Dengue Flashcards

1
Q

Quais são as classificações dos casos de dengue no Brasil desde 2014?

A

As classificações são: dengue, dengue com sinais de alarme e dengue grave.

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2
Q

O que caracteriza um caso suspeito de dengue?

A

É uma pessoa que vive em área com registros de dengue ou que viajou para tal área nos últimos 14 dias, apresentando febre entre 02 e 07 dias e duas ou mais das seguintes manifestações: mialgias, artralgias, cefaleia, dor retro orbital, náuseas, vômitos, exantema, petéquias, prova do laço positiva ou leucopenia.

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3
Q

Como é definido um caso suspeito de dengue com sinais de alarme?

A

É todo caso de dengue que, durante a defervescência da febre, apresenta um ou mais dos seguintes sinais de alarme: dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, acumulação de líquidos, sangramento de mucosa, letargia ou irritabilidade, hipotensão postural, hepatomegalia maior do que 2cm ou aumento progressivo do hematócrito.

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4
Q

Quais são os critérios para classificar um caso como dengue grave?

A

Um caso é considerado dengue grave se apresenta um ou mais dos seguintes: choque devido ao extravasamento grave de plasma, sangramento grave, comprometimento grave do órgãos ou acumulação de líquidos com insuficiência respiratória.

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5
Q

Quais são os comprometimentos graves de órgãos em casos de dengue?

A

Dano hepático importante (AST/ALT>1.000), sistema nervoso central (alteração da consciência), coração (miocardite) ou outros órgãos.

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6
Q

Como deve ser notificado um caso suspeito de dengue?

A

Todo caso suspeito deve ser notificado à Vigilância Epidemiológica (VE) municipal e ao Programa de Controle da Dengue (PCD) municipal.

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7
Q

Qual é o prazo para notificação de casos suspeitos de dengue?

A

A notificação deve ser digitada no SINAN ONLINE em até 07 dias.

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8
Q

Qual é o objetivo da investigação de casos suspeitos de dengue?

A

Verificar autoctonia e tomar medidas eficazes para impedir ou reduzir a transmissão.

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9
Q

Quais dados são importantes na investigação de casos de dengue?

A

Dados de deslocamentos entre os períodos de incubação e de viremia.

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10
Q

O que é o Local Provável de Infecção (LPI)?

A

Informações sobre o Local Provável de Infecção são fornecidas pelos dados de deslocamentos durante os períodos de incubação e viremia.

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11
Q

Qual é o período de incubação da dengue?

A

O período de incubação é de 4 a 10 dias, com média de 5 a 6 dias.

A investigação precisa ser retroativa aos 14 dias anteriores do início dos sintomas.

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12
Q

O que é o período de viremia?

A

Período em que o vírus está na corrente sanguínea e é passível de infectar o mosquito.

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13
Q

Quais são os principais sinais e sintomas da infecção pelo vírus da dengue?

A

Febre >38°C, Rash, Mialgia, Artralgia, Intensidade da dor articular leve, Edema da articulação raro, Conjuntivite rara, Cefaleia, Hipertrofia ganglionar, Discrasia hemorrágica incomum, Risco de morte raro, Acometimento Neurológico raro, Leucopenia, Linfopenia, Trombocitopenia.

Fonte: Brito; Cordeiro (2016).

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14
Q

Qual é a duração da febre na infecção por dengue?

A

4 a 7 dias.

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15
Q

Qual é a frequência do rash na infecção por dengue?

A

Surge a partir do quarto dia em 30% a 50% dos casos.

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16
Q

Quais são os sinais e sintomas da infecção pelo vírus Zika?

A

Febre alta > 38°C, Rash, Mialgia, Artralgia, Intensidade da dor articular leve, Edema da articulação ausente, Conjuntivite frequente, Cefaleia, Hipertrofia ganglionar, Discrasia hemorrágica ausente, Risco de morte raro, Acometimento Neurológico raro, Leucopenia, Linfopenia, Trombocitopenia.

Fonte: Brito; Cordeiro (2016).

17
Q

Qual é a duração da febre na infecção por Zika?

A

Sem febre ou subfebril (s38°C) por 1-2 dias subfebril.

18
Q

Qual é a frequência do rash na infecção por Zika?

A

Surge no primeiro ou segundo dia em 90% a 100% dos casos.

19
Q

Quais são os sinais e sintomas da infecção pelo vírus chikungunya?

A

Febre alta > 38°C, Rash, Mialgia, Artralgia, Intensidade da dor articular moderada/intensa, Edema da articulação frequente e leve intensidade, Conjuntivite ausente, Cefaleia, Hipertrofia ganglionar, Discrasia hemorrágica ausente, Risco de morte raro, Acometimento Neurológico raro, Leucopenia, Linfopenia, Trombocitopenia.

Fonte: Brito; Cordeiro (2016).

20
Q

Qual é a duração da febre na infecção por chikungunya?

21
Q

Qual é a frequência do rash na infecção por chikungunya?

A

Surge 2-5 dias em 50% dos casos.

22
Q

Quais são os riscos associados à infecção por Zika?

A

Pode haver risco de morte nos casos neurológicos como a SGB decorrente de Zika ou para crianças com malformações congênitas graves.

Fonte: Brito; Cordeiro (2016).

23
Q

A partir de qual data pode-se solicitar sorologia ( IgM- elisa) para pacientes com sintomas de dengue ?

A

A partir do sexto dia de sintomas

24
Q

Quais as três possibilidades de testes específicos para o diagnóstico de dengue?

A

Ns1 ( detecta antígeno específico)
Sorologia ( ELISA) —> IgM
Isolamento viral e PCR

25
Qual o tratamento recomendado para o grupo A da dengue?
Hidratação oral em domicílio
26
Qual o tratamento recomendado para pacientes do grupo B da dengue ?
Hidratação oral e reavaliação do paciente em 48 horas
27
Qual o tratamento recomendado para paciente com dengue - grupos B ?
Hidratação oral e permanência em leito de hospital para observação e espera de resultado de exames laboratoriais
28
Qual é a proporção de líquidos que devem ser indicados para hidratação de pacientes com dengue do grupo A e B?
1/3 ->60ml/kg/hora -> salina 2/3 -> líquidos variados de acordo com a idade e contexto ( sucos, chás, água e coco)
29
Quais os sinais de alarme da dengue?
* Dor abdominal intensa e frequente * Edema ( pulmonar, ascite) * Hipotensão postural ( lipotímia ou tontura) *Hepatomegalia * Vômitos frequentes * Aumento progressivo do hematócrito * Sangramentos de mucosa * Letargia / irritabilidade
30
O uso de paracetamol é indicado. Na dengue ?
Verdadeiro É o analgésico e antitérmico indicado para tratamento dos sintomas da dengue
31
O que é a síndrome de Reye ?
Forma rara de encefalopatia aguda e infiltração gordurosa do fígado que ocorre principalmente em crianças
32
Qual o quadro clínico típico da Malária ?
Síndrome febril de início súbito e inespecífico, com cefaléia e prostração. Considerando que o paciente frequentou área endêmica
33
Caso suspeito de dengue, definição?
Febre 2 -7 dias —> 2 ou mais dos seguintes sintomas: Náusea ou vômitos Exantema Miagia/artralgia Cefaléia/ dor retro orbital Petéquias/ prova do laço + Leucopenia
34
Qual a definição de caso descartado de dengue ?
Laboratorial (-) Laboratorial positivo para outra doença e negativo para dengue