NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS ESOFAGO Flashcards
Factores de riesgo para adenocarcinoma de esofago
ERGE, sexo (hombres), obesidad, EB, factores genéticos, tabaco, fármacos q relajan EEI (anticolinergicos, aminofilinaa, betabloquantes)
Manifestaciones de cáncer de esófago
Disfagia progresiva, dolor retroesternal, pérdida de peso, disfonía, sialorrea, regurgitación, anorexia
Dx de Cáncer de esófago
Endoscopia digestiva alta pare ver y tomar biopsias, esofagograma de bario (estensión local), estratificación mediante TC, ultrasonido endoscopico para establecer el grado de pendtración transtumoral y afectación a ganglios, punción aspiración con aguja fina guiada por por UE (metástasis). Broncoscopia (fistulas esofagobronquiales)
Tratamiento para cáncer de esofago
Tx para cancer localizado: resección quirurgica, esofaguectomía parcial o total.
-Mucosectomía endoscópica poco invasiva
-Radioterapia
Tx para cancer avanzado: braquiterapia, quimioterapia
Tx sintomatico: Dilatacion con balon, terqpia fotodinámica, ablación con láser o prótesis esofagica.
Tumor benigno + frecuente en el esófago
Leiomioma
Manifestaciones de leiomioma y dx
Disfahia, hemorragia, pirosis y anorexia, Dx: endoscopia (no tomar biopsia pq puedw causar hemorragia)
Se localizan en tercio superior, tienen tejido fibrovascular cubiertos de mucosa normal del esófago
Pólipos esofágicos benignos
Dx y tx para pólipos esofagicos benignos
Dx esofagograma o endoscopia
Tx. Quirurgico si el pólipo es mayor a 2 cm, endoscópico si es menor de 2 cm
Es el 8vo cáncer más frecuente y la 6ta causa de muerte por cáncer
Carcinoma de esófago
Etiologia de carcinoma epidermoide
Tabaco y radioterapia
Factores de riesgo para carcinoma epidermoide
Irritación crónica (alcohol, tabaco, acalasia, divertículos esofágicos, bebidas calientes, cáusticos de 30-40 años después), predisposición genética, dietas pobres en frut y verduras, sx de plummer vinson (disfagia, anemia ferropénica, membranas esofágicas)
Complicación tardía de cáncer de esofago
Fístula traqueobronquiales, por invasión directa de pulmón, por pared esofágica y hacia bronquio principal, Tx: colocar stent (prótesis esofágica metálica)
Clasificación utilizada para cáncer de esófago
TNM
Que es hemangioma
Lesiones nodulares de color rojo oscuro
Manifestaciones y tx de hemangioma
Hemorragia, melena, hematemesis.
Tx: quirúrgico