NEOPLASIAS Flashcards

1
Q

neoplasia:

A

‘nuevo crecimiento’, masa anómala de tejido, cuyo crecimiento supera al de tej normales y persiste tras interrumpirse los estímulos que indujeron el cambio

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2
Q

características del crecimiento de cel neoplásicas:

A

autónomo (independiente de factores de crecimiento y mecanismos de regulación activos), excesivo y desorganizado

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3
Q

tumor:

A

hinchazón, sinónimo de neoplasia, son benignos o malignos

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4
Q

cáncer

A

tumor maligno

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5
Q

masa constituida por cel y tej nativos del órgano durante desarrollo fetal

A

hamartoma

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6
Q

ejemplos de hamartomas

A
  • nevo (melanocítico): agregado de cel pigmentarias dispersas por la piel
  • pulmonar: cartílago, ep bronquial y cel mm lisas
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7
Q

masa constituida por cel o tej normales en localización equivocada

A

coristoma o ectopia

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8
Q

crecimiento y diferenciación anómalos, crecimiento y maduración desordenados de cel que no son normales

A

displasia

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9
Q

proceso premaligno, precursor de neoplasia infiltrante, fase de transición que relaciona neoplasia con hiper y metaplasia

A

displasia

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10
Q

displasia hepatocitaria

A

hepatocarcinomas aparecen + en cirrosis secundaria a hepatittis por virus B y C.
- núcleos grandes e irregulares con nucleolos prominentes

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11
Q

falta de diferenciación de cel somáticas adultas

A

anaplasia (cel tumorales anaplásicas/atípicas)

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12
Q

pleomorfismo

A

variación tamaño y forma de núcleos

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13
Q

características anaplasia:

A
  • pleomorfismo
  • núcleos hipercromáticos
  • mitosis atípicas
  • aumento relación núcleo-citoplasma
  • cel muy alteradas
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14
Q

propia de tumores malignos, proceso complejo secundario a transferencia de cel tumorales desde su lugar de origen a órganos alejados

A

metástasis

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15
Q

clasificación en clínica de neoplasias:

A

benignas o malignas

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16
Q

tumores benignos se asocian a un pronóstico______, y los malignos tienen ____
pronóstico.

A

bueno; mal

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17
Q

En algunos tipos tumorales (ováricos),

se reconoce una tercera categoría–>

A

tumores de malignidad límite

(borderline) o de bajo potencial maligno, si se reconocen de forma precoz y se resecan, el pronóstico es excelente

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18
Q

tumores malignos de origen epitelial

A

carcinomas

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19
Q

sarcomas:

A

tumores malignos derivados

del tejido conjuntivo

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20
Q

tumores benignos

A

añadir el sufijo -oma a la célula de origen.

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21
Q

tumor benigno originado en los fibroblastos se llama ____; tumor de las células grasas, ____; tumor de las células mm lisas, _____; tumor de las células mm estriadas, ____, y tumor benigno del hueso, ____.

A

fibroma; lipoma; leiomioma; rabdomioma; osteoma

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22
Q

tumores epiteliales benignos:

  • tumor constituido por células de glándulas o túbulos: _____
  • son protrusiones a modo de pezón sobre la superficie de la piel o de un órgano hueco. Aspecto de coliflor: ____
  • pueden estar anclados en la superficie de la piel o la mucosa mediante un tallo.
  • crecen formando prolongaciones epiteliales digitiformes que se insertan con base amplia.
A

adenoma; papilomas; pólipos; pólipos sésiles

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23
Q

Según sus características histopatológicas y su origen, se clasifican las neoplasias en:

A
  • epiteliales: +80%.
  • del tejido conjuntivo: benignos son fibromas, lipomas y osteomas; los malignos son, fibrosarcomas, liposarcomas y osteosarcomas.
  • de las células sanguíneas y linfocitos: todos son malignos–> linfomas, leucemias, mieloma múltiple, policitemia, enfermedad de Hodgkin, etc.
  • de las células neurales y gliales: neuroblastomas, gliomas y meningiomas.
  • de células germinales: seminoma, teratoma.
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24
Q

tumores epiteliales: clasificación

A
  • de células escamosas: benignos: papiloma escamoso; malignos: carcinoma epidermoide.
  • glandulares: benignos: adenoma; malignos: adenocarcinoma.
  • de células transicionales: benignos: papiloma transicional; malignos: carcinoma
    de células transicionales.
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25
Q

tumores mixtos están constituidos por

A

células neoplásicas epiteliales y del tejido conjuntivo

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26
Q

tumores mixtos malignos se

llaman

A

carcinosarcomas

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27
Q

carcinosarcomas se suelen localizar en

A

útero (tumores müllerianos mixtos malignos)

