Nephro

Question 1

L’insuffisance rénale est caractérisée par.. (1. biochimie)

Answer 1

élévation créatinine

Question 2

IRA réversible?

Answer 2

oui

Question 3

IRC réversible?

Answer 3

non

Question 4

Durée d’installation d’une IRC (ordre de grandeur)

Answer 4

années

Question 5

Qu’est-ce que le syndrome urémique

Answer 5

Les manifestations cliniques d’IR

Question 6

Quelles sont les manifestations cliniques de l’IRC?

Answer 6

-Asthénie
-Anorexie
-Disgueusie
-NV
-Perte de poids
Anémie
Thrombopathie,,,,,

Question 7

À partir de quel % de fonction rénale le syndrome urémique se manifeste?

Answer 7

10%

Question 8

À partir de quel % de fonction rénale la créatinine augmente?

Answer 8

50%

Question 9

À quoi sert la clairance de la créatinine. Valeur normale?

Answer 9

Évaluer le DFG, car si réabsorbée ni sécrétée par les tubules. 100mlmin

Question 10

Quel est le seuil de DFG pour l’IRC?

Answer 10

sous 60 ml/min

Question 11

Quel est le seuil de DFG pour l’insuffisance rénale terminale?

Answer 11

sous 15mlmin

Question 12

Quelle est la cause LA plus fréquente d’IRC?

Answer 12

Nephropathie diabétique

Question 13

Lithiases: plus frequente?

Answer 13

oxalate calcium

Question 14

Lithiase favorisée en milieu acide…

Answer 14

acide urique

Question 15

lithiase favoriée en milieu alcalin…

Answer 15

calcium

Question 16

Impact du Ca alimentaire sur les lithiases….pourquoi?

Answer 16

étrangement, diminue risque.

Lie l’oxalate.

Question 17

Impact de supplément Ca entre les repas sur les lithiases? why?

Answer 17

Augmente, car pas de liaison à l’oxalate (alimentaire)

Question 18

Impact des protéines sur les lithiases

Answer 18

augmente risque. augmente prod. acide urique, calciurie, etc.

Question 19

3 compostantes du tx préventif des lithiases rénales;

Answer 19

1- Hydratation 2L die
2- Réduire boissons gazeuses (ac. phosph.)
3- Rx

Question 20

Physiopatho des lithiases renales (1 thème, 3 sous-themes)

Answer 20

Déséquilibre du milieu urinaire

1. manque inhibiteurs cristaux
2. exès promoteurs cristaux
3. urine sursaturée(ph indésirable excrétion excessive, volume insuffisant)

Question 21

Lien lithiases-maladie du grêle?

Answer 21

malabsorption acides gras
dans l’intestin, AG se lient au calcium, libère l’oxalate qui est absorbé ++ (en plus, maladie rend plus perméable à l’oxalate donc ++++)

Question 22

But général du Tx nutritionnel des lithiases urinaires

Answer 22

Prévenir les récidives

Question 23

Principes diététiques généraux pour les lithiases:

Answer 23

• hydratation +++, 2L diurèse
• ph urinaire adéquat
• éviter apport excessif d’aliments portés à faire des lithiases
• regime équilibré

Question 24

Exemple d’aliments riche en oxalates

Answer 24

Rhubarbe, betteraves, épinards, noix, thé

Question 25

Compenser la consommation d’aliments riches en oxalates par….

Answer 25

Source de calcium

Question 26

Lien entre vit D et lithiases oxalo-calciques?

Answer 26

Pas en prendre trop, augmente abs calcium

Question 27

Lien entre lithiase et protéines oxalo-calciques?

Answer 27

Éviter les excès, 0,8-1

Question 28

Dans le traitement des lithiases d’acide urique, éviter les excès de….

Answer 28

purines. Surtout viande

Question 29

Lithiases de cystine, acide aminé supplémenté..

Answer 29

glutamine, augm réabsorption de cystine

Question 30

frequence HD

Answer 30

4h 3x sem

Question 31

Conséquences d’acidose dans IRC

Answer 31

• effet protéolytique
• H+ entre dans C et K+ sort
• baisse des bicarbonates plasmatiques