Neoplasias Flashcards
Características de tumores malignos
Crescimento rápido e infilitrativo, metástases, morfologia divergente do tecido afetado.
Características de tumores benignos
Crescimento lento e bem delimitado, presença de cásula, não há metástases
Benigno ou maligno?
Fibroma
Benigno
Benigno ou maligno?
Condroma
Benigno
Benigno ou maligno?
Adenoma
Benigno
Benigno ou maligno?
Hepatoma
Maligno
Benigno ou maligno?
Papiloma
Benigno
Neoplasias malignas de tecido mesenquimal
Sarcomas
Tumor benigno de tecidos fibrosos
Fibroma
Tumor benigno de tecidos cartilaginosos
Condromas
Tumor benigno com padrão glandular
Adenoma
Massa projetada de superfície de mucosa como estrutura macroscópica
Pólipo
Neoplasia maligna de tecidos fibrosos
Fibrossarcoma
Neoplasia maligna de tecidos epiteliais
Carcinoma
Benigno ou maligno?
Linfoma
Maligno
Benigno ou maligno?
Seminoma
Maligno
Perda da uniformidade e da arquitetura celular que não se configura como neoplasia
Displasia
Mudança displásica que envolve toda a extensão do epitélio
Carcinoma in-situ
Desenvolvimento de implantes secundários sem continuidade com o tumor primário
Metástase
Modo de disseminação típico de carcinomas
Disseminação linfática
Modo de disseminação típico de sarcomas
Disseminação hematogênica
Denominação do linfonodo que recebe linfa do tumor primário
Linfonodo sentinela
Órgão de implantação mais comumente envolvidos na disseminação hematogênica
Fígado e pulmão
Substância vinda de forjas e que aumentao o risco de câncer de pele e hemangiosarcomas
Arsênio
Substância utilizada em tecidos à prova de fogo que pode causar câncer de pulmão
Asbesto
Substância utilizada em tintas e adesivos que pode causar linfoma de Hodgkin
Benzeno
Gene envolvido em câncer de mama e ovário
BRCA
Gene envolvido na polipose adenomatosa familiar e câncer de cólon
APC
Cepas do HPV que estão envolvidas com maior ação carcinogênica
16 e 18
Hepatites virais que causam maior risco de carcinoma hepatocelular
HBV e HCV
Primeira bactéria a ser classificada como carcinogênica
Helicobacter pylori
H. pylori favorece o aparecimento de que tipo de câncer?
Adenocarcinoma gástrico e linfomas MALT gástricos
Neoplasias epiteliais benignas que se projetam microscopicamente de seu plano
Papilomas
Fator isolado mais significante para definir a malignidade de um tumor
Metástase
Câncer mais frequente em homens
Câncer de próstata
Câncer mais frequente em mulheres
Câncer de mama
Câncer mais frequente em comum entre homens e mulheres
Câncer de pulmão
Agente infeccioso relacionado a carcinoma cervical
Papiloma vírus
Tumor causado pela hiperatividade do gene MYC
Linfoma de Burkitt
O cromosso filadélfia está envolvido com qual tipo de câncer?
Leucemia Mielóide Crônica
Citocina envolvida na caquexia causada por câncer
TNF-alfa
Síndrome paraneoplásica mais comum
Hipercalcemia
Síndrome paraneoplásica presente em pacientes com carcinoma de células escamosas
Hipercalcemia
Marcador tumoral típico do câncer de próstata
PSA
Marcador tumoral típico de câncer de ovário
CA-125
Quais são as 3 principais características da neoplasia?
Desregulada, irreversível e geralmente monoclonal
A clonalidade de linfócitos B é determinada pelo o quê?
Cadeia leve de imunoglobulinas
Quais os tipos de tumores do sistema linfático?
Leucemia e linfoma. Não há tumores benignos
Aproximadamente quantas divisões a célula cancerosa faz até aparecimento de sintomas?
Cerca de 30 divisões
Quais os objetivos do screening?
Detectar a displasia antes de se tornar carcinoma ou do carcinoma antes de apresentar sintomas
Quais os 3 principais tipos de carcinógenos?
Agentes químicos, radiação e oncovírus
O que são aflatoxinas?
Micotoxinas derivadas do Aspergillus que aumentam o risco de carcinoma hepatocelular
O que são agentes alquilantes
Agentes que aumentam o risco de leucemia/linfoma como agente colateral da quimioterapia
Álcool é fator de risco para quais tipos de câncer?
Carcinoma hepatocelular, carcinoma pancreática e carcinoma de células escamosas do esôfagos e orofaringe
Qual o carcinógeno mais comum e quais tipos de câncer ele causa?
Fumaça de cigarro. Carcinoma de orofaringe, esôfago, pulmão, rim e bexiga.
O que são nitrosaminas?
Agentes químicos presentes em comidas defumadas e responsáveis por câncer gastrointestinal
Qual tipo de câncer o cloreto de vinila causa?
Angiosarcoma de fígado
Quais as substâncias mais comuns que causam o câncer de pulmão devido à exposição ocupacional?
Níquel, cromo, berílio e sílica
O vírus Epstein-Barr causa quais tipos de câncer?
Carcinoma nasofaríngeo, linfoma de Burkitt e linfoma de SNC em pacientes com AIDS
O vírus de herpes HHV-8 é associado com qual tipo de câncer?
Sarcoma de Kaposi
O vírus HTLV-1 está associado com qual tipo de câncer?