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28
Q

tumores de origen germinal

A

teratomas

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29
Q

en los teratomas podemos encontrar

A

derivados ectodérmicos, como piel y tejido neural, derivados endodérmicos,
como estructuras parecidas al intestino o el bronquio, y tejidos mesodérmicos, como hueso o cartílago

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30
Q

tumores constituidos por células inmaduras que se parecen a las que
forman el tejido rudimentario del feto o primordio de los órganos

A

blastomas

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31
Q

Enfermedad de Hodgkin:

A

forma especial de linfoma maligno.

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32
Q

Sarcoma de Ewing:

A

tumor óseo maligno.

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33
Q

Tumor de Wilms:

A

tumor renal maligno de infancia–> nefroblastoma

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34
Q

Sarcoma de Kaposi:

A

tumor derivado de los vasos en la piel y los órganos internos.

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35
Q

Linfoma de Burkitt:

A

tipo de linfoma maligno.

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36
Q

tumor maligno

del epitelio seminal del testículo

A

seminoma

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37
Q

Linfoma: todas las neoplasias linfoides son malignas (V / F)

A

verdadero

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38
Q

tumores intracraneales benignos con capacidad

de crecimiento limitada.

A

meningiomas

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39
Q

tumores benignos: características

A

crecimiento lento y expansivo, superficie lisa, con cápsula, color uniforme, parecido al tej de origen y pocas mitosis

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40
Q

tumores malignos: características

A

crecimiento rápido e invasivo, superficie irregular, diferenciación anaplásica, núcleos atípicos, pleomórficos e hipercromáticos, muchas mitosis

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41
Q

los tumores_____ suelen crecer despacio y permanecen localizados

A

benignos

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42
Q

los tumores ________

tienen límites irregulares e infiltran los tejidos circundantes

A

malignos

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43
Q

infiltran localmente y alcanzan los tejidos normales circundantes

A

tumores malignos

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44
Q

extensión de los tumores a sitios anatómicamente separados

del lugar de origen

A

metástasis

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45
Q

3 mecanismos de metástasis:

A
  • diseminación linfática: cél tumorales invaden linfáticos y llegan a ganglios.
  • diseminación hematógena: cél tumorales infiltran vasos sanguíneos.
  • diseminación en las cavidades corporales: cél tumorales entran en las cavidades y flotan en el líquido seroso para anclarse en la cavidad peritoneal o pleural.
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46
Q

Los tumores cerebrales malignos matan al px antes de que el tumor pueda
_______.

A

metastatizar

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47
Q

Metástasis por sedimentación en la médula espinal:

A

se originan cuando las células del meduloblastoma del cerebelo se diseminan a distancia a través del LCR

48
Q

Metástasis ganglionares en px con cirugía cerebral:

A

la cirugía rompe la BHE, permitiendo las metástasis.

49
Q

Metástasis a través de las derivaciones:

A

algunos tumores cerebrales cuyo
LCR se drena hacia la cavidad abdominal mediante una derivación
desarrollan metástasis a distancia.

50
Q

permite determinar la extensión de un tumor

A

estadificación

51
Q

se emplea para estadificar los tumores.

A

sistema TNM

52
Q

La T alude al _____, para cada localización anatómica con un número del 1 al 4. La N (0-3) alude a la _____ y la M (0 negativa, 1 positiva), a las
_____.

A

tamaño del tumor; afectación ganglionar; metástasis a distancia

53
Q

incidencia de cáncer

A

número de casos nuevos de un cáncer específico registrados en un
período de tiempo especificado y en una población determinada

54
Q

prevalencia de cáncer

A

cantidad de todos los casos de cáncer, tanto nuevos como antiguos,
que se registran en una población definida en un momento determinado

55
Q

mortalidad por cáncer

A

número de muertes secundarias a una forma de cáncer

determinada en un período de tiempo especificado en una población definida

56
Q

tumores más frecuentes en varones y mujeres

A

cutáneos.

