Choque Flashcards
Explique o cardiogênico
Falha da bomba miocárdica por :
A. motivo intrínseco, como infarto.
B. motivo extrínseco, como tamponamento.
C. obstrução de fluxo (embolia pulmonar)
Explique o hipovolêmico
Volume inadequado de sangue ou de plasma. Causas:
A. Hemorragias severas
B. Desidratação
Explique o séptico
- o que causa nos vasos?
Germes na corrente sanguínea. Forma microembolias.
- vasodilatação periférica + coagulação intravascular (cascatas de citocinas e lesão endotelial)
Explique o neurogênico
Vasodilatação periferica por:
A. Perda de tônus muscular
B. Estímulo parassimpático
C. Desestímulo simpático
Causas de choque neurogênico
A. Tce
B. Aumento da pressão intracraniana
C. Anestesia geral
D. Lesão medular (coluna)
Explique o anafilático
- qual a imunoglobulina mediadora?
Vasodilatação sistêmica e aumento da permeabilidade vascular
- hipersensibilidade mediada por IgE
Em qual porção do intestino o choque acomete, principalmente?
- qual a consequência?
Acomete mais o cólon esquerdo e ângulo esplênico (anastomose artéria cólica esquerda e média).
- necrose da mucosa intestinal
Como o choque acomete os rins?
- quais as fases do choque renal?
- necrose tubular aguda
1) fase oligúrica (necrose e edema)
2) fase diurética (regeneração)
Qual órgão podemos utilizar como parâmetro para avaliar choque? Pq?
Rim
- baixo hematócrito. Sente qualquer alteração na pressão sanguínea sistêmica.
O que é enterocolopatia hemorrágica/ isquêmica?
Necrose do cólon por hipoperfusão esplâncnica causando necrose
- pode atingir camada muscular, não só a mucosa
Qual a região do figado mais afetada por choque?
Região pericentrolobular (menor concentração de O2)
- a periferia fica tranquila (lembra da noz moscada?)
No choque septico, quais mediadores provocam broncoespasmo?
LT CD4