Neo Trofoblástica Flashcards
O que leva em consideração a divisão de “mola completa” ou “incompleta”?
Os componentes paterno e materno (esperma e ovócito)
A mola completa se da a partir de uma fecundação…
De ovócito sem cromossomo
+
Espermatozoide normal
- se duplica no interior
- dois fecundam
- diploide
A mola parcial se da pela fecundação…
Ovócito normal
+
Espermatozoide diploide ou dois ao mesmo tempo
Como se caracteriza o tumor molar (ambos)
Bifásico
- componente citotrofoblasto (células uninucleadas)
- componente sinciciotrofoblasto (células multinucleadas)
Qual o cariótipo da mola completa?
Diploide
Qual o cariótipo da mola incompleta?
Triploide
Em qual mola os niveis de beta HCG estarão maiores?
Completa
Em quais molas não há atipias celulares?
Parcial
Qual das molas pode malignizar?
A completa (2%)
Qual das molas possui tecido trofoblástico abundante?
Qual possui proliferação trofoblástica focal e pequena?
Completa
Incompleta
Qual das molas é benigna é por quê?
Parcial (sem atipias celulares)
Qual a origem das molas invasoras?
Primárias
20% com uma gravidez molar COMPLETA documentada anteriormente
Paciente com
1) sangramento vaginal sustentado
2) útero aumentado e irregular
3) niveis de B HCG elevados
Penso em…
Mola invasora (local)
A mola invasora pode metastatizar a distancia?
Não.
Porém, algumas células podem embolizar e cair na circulação!
Podemos encontrar partes fetais em qual das molas?
Parcial
Feto não viável
O que é um coriocarcinoma?
Tumor maligno SECUNDÁRIO a um processo gestacional anterior
- mola hidatiforme completa (50%)
- abortos (25%)
- gestação normal (22%)
Qual o prognóstico do coriocarcinoma
- se não diagnosticado: muito agressivo. Risco de vida iminente.
- diagnosticado: índice de cura elevado
Quais os fatores de risco para coriocarcinoma?
1) idade materna (os extremos)
2) abortos incompletos
+ baixas condições socioeconômicas, consumo baixo de proteínas, ácido fólico, carotenoides
Quais tumores cursam com aumento de b HCG?
Molas
- hidatiforme
- invasora
- coriocarcinoma
Coriocarcinoma é benigno ou maligno?
Neoplasia trofoblástica maligna
Qual a capacidade da mola invasora metastatizar?
Nenhum