57
Q

tres tumores malignos

más frecuentes de los órganos internos en varones

A
  • Próstata (31%)
  • Pulmón (14%)
  • Intestino grueso (10%)
58
Q

tres tumores malignos

más frecuentes de los órganos internos en mujeres

A
  • Mama (31%)
  • Pulmón (13%)
  • Intestino grueso (11%)
59
Q

relaciona enfermedad con tipo de cáncer:

    • Queratosis solar de piel
    • Cirrosis
    • Colitis ulcerosa
    • Esofagitis por reflujo/esófago de Barrett
    • Gastritis atrófica
    • Enf de Paget ósea
    • Trastornos por inmunodeficiencia
    • Disgenesia gonadal
A
    • Carcinoma epidermoide
    • Hepatocarcinoma
    • Adenocarcinoma de colon
    • Adenocarcinoma de esófago
    • Adenocarcinoma gástrico
    • Osteosarcoma
    • Linfoma
    • Tumores de células germinales
60
Q

trastornos autosómicos recesivos del mecanismo de reparación
del ADN asociados a un
aumento de la incidencia de cáncer:

A

Xeroderma pigmentoso, Síndrome de Bloom (tumores digestivos y linfomas), Anemia de Fanconi (linfomas, carcinomas hepatocelulares y carcinomas epidermoides)

61
Q

cánceres que afectan más a varones que a mujeres

A
  • Tumores malignos digestivos: carcinoma orofaríngeo, esofágico y gástrico.
  • Hepatocarcinoma.
  • Carcinoma de vejiga urinaria.
  • Carcinoma pulmonar
62
Q

cánceres que afectan más a mujeres que a varones

A
  • Carcinoma de tiroides.
  • Carcinoma de vesícula biliar.
  • Meningioma.
63
Q

tumores que muestran una incidencia máxima en ancianos

A

La mayor parte de los tumores malignos. La incidencia de los carcinomas de próstata y colon aumenta de forma
progresiva con la edad. La incidencia de los otros se estabiliza y disminuye a
partir de los 75 años.

64
Q

tumores que muestran una incidencia máxima en lactantes y niños

A
  • Leucemia/linfoma linfoblástico agudo.
  • Tumor de Wilms.
  • Retinoblastoma.
  • Neuroblastoma.
  • Tumor del seno endodérmico testicular.
  • Rabdomiosarcoma.
65
Q

tumores que muestran una incidencia máxima en niños mayores y
adolescentes

A
  • Osteosarcoma.
  • Sarcoma de Ewing.
  • Tumor neuroectodérmico primitivo.
  • Meduloblastoma.
66
Q

tumor que muestra una incidencia máxima bifásica

A

enfermedad de Hodgkin–> uno a principios de la 3º década y otro a los 60 años

67
Q

mayor parte de los tumores malignos son _____ (se producen por la
transformación maligna de una célula única).

A

monoclonales

68
Q

factores inductores de cáncer

A

carcinógenos

69
Q

clasificación de carcinógenos

A
  • Agentes físicos: luz UV, rayos X y radiación gamma.
  • Sustancias químicas.
  • Virus.
  • Oncogenes endógenos.
70
Q

paso inicial que induce un cambio irreversible, pero no letal, en el material
genético de la célula afectada

A

iniciación

71
Q

Promueve la

replicación de las células iniciadas. Los promotores no pueden inducir el cáncer por sí solos.

