Nephropathies Vasculaires Flashcards
Quelles sont les pcples étiologies de néphropathies vasculaires chroniques ?
Sténose de l’artère rénale
Nephroangiosclerose bénigne
Quels sont les pcples étiologies des néphropathies vasculaires aiguës ?
Sd de microangiopathie thrombotique Nephrongiosclerose maligne Embolies de cholestérol Infarctus Périarthrite noueuse Sclérodermie
Quelle est la définition d’un sd de microangiopathie thrombotique ?
Anémie hémolytique mécanique +
Thrombopénie de consommation
Traitement du sd hémolytique et urémique ?
Strictement symptomatique (contrôle TA,+/- dialyse…)
lésions histo des MAT
occlusion diffuse des arterioles/capillaires par des thrombis fibrineux avec remaniement des parois
pcpes formes cliniques de MAT
- SHU
- PTT
- autres: CIVD, pre-eclampsie, HELLP sd , HTA maligne
causes iatro de MAT
mitomycine C
ciclosporine, tacrolimus
gemcitabine
SHU typique , germes
entérobactéries sécrétrices de shiga like toxins : e.coli, salmonnelles …
mesures associées en cas de SHU typique chez l’enfant de moins de 15 ans
décalaration obligatoire
recherche des sujets contacts
biopsie dans SHU
seulment si atypique
triade du SHU
- anémie hémolytique mécanique
- thrombopénie de conso (purura plaquettaire)
- IRA (anurique++) d’apparition brutale