DISPEPSIA Y GASTRITIS Flashcards
Que es dispepsia?
Mala digestión
Prevalencia de dispepsia en méxico?
7-68%
Mecanismos fisiopatologicos
Dispesia funcional, postinfecciosa.
Fisiopatologia: cerebro intestinal
Tipos de dispepsia
Dispepsia orgánica, funcional, no investigada
Explica la dispepsia orgánica y funcional
Enfermedad y solo síntomas
Manifestaciones dispepsia
Dolor en epigastrio, llanura postprandial, saciedad temprana, distension en hemiabdomen, ardor epigastrio/ dolor, nausea, vómito, eructos
Dx de dispepsia
Endoscipia y biopsia para h pylori
Tx de dispepsia
Medida higienicodietéticas, erradicación de h. Pylori (OCA y MOCA) Procinéticos, antidepresivos (dolro abdominal)
Define gastritis
Inflamacion de la mucosa gástrica
Histologia: infiltrado de cels inflamatorias en mucosa gástrica
Que es gastropatía
Características endoscopicas a gastritis pero sin inflamación
Etiologia de gastritis
Multifactorial:
Fact. Exógenos: h pylori y AINES
Fact. Endógenos: ac gástrico
Prevalencia de la dispepsia no investigada en edad adulta
12%
Factores de riesgo de dispepsia
-mujeres
-H. Pylori
-fumar
-alcohol
Tipo de dispepsia que es la primer causa
Funcional o no orgánica
Criterios de Roma para dispepsia
Se divide en:
-postprandial: pelnitud, saciedad precoz, 3 veces a la semana
-dolor epigastrico: ardor, dolor, 1 vez a la semana
Menciona las células que se encuentran en la fase aguda y crónica
-Fase aguda: leucocitos polimorfonucleares, delimitada, sin alteración anatómica
-Fase crónica: cels mononucleares, linfocitos y cels plasmáticas en lámina
Menciona los tipos de gastritis
- Completa: tipo ID con cels caliciformes con sialomucina y cels absortivas con borde en cepillo
- Incompleta: cels caliciformes con sialomucina, intercaladas entre cels gástricas
- Tipo colon: criptas tortuosas y ramificadas formado por cels columnares altas con sulfomucinas
Prevalencia de gastritis en México y de este cuánto es por H. Pylori
Prevalencia 50-70%, de esto 90% por H. Pylori
Según el desencadenante la gastritis puede ser
A- auntoinmune 5%
B- bacteriana 85%
C- quimica-fármacos
Menciona la clasificación de Sidney
Basada en aspecto endoscópico de topografico de antro-pangastritis-cuerpo.
Toma de min 5 biopsias de biopsias de cuervatura > y <, antro, cuerpo e incisura
Según morfología de Sidney se calsifica
-no atrófica
-atrófica multifocal (85% de H. Pylori)
-atrófica corporal difusa (autoinmunitaria)
Menciona la eataficiación OLGA
Whwy
Menciona la eataficiación OLGA
Whwy
Manifestaciones de gastritis
Asintomatico o ardor, molestias posprandiales en epigastrio, llanura precoz, náusa, distension abdominal.
Dx de gastritis
Serie esofago-gastro-duodenal con bario y técnica doble contraste
Tc: complementario
Endoscopia: obtención de muestras
Dosis y complicaciones de metoclopramida, cisapirda y domperidona
Investigar
Menciona 2 antagonistas 5-HT1A que son utiles en dispepsia
Buspirona tandospirona
Menciona el tratamiento cuadruple de H. Pylori
El esquema cuádruple aquí recomendado consiste en el uso de un:
-IBP cada 12h
-metronidazol 500mg 4 veces al día
-tetraciclina 500mg 4 veces al día
-subsalicilato de bismuto 300mg o subcitrato de bismuto 150-300mg 4 veces al día por 14 días
terapia concomitante que consiste en el uso de un
-IBP cada 12h
-amoxicilina 1gm cada 12h
-claritromicina 500mg cada 12h
-y un nitroimidazol 500mg (tinidazol o metronidazol) cada 12h por 14 días.
Mencionas 2 medicamentos tricíclicos, 1 ISRS y dosis
-Mirtazapina
-Amitriptilina
-Escitalopram