A

promoción

72
Q

tercera fase de la formación de tumores en la que el tumor crece de forma autónoma

A

progresión

73
Q

Carcinógenos de acción directa

A

capaces de unirse al ADN y causar lesiones genéticas de forma directa (metales, níquel)

74
Q

Carcinógenos indirectos

A

se deben metabolizar a una forma activa (carcinógeno proximal) que se pueda ligar al ADN (hidrocarburos policíclicos, aminas aromáticas)

75
Q

hidrocarburos arómaticos policíclicos del tabaco y alquitrán causan

A

cáncer de pulmón y piel

76
Q

tintes azo aromáticos causan

A

cáncer de vejiga

77
Q

benceno causa

A

leucemia

78
Q

importancia del cáncer de escroto para comprender la carcinogénesis

A

Es infrecuente. Su historia comienza hace más de 200 años:
- Sir Percival Pott observó en 1770 una elevada incidencia
de cáncer escrotal en deshollinadores –> causa podía ser el hollín.
- Yamagiwa e Ishikawa en 1915–> aplicación de alquitrán soluble a conejos producía tumores cutáneos.
- El dibenzantraceno se aisló del alquitrán como carcinógeno químico proximal.

79
Q

único virus oncogénico humano demostrado

A

retrovirus ARN (HTLV-1), responsable de la leucemia/linfoma T humana

80
Q

virus que se asocian a una elevada incidencia de cáncer:

A
  • subtipos 16 y 18 VPH están implicados en la patogenia
    del CaCu.
    -virus de Epstein-Barr se ha asociado al linfoma de Burkitt y al carcinoma nasofaríngeo
    -virus del herpes 8 se ha aislado en sarcoma de Kaposi.
81
Q

exposición a la luz UV favorece el cáncer de piel de modo independiente de la dosis V / F

A

falsooo (es dependiente)

82
Q

cáncer de piel se desarrolla con más frecuencia en personas de piel clara que en personas
de piel muy oscura. V / F

A

verdadero

83
Q

cánceres relacionados con la radiación ionizante:

A
  • Leucemia/linfoma.
  • Carcinoma de tiroides.
  • Osteosarcoma.
  • Carcinoma de pulmón.
  • Angiosarcoma hepático
84
Q

¿Cómo comienza un cáncer?

A

Con la transformación maligna de una célula que implica una

alteración irreversible de su ADN–> afectan a los genes implicados en la replicación y la muerte celular

85
Q

tipos de genes que se afectan en el cáncer:

A
  • Genes que codifican factores de crecimiento, receptores para factores de crecimiento.
  • reguladores de la apoptosis.
  • supresores de tumores.
  • Genes que codifican enzimas de reparación del ADN.
86
Q

genes inductores de cáncer derivados de genes celulares normales llamados
protooncogenes

A

oncogenes

87
Q

protooncogenes se pueden transformar en oncogenes mediante 4 mecanismos:

A
  • Mutación puntual: cambio de una sola base en ADN.
  • Amplificación de genes: se asocia a un aumento del número de copias de un
    protooncogen.
  • Reordenamientos de cromosomas: translocaciones y deleciones.
  • Mutagenicidad por inserción: por la inserción de un gen viral en el ADN de los mamíferos con disregulación genética.
88
Q

primer cambio cromosómico específico de un tumor. Se trata de un cromosoma 22 acortado por una translocación recíproca de partes de los cromosomas 22 y 9.

A

cromosoma Filadelfia

89
Q

fragmentos pares anómalos de cromosomas presentes en algunas células tumorales.

A

«dobles pequeños»

90
Q

genes reguladores que se comportan como genes autosómicos

dominantes e impiden la división anómala de las células

A

genes supresores de tumores

91
Q

gen supresor de tumores presente en el cromosoma 13. Codifica una proteína que
se liga al ADN y regula la expresión génica

A

gen supresor del retinoblastoma (Rb)

92
Q

gen de Rb _____ inhibe la división celular. Cuando el gen Rb se _____, se produce la división celular.

A

desfosforilado; fosforila

93
Q

Las personas normales tienen 2 alelos del gen Rb. El retinoblastoma esporádico se desarrolla cuando:

A

ambos genes se pierden o inactivan

94
Q

Los retinoblastomas familiares se producen en:

A

personas predispuestas genéticamente con un alelo activo del gen Rb. El segundo alelo Rb se ha perdido por una deleción del brazo largo del cromosoma 13 o se ha inactivado por una mutación; la mayoria son bilaterales y son AD

95
Q

genes supresores de tumores importantes:

A

p53, APC, NF1, NF2, WT-1, VHL

96
Q

genes de susceptibilidad al carcinoma de mama en formas familiares

A

BRCA1 y BRCA2.

