Neonatologia Flashcards

1
Q

¿Cuándo se considera qué hay ictericia neonatal?

A

Cuando las cifras de bilirrubinas totales se encuentran por encima de 5mg/dL

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Q

¿Al cuanto tiempo de nacimiento aparece una ictericia fisiológica?

A

2-3 días

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3
Q

La icterisia que se da desde el momento del nacimiento, ¿sucede por?

A

Hemólisis

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4
Q

¿Qué es la bilirrubina?

A

Producto de degradación de la hemoglobina

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5
Q

Causa principal de aumento en la bilirrubina directa en neonatos

A

Atresia (obstrucción) de vías biliares

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6
Q

¿Cuál es el tipo de ictericia más frecuente en los neonatos?

A

No hemolitica por incompatibilidad del grupo sanguíneo a expensas de bilirrubina indirecta

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7
Q

¿Cuál es la bilirrubina que se incrementa en una ictericia fisiológica?

A

La indirecta

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8
Q

¿Cantidad de bilirrubina indirecta que debe tener un neonato para que se considere ictericia?

A

> 2mg/dL o >20% de las bilirrubinas totales

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9
Q

¿Qué detecta la prueba de Coombs directa y en quien se realiza ésta?

A

Localiza anticuerpos adheridos a la membrana celular del eritrocito que está hemolizando, y se hará en sangre del neonato

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10
Q

¿Qué detecta la prueba de coombs indirecta y en quién se debe realizar?

A

Detecta anticuerpos plasmáticos circulantes y se realizará en sangre materna.

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11
Q

¿Qué es el síndrome de Arias?

A

Ictericia neonatal por lactancia materna

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12
Q

Causas de ictericia neonatal a expensas de bilirrubina indirecta

A

Reabsorción de hematomas, policitemia, lactancia materna, infecciones, hipotiroidismo, sí de Criggle-Najjar o Gillbert

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13
Q

¿Cuales son los 4 factores que evalúa el normograma de Bhutani?

A

Edad (días de nacido)
Cifra de bilirrubina
Edad gestacional
Factores de riesgo/etiología

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14
Q

¿Para qué nos sirve el normograma de Bhutani?

A

Para determinar si un neonato padece híper bilirrubinemia severa y necesita fototerapia

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15
Q

Principal tratamiento de bilirrubinemia indirecta

A

Fototerapia

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16
Q

Principal tratamiento para bilirrubinemia directa

A

Fenobarbital

17
Q

Tiempo máximo que debe durar la ictericia fisiológica

A

10 días

18
Q

Concentración máxima de bilirrubina en una ictericia fisiología en un RN a término

A

12mg/dL

19
Q

¿Qué se les debe administrar a las madres con grupo sanguíneo Rh- para sensibilizarlas?

A

Gammaglobulina anti-D

20
Q

¿En qué semana de gestación se debe sensibilizar a una madre Rh-?

A

Entre la 28-32 siempre y cuando el padre sea Rh+

21
Q

¿Cuál es la complicación más grave de una hiperbilirrubinemia neonatal?

A

Encefalopatía por bilirrubina o kernicterus

22
Q

¿Qué es el síndrome de Alagille?

A

Síndrome que cursa con atresia de vías biliares, facies de cara pájaro, malformaciones cardíacas, defectos vertebrales y oculares.