Neoplasias mieloproliferativas crónicas Flashcards
Características en común de mieloproliferativos
“La mamá tiene muchos hijos, pero maduros”
Esplenomegalia
Elevación LDH, B12 y ácido úrico
Eritromelalgia
Policitemia vera y trombocitemia esencial
DD poliglobulia
Niveles de EPO –> elevados en poliglobulia secundaria y disminuidos en policitemia vera
Mutación JAK2
Policitemia vera (90%)
Trombocitemia esencial (50%)
Mielofibrosis
Tratamiento mutación JAK 2
Ruxolitinib
Mutación LMC
Reordenamiento bcl/abl –> cromosoma filadelfia t(9,22)
Tratamiento LMC
Imatinib
Dacriocitos + Reacción leucoeritroblástica
Mielofribrosis
Características PV
Más frecuente asintomática
Complicaciones –> trombosis, hemorragias, LAM
tto –> sangrías en leves, hidroxiurea en graves
Características TE
Complicaciones –> trombosis, hemorragias
Tto –> Hidroxiurea + AAS
NO esplenectomía (trombocitosis reactiva)
Otras mutaciones: CALR, MPL
Características LMC
50% asintomáticos
Anemia normo-normo
LA en 60% sin tto
Tto imatinib
TPH si jóvenes + primeros 2 años de enfermedad + fase crónica
Características mielofibrosis
Aspirado MO SECO
Otras mutaciones: calreticulina
Tto si síntomas –> hidroxiurea, ruxolitinib, TPH en jóvenes