Neonato Flashcards

1
Q

Quais são as alterações ortopédicas na Síndrome de Down?

A

A Síndrome de Down apresenta atraso no desenvolvimento motor e importante frouxidão ligamentar, levando a alterações como geno valgo, pés planos valgos flexíveis, hipermobilidade, predisposição a luxação do quadril e instabilidade atlantoaxial.

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2
Q

Qual é a preocupação principal com a instabilidade atlantoaxial na Síndrome de Down?

A

A preocupação é a possibilidade de lesão neurológica durante a prática de atividades físicas.

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3
Q

Qual era a conduta padrão em relação à avaliação da coluna cervical na Síndrome de Down?

A

Realizar uma avaliação da coluna cervical para buscar alterações no intervalo atlanto-dente durante a flexão e a extensão.

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4
Q

Por que a avaliação da coluna cervical foi abolida na prática ortopédica?

A

A avaliação foi abolida porque não garante a ausência de instabilidade futura, é difícil de realizar, pouco confiável e não há condutas a serem tomadas a não ser que haja déficit neurológico.

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5
Q

Qual é o risco de lesão durante atividade física em pacientes com Síndrome de Down?

A

O risco de lesão durante atividade física é considerado muito baixo.

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6
Q

Qual é a diretriz atual para pacientes com instabilidade do quadril na Síndrome de Down?

A

Pacientes com instabilidade do quadril devem ter uma ultrassonografia feita aos 6 meses ou uma radiografia após um ano de idade.

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7
Q

Qual é a recomendação ideal para avaliação do quadril em pacientes com Síndrome de Down?

A

O ideal é que todos sejam avaliados por ultrassonografia ao nascimento e acompanhados periodicamente.

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8
Q

Por que a avaliação do quadril é importante em pacientes com Síndrome de Down?

A

A hipotonia da síndrome de Down leva à displasia do quadril ao longo do tempo.

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9
Q

Qual é a principal complicação da hiperbilirrubinemia indireta?

A

A encefalopatia bilirrubínica (Kernicterus) é a principal complicação.

Ela decorre de altos níveis de bilirrubina indireta no sangue.

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10
Q

A encefalopatia bilirrubínica pode ocorrer em quais neonatos?

A

Pode ocorrer em qualquer neonato, independentemente da presença de fatores de risco.

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11
Q

Como a bilirrubina afeta o sistema nervoso?

A

A bilirrubina penetra a barreira hematoencefálica e deposita-se em estruturas vitais, como núcleos da base e tronco encefálico.

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12
Q

O que significa o termo ‘kernicterus’?

A

Kernicterus é um diagnóstico histopatológico que corresponde à coloração amarelada em estruturas vitais.

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13
Q

Quais são os sintomas iniciais da encefalopatia bilirrubínica?

A

Os sintomas iniciais incluem letargia, hipotonia, dificuldade de sucção, convulsões e choro agudo.

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14
Q

Como é caracterizada a fase intermediária da encefalopatia bilirrubínica?

A

A fase intermediária é caracterizada por hipertonia, irritabilidade, febre e crises convulsivas.

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15
Q

Quais são as possíveis consequências se o paciente sobreviver à encefalopatia bilirrubínica?

A

Os pacientes que sobrevivem podem apresentar sequelas como atetose, surdez e alterações intelectuais graves.

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16
Q

O que é atetose?

A

Atetose refere-se a movimentos involuntários de extremidades, estereotipados.

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17
Q

Qual é um sinal clínico associado à paresia do olhar conjugado?

A

O sinal do sol poente é um sinal clínico associado à paresia do olhar conjugado para cima.

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18
Q

Necessidades hídricas de recém-nascidos - Pré-Termo (1 dia)

A

60-70 mL/kg

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19
Q

Necessidades hídricas de recém-nascidos - Pré-Termo (2 dias)

20
Q

Necessidades hídricas de recém-nascidos - Pré-Termo (3 dias)

A

80-90 mL/kg

21
Q

Necessidades hídricas de recém-nascidos - Pré-Termo (4 dias)

22
Q

Necessidades hídricas de recém-nascidos - Pré-Termo (5 dias)

A

100-110 mL/kg

23
Q

Necessidades hídricas de recém-nascidos - Pré-Termo (1 semana a 30 dias)

24
Q

Necessidades hídricas de recém-nascidos - Termo (1 dia)

A

120-140 mL/kg

25
Necessidades hídricas de recém-nascidos - Termo (2 dias)
80 mL/kg
26
Necessidades hídricas de recém-nascidos - Termo (3 dias)
125-150 mL/kg
27
Necessidades hídricas de recém-nascidos - Termo (4 dias)
90 mL/kg
28
Necessidades hídricas de recém-nascidos - Termo (5 dias)
150 mL/kg
29
Necessidades hídricas de recém-nascidos - Termo (1 semana a 30 dias)
120 mL/kg
30
Método alternativo para determinar necessidades hídricas em Pediatria
Utilizar a superfície corporal, considerado mais preciso e individualizado.
31
Como calcular a quantidade de fórmula que deve ser ofertará ao RN que não consegue aleitamento exclusivo ?
O valor da tabela x Peso/8 em ML
32
Complicações causadas pelo cmv congênita?
Coriorretinite Microcalcificações intracraniana Surdez
33
como prescrever a lavagem nasal ?
SF 0,9% 1ml, lavar antes das mamadas, sem dormir e com cabeceira elevada
34
quais exames devem ser solicitados para RN de mã diabética ?
Eletrocardiograma RX de tórax
35
V OU F exames necessários no pré-natal: Hepatite C Rubéola Chagas Citomegalovírus HTLV
Verdadeiro, mas não são todas
36
RN - coto com sinais inflamatórios e mãe sem. Vacina DTpA ?
Indicação de imunoglobulina
37
Indicações de uso de imunoglobulina para tétano em RNS ?
RN em situações de risco para tétano, cujo a sorologia que seja desconhecida ou com tratamento inadequado
38
Quando indicar teste do pezinho especial?
Parenteral Droga vasoativa Diurético Corticoide Transfusão Peso ao nascimento < 1500 Nascimento, 72 horas e com 8 dais
39
Quais os melhores parâmetros para analisar hidratação do RN?
Diurese e FC
40
Principais alterações de filhos de mãe diabética são Eletrocardiograma RX tórax, pq?
Busca por alterações cardíacas ( as mais comuns)
41
Porque não se pode realizar a vacina para rubéola durante a gravidez?
Porque é uma vacina de vírus atenuado
42
Se IgG negativo e IgM positivo para toxoplasmose, conduta ?
1.Iniciar Espiramicina —-> Considerar possibilidade de falso positivo —> repetir sorologia em 2 semanas 2. Se IgG positivo, confirma infecção aguda. Se negativa, confirma IgM falso positivo
43
Quais as sorologias obrigatórias durante a gestação de acordo com o Ministério da Saúde ?
HIV Sífilis Toxoplasmose Hepatite B
44
V OU F: Todos os RN prematuros devem realizar fundo de olho ?
Verdadeiro
45
RN filho de mãe em uso de amiodarona, quais exames o RN deve realizar e em quanto tempo?
Em 72h solicitar TSH e T4
46
V ou F: amiodarona é contraindicado em gestantes ?
VERDADEIRO