

A
  • nerf zygomatique : se divise en rameaux zygomatico-temporal et zygomatico-facial ; innervent la région latérale de la temple et de la joue + donne branche anastomotique qui transporte les fibres sympathique et parasympathique au nerf lacrymal
  • nerf ptérygo-palatin : suspendent le ganglion ptérygo-palatin
  • nerf naseaux : innervent la paroi latérale de la cavité nasale
  • nerf palatin : innervent le palais dur et la gencive adjacente
  • nerf alvéolaire postéro-supérieur : pénètre dans le trou maxillaire postérieur pour innerver les molaires supérieure
  • nerf alvéolaire moyen et supérieur : innerve les prémolaires
  • nerf alvéolaire antéro-supérieur : innerve la canine et les incisives
  • nerf infra-orbitaire : innerve les moitiés inférieures de la conjonctive et de la paupière, une partie du nez et la lèvre supérieure
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14
Q

Qu’est-ce que font les nerfs alvéolaires supérieure (antérieur, moyen et postérieur) ?

A

Ils s’anastomosent entre eux et constituent au-dessus des alvéoles le plexus dentaire supérieur qui innerve les dents et le sinus maxillaire et la gencive adjacentex

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15
Q

Par quoi est formé le nerf maxillaire inférieure (V3) ? (branche du nerf trijumeau)

A

formé par la réunion des branches sensitives et motrice à la sortie du crâne = nerf mixte

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16
Q

Quels sont les branches sensitives du nerf maxillaire inférieure ?

A

Sensitives :
- auriculo-temporal
- lingual
- buccal

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17
Q

Quelle est la branche mixte du nerf maxillaire inférieur ?

A

Nerf alvéolaire inférieure

18
Q

Les branches motrices du nerf maxillaire inférieur innerve quoi ?

A

Les muscles de la mastication et portent le nom des muscles correspondants

19
Q

Quels sont les caracétristiques du nerf sensitif auriculo-temporal du nerf maxillaire inférieure ?

A
  • nait habituellement par deux racines qui entourent l’artère méningée moyenne
  • traverse la glande parotide à laquelle il fournit des fibres parasympathiques originaire du ganglion otique, puis se dirige vers le haut, passe devant l’oreille pour atteindre la région temporale
  • innerve une partie du pavillon de l’oreille, la peau de la région tmeporale, la face externe de la membrane du tympan, l’articulation temporo-mandibulaire et une partie du méat auditif externe
20
Q

Quels sont les caracétristiques du nerf sensitif buccal du nerf maxillaire inférieure ?

A
  • croise le muscle buccinateur
  • innerve la peau et la muqueuse de la joue
21
Q

Quels sont les caracétristiques du nerf sensitif lingual du nerf maxillaire inférieure ?

A
  • chemine entre le muscle ptérygoïdien médial et la branche montante de la mandibule
  • recueille la sensibilité des 2/3 antérieur de la langue, du plancher buccal et de la gencive lingual
22
Q

Le nerf alvéolaire inférieur (branche du nerf maxillaire inférieure) parcours quel canal ? et il innerve quoi ?

A

Il parcourt le canal mandibulaire et innerve toutes les dents mandibualires & la gencive

23
Q

Quels sont les branches du nerf alvéolaire inférieure ?

A
  • nerf mentonnier (branche terminale) : innervation sensitive de la lèvre inférieure, du menton et de la gencive
  • nerf mylo-hyoïdien (se détache du nerf alvéolaire inférieur avant que celui-ci penetre dans le canal mandibulaire) : innerve le ventr eantérieur du muscle digastrique et le muscle mylo-hyoïdien
24
Q

Pour le bloc anasthésique du nerf alvolaire inférieure, on injecte le produit autour de quoi ?

A

DU foramen mandibulaire (utilise l’épine de Spix comme repère)

25
Q

Si l’anasthésie du nerf alvéolaire inférieur est réussie, qu’est-ce qui est touché ?

A
  • toutes les dents inférieures
  • gencive labiale
  • lèvre inférieure
  • menton
26
Q

Combien de noyaux possèdent le nerf facial ?

A

2 noyaux situés dans le tronc cérébral :
- noyau moteur (fibres motrices)
- noyau salivaire supérieure (fibres parasympathiques)

27
Q

Le nerf facial se détache de la jonction du pont et du bulbe rachidien par combien de racines ?

A

deux racines
- racine motrice : innerve surtout les muscles de la mimique
- racine (nerf) intermédiaire (de Wrisberg) : contient des fibres parasympathiques présynaptiques destinées à plusieurs glandes

28
Q

Quel est le trajet du nerf facial ?

A

fosse crânienne postérieur –> méat auditif interne –> canal facial –> quitte le crâne par le foramen stylo-mastoïdien –> cemine dans la glande parotide

29
Q

À quel niveau se trouve le ganglion géniculé du nerf facial ?