97
Q

Estos genes, que también se denominan genes cuidadores, garantizan la integridad del genoma celular.

A

genes mutadores

98
Q

parte terminal de cada cromosoma que contiene repeticiones de nucleótidos

A

telómeros

99
Q

función de los telómeros

A

impide la fusión término-terminal de los cromosomas durante las mitosis. En cada división celular, se acortan, y cuando se elimina todo el complejo, la célula deja de dividirse.

100
Q

función de la telomerasa

A

impide el acortamiento programado de forma natural de los complejos teloméricos. Contribuye a la «inmortalización» de células tumorales

101
Q

reacciones del huésped ante una neoplasia

A
  • Reacción tisular local–> formación de estroma tumoral.

- Reacción sistémica–> respuesta inmunitaria.

102
Q

formación de tejido conjuntivo como respuesta a los tumores

A

desmoplasia

103
Q

papel de la angiogénesis en la formación de tumores

A

formación de vasos sanguíneos y linfáticos es fundamental

para la aportación de nutrientes al tumor y la supervivencia de las células tumorales

104
Q

¿Cómo estimulan las células neoplásicas la angiogénesis?

A

células tumorales secretan citocinas que estimulan el crecimiento de angioblastos como la formación de tejido de granulación en las heridas en cicatrización

105
Q

¿Cómo invaden las células tumorales los tejidos del huésped?

A

Las células tumorales secretan enzimas líticas que digieren las membranas basales y
componentes de la MEC

106
Q

enximas + importantes:

A

metaloproteinasas (colagenasas, gelatinasas, estromelisinas)

107
Q

papel de los inhibidores tisulares

de las metaloproteinasas (TIMP),

A

limitan la capacidad de invasión de las células tumorales, neutralizan enzimas líticas secretadas por los tumores

108
Q

pasos de la metástasis:

A
    • Separación de células invasivas de la masa principal.
    • Invasión de la membrana basal y del tejido conjuntivo.
    • Intravasación.
    • Diseminación de las células tumorales por el líquido intravascular.
    • Anclaje.
    • Extravasación.
    • Proliferación en un foco alejado.
109
Q

células que actúan frente a células tumorales

A

células inflamatorias se pueden movilizar como parte de la defensa del cuerpo frente a los tumores:

  • células asesinas naturales
  • macrófagos
  • linfocitos citotóxicos (CD8)
110
Q

sustancias secretadas por las células tumorales o liberadas

desde la superficie de las células tumorales a la circulación

A

marcadores tumorales

111
Q

clasificación de marcadores tumorales

A
  • Glucoproteínas oncofetales en las células tumorales y fetales.
  • Proteínas séricas.
  • Enzimas (lactato deshidrogenasa y antígeno prostático específico).
  • hormonas
  • aminas biogénicas
112
Q

Principales marcadores tumorales:

A
    • Alfa-fetoproteína–> Proteína sérica fetal–> Carcinoma hepatocelular
    • Gonadotropina coriónica–> hormona placentaria–> tumor de células germinales, coriocarcinoma
    • Ag carcinoembrionario–> glucoproteína oncofetal–> adenocarcinoma
    • Calcitonina–> carcinoma medular del tiroides
    • Ag prostático específico–> enzima del líquido seminal
113
Q

efectos adversos sistémicos de los tumores

A

Síntomas inespecíficos, como pérdida del apetito, fatiga y debilidad. Caquexia y pérdida de peso. Fiebre y sudoración nocturna. Síndromes paraneoplásicos.

114
Q

pérdida de peso corporal asociada a debilidad y agotamiento

A

caquexia

115
Q

causas de caquexia en neoplasias

A

tumores de gran tamaño que se comportan como parásitos y roban la energía y los nutrientes; inhiben la nutrición; otros tumores secretan citocinas que inducen
el catabolismo y la pérdida de tejidos grasos y musculares

116
Q

signos y síntomas ocasionados por efectos a distancia

del tumor

A

sx paraneoplásicos

117
Q

tipos de sx paraneoplásicos

A
  • Endocrinos.
  • Neuromusculares.
  • Hematológicos.
  • Dermatológicos.
  • Renales.