Néoplasie Flashcards
Néoplasie
« Nouvelle croissance » ; Masse tissulaire anormale, dont la croissance est
excessive, autonome, sans but et anarchique comparée à celle des tissus
normaux
Tumeur
Dans la pratique, synonyme de néoplasie
Oncologie
L’étude des tumeurs et du traitement de celles-ci
Tumeur bénigne
Tumeur qui demeure localisée et résécable chirurgicalement
Tumeur maligne
Potentiel d’infiltrer les tissus adjacents, de métastaser à distance et
éventuellement causer la mort
Épithélium
Tissu mince formé d’une ou de plusieurs couches de cellules jointives, reposant sur
une lame basale. Recouvre les surfaces externes (peau) et internes (bronches, tractus
gastro-intestinal)
Épithélium pavimenteux
épithélium formé de plusieurs couches de cellules recouvrant la peau (épiderme) et certaines muqueuse (ex : œsophage)
Stroma
Tissu nourricier et de soutien d’un tissu ou d’une tumeur maligne
Histologie
Spécialité médicale ou biologique qui étudie au microscope la structure des tissus
des êtres vivants.
Polype
Tumeur le plus souvent bénigne, généralement pédiculée, qui se développe
sur les muqueuses des cavités naturelles de l’organisme.
Différentiation
Degré de ressemblance et de fonction d’une tumeur par rapport au tissu
normal
Hyperplasie
Augmentation du nombre de cellules d’un organe ou d’un tissu, ce qui
entraîne habituellement une augmentation de volume
Hypertrophie
Augmentation du volume sans augmentation du nombre de
cellules (ex : muscle strié)
Hyperplasie physiologique
- Hormonale
- Compensatrice (ce n’est pas pathologique, exemple post-chirurgie: si quelqu’un se fait enlever son foie, l’autre côté va pousser pour compenser (la plupart des tissus ne peuvent pas faire ça, le foie est une exception))
Hyperplasie pathologique
- Néoplasique :
- Hyperplasie canalaire atypique du sein
- Hyperplasie atypique de l’endomètre
- Non-néoplasique :
- Hyperplasie bénigne de la prostate
- Virale:
- Verrue vulgaire
Métaplasie
• Processus généralement réversible et adaptatif dans lequel un type
cellulaire adulte est remplacé par un autre type cellulaire adulte (ce n’est pas le tissu qui change mais bien les cellules souches qui se reprogramment et take over tissu so change)
• Exemples :
• Épithélium cylindrique vers pavimenteux
• Épithélium pavimenteux vers cylindrique
Dysplasie
• « Prolifération désordonnée »
• Caractérisée par des anomalies d’organisation et de maturation des
cellules
• Affecte principalement les épithéliums (peau, tractus GI, surface des
organes gynécologiques, etc)
• Lésions « pré-invasives » ou « intra-épithéliales » ; communément
appelé « pré-cancer »
Que voit-on au niveau cellulaire de la dysplasie?
- Au niveau cellulaire, caractérisé par les modifications suivantes :
- Désorganisation de l’architecture cellulaire
- Pléomorphisme nucléaire
- Variation en taille et forme des noyaux
- Noyaux hyperchromatiques (plus foncés)
- Prolifération plus abondante et inappropriée
- Mitoses abondantes (plus nombreuses qu’à l’habitude ou voit mitoses à endroits où ne devrait pas y en avoir)
Par où le pré-cancer doit-il passer pour pouvoir se propager?
Il doit passer par la membrane basale pour pouvoir se rendre aux vaisseaux sanguins et ainsi pouvoir se propager
Néoplasie - composition
- Les néoplasies solides (« tumeurs ») ont toujours deux composantes :
- Parenchyme tumoral (cellules tumorales mutées)
- Stroma (charpente conjonctivo-vasculaires qui nourrit et supporte la tumeur)
Tumeurs bénignes
- Plus petites
- Bien délimitées
- Croissance lente
- Bien différenciées (histologie) (ressemble beaucoup au tissu d’origine)
- Pas de potentiel métastatique
- Masse homogène
- Bon pronostic
Tumeurs malignes
- Plus volumineuses
- Mal délimitées (infiltration locale)
- Croissance rapide
- Perte de différenciation (histologie) (ressemble de moins en moins au tissu d’origine)
- Potentiel métastatique
- Présence de nécrose / hémorragie
- Potentiellement létale
Classification /nomenclature
• Tumeurs classifiées selon leur caractère bénin ou malin
• Bénignes : noms se terminant généralement en « -ome »
• Malignes : noms se terminant généralement par « carcinome » (fréquents) (tumeur chez l’adulte (épithélium)) ou
« sarcome » (rares) (tissu mésenchymateux, muscle, gras)
• Exceptions : lymphomes, mélanomes, etc
• Tumeurs classifiées selon leur cellules d’origine
• Défini généralement de préfixe
• Certaines tumeurs ont une origine peu claire ou indéterminée
Nomenclature tumeurs bénignes
- Tumeurs bénignes
- Généralement suffixe « –ome »
- Fibrome, ostéome, chondrome, adénome (tumeur formée de glandes), papillome, cystadénome, tératome
- Exceptions (les 3 grosses) :
- Mélanome, lymphome, mésothéliome (avec amiante) – tumeurs malignes