A

Dans l,entrée du canal Fallope, où le nerf facial se coude vers le bas (correspond à la réunion des deux racines du nerf facial, à l,entrée du rocher)

30
Q

Quels branches donne le nerf facial au sein du canal facial ?

A
  • nerf grand pétreux
  • nerf du muscle stapidus (l’étrier)
  • nerf appelé corde du tympan
31
Q

Quels sont les caractéristiques du nerf grand pétreux (branche du nerf facial) ?

A
  • nait du sommet du ganglion géniculé dans le canal facial
  • pour sortir du rocher, il chemine dans l’hiatus de Fallope
  • quitte le crâne par le foramen déchiré antérieur et reçoit à cet endroit le nerf pétreux profond qui contient des fibres sympathiques = leur union forme le nerf du canal ptérygoïdien ou nerf Vidien
32
Q

Qu’arrive-t-il avec le nerf Vidien une fois formé par l’union du nerf grand pétreux et pétreu profnd ?

A

Il parcourt le canal vidien et aboutit dans le ganglon ptérygo-palatin pour faire la synapse

33
Q

Les fibres para et sympathique post-synaptique issu du ganglion ptérygo-palatin (nerf vidien) sont transportés par quoi ? Elles assurent l’innervation viscérale et sensitives de quels organes ?

A

Les branches de V2
- glande lacrymale via la branche qui relie le nerf zygomatique au lacrymal
- glande palatine de la cavité buccale par les nerfs grand et petit palatin
- glandes muqueuses de la cavité nasale par les rameaux nausaux latéraux
- parties supérieures du naso-pharynx par un rameau pahryngien

34
Q

Quels sont les caractéristiques du nerf du muscle stapidus (l’étrier) ? (branche du nerf facial)

A
  • situé dans la caisse du tympan
  • rôle : réduire les vibrations de l’étrier lors des bruits exagérés
  • lésion de ce nerf = hyperacousie
35
Q

Quels sont les caractéristiques du nerf corde du tympan ? (branche du nerf facial)

A
  • renferme fibre parasympathique originaire du noyau salivaire supérieure
  • recueille sensibilité gustative des 2/3 antérieur de la langue en direction du ganglion géniculé du nerf facial
  • nait au dessus du foramen stylo-mastoïdien, traverse caisse du tympan, franchit fissure pétro-tympanique et rejoint le nerf lingual dans la fosse infra-temporale
36
Q

Qu’arrivent-ils avec les fibres parasympathiques de la corde du tympan?

A

Elles porusivent leur trajet dans le nerf lingual pour atteindre le ganglion submandibulaire et y faire la synapse. Les fibres postsynaptique qui se détachet du ganglions submandibulaire assurent l’innervation viscéro-scérétrice des glandes submandibulaires et sublinguale

37
Q

Quels branches donne le nerf facial à la sortie du trou stylo-mastoïdien ?

A
  • nerf auriculaire postérieur : innerve le muscle occipital et le muscle auriculaire postérieur
  • nerf du muscle stylo-hyoïdien : innerve le muscle stylo-hyoïdien et le ventre postérieur du muscle digastrique
38
Q

Quels sont les 5 branches du nerf facial au niveau de la glande parotide ?

A

Nerf temporal qui innerve :
- muscle auriculaire supérieur et antérieur
- frontal
- partie supérieure du muscle orbiculaire de l’oeil

Nerf zygomatique qui innerve :
- partie inférieure du muscle orbiculaire de l’oeil
- autres muscles de la face sous-jacente à l’orbite

Nerf buccal qui innerve
- muscle buccinateur
- orbiculaire de la bouche

Nerf mandibulaire (marginal) qui innerve
- risorius
- muscles de la lèvre inférieur eet du menton

Nerf cervical qui innerve
- platysma

39
Q

Quels sont les causes fréquentes de la paralysie périphérique du nerf facial ?

A
  • affections de l’oreille moyenne
  • comprimé par une tumeur de la glande parotide
  • paralysie idiopathique de type Bell (soudaine, unilatérale)
40
Q

Quelles sont les signes de la paralysie idiopathique de type Bell (touche les muscles des parties supérieure et inférieur de la face du même côté)

A
  • déplacement bouche vers le côté sain
  • coin de la bouche du côté atteint s’abaisse
  • sillon naso-labial et pli frontaux sont effacés
  • paupière supérieure s’abaisse et celle inférieure s’éverse = oeil ferme pas
41
Q

Que peut-il se produire si le nerf facial est comprimé dans son canal ?

A
  • troubles de la sécrétion des glandes lacrymale et salivaire
  • absence de la sensation gustative des 2/3 ntérieur de la langue du même côté
42
Q

Lors d’une paralysie faciale de type central, la lésion se trouve ù ?

A

dans le cerveau ; touche seulement les muscles de la partie inférieure de la face du côté opposé

Anatomie de la tête et du cou (12 decks)

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