Neoplasias Cutâneas Flashcards

1
Q

UVA? UVB?

A

Fotoenvelhecimento. Câncer.

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2
Q

Carcinoma basocelular?

A

80%. Mais comum e mais benigno. cels que se assemelham as celulas basais da epiderme. Areas expostas ao sol. 2/3 superiores da face. HF ou pessoal é importante. Não metastiza mas produz sequelas.

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3
Q

Formas clinicas do CBC? 5

A

Nódulo ulcerativa, nódulo cística, plano cicatricial, pigmentado e terebrante.

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4
Q

Nódulo ulcerativa?

A

Mais comum. Ulceração central recoberta por crosta crosta que, se retirada, sangra.

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5
Q

Nódulo cistica?

A

Papulo-cística, translúcido, brilho perolado e telangiectasias.

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6
Q

Plano cicatricial?

A

Mais agressivo, cicatrizacao central, limites mal definidos. Retirar td a lesao e fazer enxerto.

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7
Q

Pigmentado?

A

DXD com queratose seborreica e melanoma. Tem a borda td pigmentada.

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8
Q

Terebrante?

A

Profundo, com invasão e destruicao de músculo, cartilagem, osso, outras estruturas. N dá metastase mas vai crescdndo.

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9
Q

Tto p CBC? 4

A

Eletrocoagulacao e curetagem, crioterapia, exérese cirurgica e imiquimod.

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10
Q

Importantes caracteristicas pra reconhecer um CBC? 5

A

Bordas cilíndricas, translúcidas, telangiectasias, brilho perolado e normalmente n cicatriza.

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11
Q

CEC?

A

17%. Proliferacao atipica das cels espinhosas, de carater invasor, capaz de originar metástases. Apos 50 anos, masculinos, sol e fumo, imunossuprimidos, transplantados. Labio inferior, orelhas, dorso das maos, mucosa bucal, genitalia externa.

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12
Q

Tipos? 6

A

Incipiente, carcinoma in situ, carcinoma verrucoso, carcinoma de pele glabra, carcinoma mucoso, carcinoma sobre ulcerações.

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13
Q

Incipientes? 2

A

Ceratose actínica (grau medio), arsenicais (hiperqueratose palmo-plantar devido radiação ou uso de arsenio).

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14
Q

Carcinomas in situ? 3

A

1- Doença de bowen: solitaria, avermelhada, crostosa, limites bem definidos, DXD com psoríase, CBC superficial, queratose actínica, LES. Tto com excisão.

2- Eritroplasia de Queirat: in situ na mucosa, pode se tornar invasivo, lesao unica, genitalia. Tto com eletrocoag e curetagem.

3- Papulose Bowenoide: erupcao papulosa da genitalia, HPV, pouca malignidade. Tto com crioterapia.

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15
Q

Carcinoma verrucoso? 3

A

1- Papilomatose florida: vegetante, cav bucal, relativamente benigno, HPV 6 e 11.

2- Condiloma acuminado gigante: imunodeprimidos. Relativ benigno.

3- Carcinoma cuniculatum: baixa malign. entre dedos do pé.

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16
Q

Pele glabra?

A

Lesão infiltrada.

17
Q

Carcinoma mucoso?

A

Alta malignidade.

18
Q

Carcinoma sobre ulcerações?

A

Quando superficial tto com eletrocoag e curetagem. Quando profundo, exerese cirurgica.

19
Q

Ulcera de Marjolin?

A

CEC sobre area de queimadura. 3º grau.

20
Q

Tto geral do CEC?

A

Eletrocoagulação e curetagem, crioterapia, exérese cirúrgica e radioterapia.

21
Q

Melanoma?

A

3-4%. Pigmentado. Transformaçao maligna de nevos ou surgimento de novo.

22
Q

Classificaçao dos melanomas? 5

A

Disseminado superficial, nodular, acral lentiginoso, lentigo maligno-melanoma, amelanótico.

23
Q

Disseminado superificial?

A

70%. Chance de metastizar quase 0 quando dx precoce. lesoes nevicas precursoras. 40-50 anos. Dorso em homens e pernas em mulheres. Tto com exérese. Melhor prog.

24
Q

Nodular?

A

10-15%. Cresc exofídico e endofídico. Negro azulada, evolui rapido, tronco nos homens e pernas nas mulheres. Apos 50 anos. Alta chance de metastase.

25
Q

Acral lentiginoso?

A

2-8%. Mais comum em negros e asiaticos. Idosos. Regioes palmoplantares e falanges terminais. Pode ser periungueal ou subungueal. Cresc horizontal seguido de vertical. Mta metastase.

26
Q

Lentigo maligno-melanoma?

A

5%. Areas expostas, idosos, mal delimitado. Quando em face, fazer biopsia p diferenciar de melanose. Parte central em regressao aumenta risco de metastase.

27
Q

Amelanótico?

A

Lesão rósea ou vermelha vegetante, sangra facilmente.

28
Q

DX?

A

Clínico (ABCD, ulceracoes, sangramento, prurido), dermatoscopia e biópsia (por punch ou excisional - índice de Breslow e nível de invasão de Clark).

29
Q

Índice de Breslow?

A

<0,75 mm: melanoma extensivo superficial.
0,75-3 mm
3-4 mm
> 4 mm: risco de metástase.

30
Q

Metástase?

A

Pele e linfonodos, pulmao, figado, cerebro, ossos e gastro-intestinal.

31
Q

Tto geral dos melanomas?

A

Ressecção da lesao com margem de segurança de 1cm, retirada de linfonodos quando necessário. Quimioterapia (decarbazina, tamoxifeno, cisplatina).