Nerf ulnaire (cubital) Flashcards
Nerf ulnaire (cubital): sert à quoi ?
. c’est le nerf de préhension et des mouvements des doigts
- latéralité des doigts
- flexion/extension
- 2e et 3e phalange des IVe et Ve doigts
Sensitif:
- Ve et moitié interne du IV
Nerf ulnaire (cubital): types d’atteintes
. compression du coude (gouttière épitrochléeo-olécranienne)
. atteinte du nerf au poignet (canal de guyon)
Nerf ulnaire (cubital): compression au coude
. à la gouttière épitrochléeo-olécranienne
. le siège d’atteinte le plus fréquent
Nerf ulnaire (cubital): compression au coude: déficit moteur
. déficit des mouvements de latéralité des doigts par atteinte des muscles interosseux
-> il se recherche en demandant au malade d’écarter les doigts, l’examinateur les rapprochant les uns des autres
. déficit des fléchisseurs et des extenseurs des 2e et 3 phalanges des 4e et 5e doigts
Nerf ulnaire (cubital): compression au coude: amyotrophie et rétractions
= main cubitale
. à un stade évolué, apparait une amyotrophie des muscles interosseux (bien visible au 1er espace interosseux)
. et de l’éminence hypothénar
. la griffe cubitale est tardive et souvent définitive: l’auriculaire et l’annuaire sont repliés dans la paume de la main, 1er phalange étendue et les deux autres en flexion
Nerf ulnaire (cubital): compression au coude: tb sensitifs
. paresthésie, anesthésie, sur le bord interne de la main
. l’auriculaire et le versant interne de l’annuaire
Nerf ulnaire (cubital): atteinte du nerf au poignet (canal de Guyon):
. beaucoup plus rare
. sémiologie peu différente de celle par atteinte du coude
. les tb sensitifs sont limités à l’auriculaire