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PEDIATRIA - MED 2020 > NEONATOLOGIA I > Flashcards

NEONATOLOGIA I Flashcards

1
Q

Quais os escores utilizados para mensurar a idade gestacional no exame físico?

A

CAPURRO e BALLARD (+ adequado para < 29 sem)

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Q

Qual a definição de RN:

  1. Pré termo
  2. Termo
  3. Pós termo
A
  1. PRÉ TERMO:
    < 37 semanas: pré termo (<28 sem: extremo // 34 a 37 sem: tardio)
  2. 37 a 41 sem e 6d
  3. > = 42 sem
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3
Q

Descreva os valores limites:

  1. Baixo peso
  2. Muito baixo peso
  3. Extremo baixo peso
A
  1. < 2.500
  2. < 1.500
  3. < 1.000
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4
Q

Descreva os valores para:

  1. PIG
  2. GIG
  3. AIG
A
  1. P < 10
  2. P > 90
  3. entre P10 e P90
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5
Q

Quais as manifestações sistêmicas da sifilis precoce?

A

Rinite sanguinolenta, placas mucosas, condiloma plano, lesões cutâneas (pseudoparalisia de PARROT + periostite)

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6
Q

quais as manifestações clínicas da sifilis tardia

A

Nariz em sela, rágades, fronte olímpica, tíbia em sabre, alterações dentais (dentes de huntchinson e molar em amora)

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7
Q

Quando considerar gestante tratada adequadamente?

A

Uso de penicilina benzatina, adequado para a fase (dose e intervalo), iniciado em até 30 dias antes do parto, avaliado risco de reinfecção, queda de VDRL documentada (2 diluições em 3 meses e 4 diluições em 6 meses)

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8
Q

Descreva a conduta terapêutica no caso de mãe não tratada ou inadequadamente tratada e:

A. LIQUOR ALTERADO
B. LIQUOR NORMAL E OUTRA ALTERAÇÃO
3. ASSINTOMÁTICO E TODOS OS EXAMES NORMAIS

A

A. Penicilina cristalina IV por 10 dias
B. Penicilina cristalina por 10 dias ou procaina IM por 10 dias
C. Penicilina benzatina (dose única)

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9
Q

Qual a conduta em casos de mãe adequadamente tratada?

A

Se VDRL > materno em 2 diluições: demais exames + 10 dias de penicilina (cristalina ou procaina)

Se VDRL = materno ou < 2 diluições: se exame físico normal, realizar acompanhamento. Se exame físico anormal, realizar VDRL. Se reagente, tratar como sifilis (10 dias de tratamento). Se VDRL negativo, rastrear outras infecções

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10
Q

Como é realizado o tratamento da gestante em casos de toxoplasmose? E se houver infecção fetal?

A

No momento do diagnóstico = espiramicina

Se infecção fetal = sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico

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11
Q

Qual a tríade de Sabin?

A

Coriorretinite, hidrocefalia, calcificações difusas

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12
Q

Como é realizada a investigação para toxoplasmose?

A

Sorologia / Neuroimagem + LCR / Fundoscopia

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13
Q

Quando usar corticoide em casos de toxoplasmose?

A

Coriorretinite grave / PTN LCR 1g/dl

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14
Q

Quais as manifestações clínicas da citomegalovirose?

A

Microcefalia, rash petequial/purpurico, calcificação periventricular

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15
Q

Como é realizado o tratamento para citomegalovirose?

A

Ganciclovir ou Valganciclovir

O tratamento é realizado apenas em casos graves sendo que o ganciclovir é feito apenas por via intravenosa.

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16
Q

Quais as manifestações clínicas da rubéola congênita?

A

Surdez, catarata, cardiopatia (PCA, estenose da artéria pulmonar)

17
Q

Quais as manifestações clínicas da varicela congenita?

A

Lesões cicatriciais, hipoplasia de membros, doença neurológica grave.

18
Q

Quais os fatores de risco para doença da membrana hialina?

A

Prematuridade, diabetes.

19
Q

Quais os fatores de risco para redução do risco da doença da membrana hialina?

A

Ruptura prolongada, estresse crônico.

20
Q

Quais as manifestações radiológicas da doença da membrana hialina?

A

Infiltrado reticulonodular difuso / vidro moído
Aerobroncograma
Volume pulmonar diminuído

21
Q

Qual o tratamento para a doença da membrana hialina?

A

CPAP nasal (mantém a estabilidade alveolar)
Ventilação mecânica se: acidose respiratória, hipoxemia com CPAP, apneia persistente.
Surfactante exógeno
Antibióticos (não é possível diferenciar de PNM)

22
Q

Quais os fatores de risco para sepse neonatal?

A

Bolsa rota > 18 horas, corioamnionite, colonização materna pelo GBS, prematuridade.

23
Q

Como é realizado o tratamento para sepse neonatal?

A

Infecção precoce: ampicilina + aminoglicosideo

Infecção tardia: depende do serviço

24
Q

Quais as manifestações radiológicas da taquipneia transitória do RN?

A

Congestão hilar, aumento da trama vascular, líquido cisural, derrame, cardiomegalia, hiperinsuflacao.

25
Q

Qual o tratamento para a taquipneia transitória do RN?

A

Oxigenoterapia + Suporte

26
Q

Qual a manifestação radiológicas da síndrome da aspiração meconial?

A

Infiltrado grosseiro, pneumotórax, volume pulmonar aumentado.

27
Q

Qual o tratamento da síndrome da aspiração meconial?

A

Suporte ventilatorio, surfactante.

28
Q

Qual a principal complicação da síndrome de aspiração meconial?

A

Hipertensão pulmonar persistente

29
Q

Qual o tratamento para a síndrome da aspiração meconial?

A

NO inalatorio

30
Q

Quais os testes inclusos na triagem neonatal?

A 
Hipotireoidismo congenita 
Fenilcetonuria 
Hemoglobinopatia
Fibrose cística 
Hiperplasia adrenal congenita 
Deficiência da biotinidase 
Toxoplasmose congenita
31
Q

O que é a displasia broncopulmonar? Quais os fatores de risco?

A

Prematuridade, uso de O2, VM, infecção.

32
Q

Descreva os parâmetros do teste do coraçãozinho

A

É realizado entre 24 e 48horas de vida
O exame é considerado normal se Sat >= 95% e diferença < 3%. Se alterado, repetir em 1 hora. Se alteração confirmada, ecocardiograma.

33
Q

Quais as manifestações radiológicas da displasia broncopulmonar?

A

Enfisema intersticial, atelectasia e hiperinsuflacao, formação cística.

34
Q

Qual a definição de apneia da prematuridade?

A

Pausa respiratória > 20 segundos OU pausa de qualquer duração com bradicardia ou cianose.

35
Q

Qual o tratamento e a prevenção da apneia da prematuridade?

A

Estímulo tátil

Se grave/refratário: CPAP nasal, VPP, aminofilina, teofilina, metilxantina.

PEDIATRIA - MED 2020 (7 decks)

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