Linfoma/leucemia de linfócitos T maduros
O vírus do HPV(subtipos de alto risco) está associado com quais tipos de câncer?
Carcinoma de células escamosas da vulva, vagina, cérvix e ânus. Também adenocarcinoma de cérvix
A radiação ionizante aumenta o risco de quais os tipos de câncer?
Carcinoma papilar de tireóide, leucemia mielóide aguda e leucemia mielóide crônica
Como a radiação ionizante atua como fator de risco?
Gera radicais livres hidroxila, que causam danos ao DNA
A radiação não ionizante está associada ao aumento de risco de se desenvolver qual tipo de câncer?
Câncer de pele, tanto melanoma quanto os não-melanoma
Quais os principais sistemas reguladores alterados pela mutação de DNA?
Genes supressores de tumor, proto-oncogenes e reguladores de apoptose
O que são proto-oncogenes?
São genes necessários para o crescimento e diferenciação celular.
O que são oncogenes?
São proto-oncogenes mutados que levam ao crescimento celular desregulado
Quais as categorias de proto-oncogenes e oncogenes?
Fatores de crescimento, receptores de fatores de crescimento, transdutores de sinal e reguladores de ciclo celular
Qual a principal mutação de fatores de crescimento?
Expressão excessiva de PDGF causa um loop autócrino que resulta em um astrocitoma
A amplificação de qual fator de crescimento causa câncer de mama?
Receptor HER2/neu, um receptor de fator de crescimento epidérmico
A mutação que causa os oncogenes da família RAS associa-se com quais tumores?
As proteínas RAS são transdutoras de sinal. Associam-se com carcinomas, linfomas e melanomas
Qual a mutação pontual dos oncogenes da família RAS que causa o crescimento desordenado?
Há mutação da proteína GAP, que normalmente cliva o complexo RAS-GTP(forma ativa de transdução) em RAS-GDP(inativo)
O que fazem os genes supressores de tumor?
Regulam o crescimento celular, diminuindo o risco de formação de tumor. Ex: p53 e Rb
O gene p53 regula o quê?
Regula o ciclo celular a partir da regulação da progressão de G1 a S
O que faz o gene p53?
Em resposta ao dano celular, desacelera o ciclo e aumenta a expressão de enzimas de reparo ao DNA ou apoptose
O que deve ocorrer com o p53 para que se forme o tumor?
As duas cópias de p53 devem ser desativadas. A perda é vista em mais de 50% dos cânceres
Qual o nome da síndrome onde o indivíduo herda uma cópia defeituosa do p53?
Síndrome de Li-Fraumeni
O que regula o gene Rb?
Regula o ciclo celular a partir da regulação da progressão de G1 a S
O que faz o gene Rb?
Quando fosforilado pelo complexo ciclina D1-CDK4 libera E2F, um fator de transcrição necessário no ciclo
O que ocorre na mutação esporádica de Rb? E na herdada?
Na esporádica há retinoblastoma unilateral. Na familiar há retinoblastoma bilateral e osteosarcoma
Qual a relação entre telomerase e câncer?
Os cânceres tem aumento de expressão de telomerase, o que preserva os telômeros , que não encurtam com as sucessivas divisões
Qual o melhor jeito para se ter certeza no diagnóstico do tumor?
Biópsia ou excisão
Quais as características histológicas de tumores benignos?
Crescimento organizado, núcleo uniforme, atividade mitótica mínima e baixa razão núcleo-citoplasma
Quais as características histológicas de tumores malignos?
Crescimento desorganizado, invasão de outros tecidos, alta atividade mitótica, alta razão núcleo-citoplasma, pleomorfismo celular e hipercromasia
Por que a classificação de tumores é importante para determinação do prognóstico?
Cânceres bem diferenciados têm melhores prognósticos que os mal diferenciados
O que significa a classificação TNM para o estágio do câncer?
T- tamanho do tumor ou profundidade da invasão
N- espalhamento para linfonodos regionais
M- metástase
Qual o fator mais importante para o prognóstico de câncer?
Metástase
O que é anaplasia?
Perda da diferenciação celular
O que é carcinoma in situ?
Lesão que compromete toda a espessura do epitélio sem romper a membrana
O que é uma microinvasão?
É quando o carcinoma invade o estroma com invasão inferior a 3mm
Quais são as fases de displasia até chegar ao câncer?
Displasia leve, moderada, severa, carcinoma in situ, carcinoma invasivo
O que são tumores mistos?
Tumores derivados de um clone neoplásico de uma única camada de células germinativas que se diferencia em mais de um tipo celular
Quais os graus de malignidade?
Grau 1 - bem diferenciado
Grau 2 - moderadamente diferenciado
Grau 3 - mal diferenciado
Grau 4 - não diferenciado
O que são mutações driver?
Mutações que iniciam o processo neoplásico na célula-alvo e são continuadas por células-filhas
Quais são as características da etapa de promoção, que ocorre após a iniciação?
Os agentes promotores estimulam a proliferação celular e há expansão clonal das células iniciadas e alteração do fenótipo
Quais são as características da etapa de progressão, que ocorre após a promoção?
O tecido da célula iniciada e promovida já está expresso em neoplasia com alterações no genoma
Em quais fases do ciclo celular há os checkpoints?
Final de G1 (integridade do DNA)
Final de G2 (se o DNA está duplicado)
Final da metáfase (integridade do DNA)
O que é a graduação tumoral?
Tentativa de estabelecer estimativa de agressividade ou nível de malignidade, é baseada no grau de diferenciação de células tumorais e no número de mitoses
