Néphro 2

Question 1

Poids et THE = dans troubles du VEC ou du VIC ?

Soif et THE ?

Answer 1

Dans les deux
soif =plus marquée dans DIC, mais aussi dans DEC
NPO GO et muqueuses bouche sèche = spécifique de DIC pas dans DEC

Question 2

Ttt DEC ?

Comment calculer le déficit ?

Answer 2

NaCL IV, correction du déficit de 50% en 6h

0,2x poids x (Hte/0,45) - 1

Question 3

Ttt HEC pure ?

Answer 3

= Sd oedémateux avec prise de poids
Restriction hydrique et sodée
DA SB IC/SN/cirrhose…

Question 4

DIC pure = correction ?

Risque ppl si correction trop rapide ?

Answer 4

= perte d’eau +++ Diabete insipide,
Hyperosmolarité et hypernatrémie
IL FAUT BAISSER LA NATRÉMIE
Apports hydriques (PO ou perfusion hypotonique) Pour
Réduire la natrémie de
-en aigu 1mmol/L/h jusqu’à attendre 145 de natrémie
-en chronique = 0,5mmole/L/h et jamais baisser de plus de 12mmol en 24h
Risque principal =Oedeme

Question 5

Prncipal risque de la correction top rapide du déficit intracellulaire

Answer 5

Le principal risque de la correction trop rapide du Déficit intracellulaire = APPORT d’eau, donc diminuer la natrémie = provoque un Oedeme cérébral
Contrairement à la correction de ‘lHIC (qui est donc un arrêt de boire, voir meme de faire pisser) qui provoque une myélinolyse centropontine