Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatrik > Nefrourologi > Flashcards

Nefrourologi Flashcards

1
Q

Vilka drabbas främst av Vesikouteral reflux?

A

Främst flickor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur ser diagnostiken ut vid VUR?

A

Bilddiagnostik:

  1. UL - Missar mindre VUR
  2. MUGG - Bäst diagnostike för själva refluxen
  3. DMSA, skintigrafi - Mer för “ärr” som kan bildas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur behandlas VUR?

Hur många lyckas?

A

Kirurgiskt med cystoskopi.
Deflux injiceras vid urinledar-mynnigarna

(Endast 70% lyckas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är den vanligaste orsaken till nedsatt njurfunktion hos lite äldre barn?

Vad är den vanligaste orsaken till små barn?

A
  1. Njurmissbildningar (Hypo- eller dysplastiska njurar)

2. Obstruktiva missbildningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur kännetecknas uretravalvel efter födseln?

A
  1. Bilateral hydronefros
  2. Bilateral hydroutetärer

Lågt hinder, båda sidor påverkas. Blir då essentiellt bilateral VUR (oftast högt som Grad 5)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När hittas oftast uretravalvlvel? (detsamma gäller för i princip alla obstruktiva missbildningar)

Vad ser man? Vad är prognostiskt? Vad är komplikationer intrauterint?

A

Prenatalt via UL

  1. Oligohydramnios (Destå mindra fostervatten destå värre)
  2. Leder till Lunghypoplasi + Dålig njurfunktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Barn medf obstruktiva missbildningar följs via BMM med UL. vad kan påverkas så att sectio blir indicerat? (2)

A
  1. Tillväxt

2. Fostervatten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad görs vid födsel av ett barn med obstruktiv missbildning (uretravalvel)?

A
  1. KAD alt. Suprapubisk kateter (Avlastning)

2. UL och MUCG (Utredning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är prognosen för barn med uretravalvel angående utveckling av njursvikt och transplantation?

A

20% utvecklar njursvikt och transplantation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad skall misstänkas då ett barn har haft upprepade episoder av makroskopisk hematuri utan att någon bakomliggande orsak hittats?
(Ibland kanske haft ÖLI i samband)

A

IgA nefropati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ett barn har just genomgått en jobbig luftvägsinfektion och har nu hematuri i samband magsmärtor, ödem och illamående vad kan misstänkas?

A

APSGN - Akut Post-Streptokock GlomeruloNefrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ser diagnostiken ut vid APSGN? (7)

A
  1. Klinisk bild
  2. Hematuri
  3. proteinuri
  4. Kreatinin stegring
  5. Komplementkonsumtion (ALLTID)
  6. Streptokockantikroppar (ALLTID)
  7. Om typisk bild krävs EJ BIOPSI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är symtomen vid APSGN? (5+ 1 följd)

A
  1. Magsmärta
  2. Makroskopisk Hematuri
  3. Ödem
  4. Hypertension
  5. Illamående
    (6. Kan leda till grav njursvikt och dialysbehov)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur lång tid efter en streptokockinfektion debuterar APSGN?

A

1-2 veckor efter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur gamla är patienter som får APSGN?

A

4-15åå

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur ser behandlingen ut vid APSGN?

A
  1. Konservativt
2. Inläggning om: 
Påverkat AT
Anuri
Påverkat BT
Då - Dagliga prover + Urinmätning
17
Q

Hur ser prognosen ut vid APSGN?

A

Jättebra!

Läker ut efter ca 2 veckor

18
Q

Vad innebär nefros?

A
  1. Proteinuri
  2. Ödem
  3. Hypoalbuminemi

Hypovolemiska ödem - kommer från hypoalbuminemi som inte kan hålla kvar vätska i cirkulationen

19
Q

Vad är vanligaste orsaken till Nefros hos barn? (Hur vanligt?) - Speciellt mellan åldrarna 2-10 åå

Behövs biopsi vid nefros?

A
  1. MCNS - Minimal Change Nefrotic Syndrome (Står för >90% av alla nefroser i barnaålder)
  2. Nej - Det är så vanligt med MCNS att om inte läskigt uppmärksammas kan man anta MCNS
20
Q

Vad ska man misstänka då ett barn <1åå har nefros?

A

Kongenital nefros

21
Q

Vad är viktiga varningstecken vid nefros?

4

A
  1. <1 åå alt. >10 åå (Tänk annan orsak än MCNS)
  2. Buksmärtor och takykardi + sen kapillär återfyllnad - Hypovolemi
  3. Takypné + krepitationer - Lungödem
  4. Makroskopisk hematuri, Kreastegring, Hypertoni - Nefrit
22
Q

Hur handläggs nefros hos barn? (Ej behandling)

A
  1. Basalanjurprover
    • ANA
    • Komplementfaktorer
  4. Inläggning ett par dagar
  5. Daglig Vikt, BT, U-sticka, Albumin
23
Q

Vad är behandlingen vid nefros hos barn? (vad skall man tänka på och ur lång tid?)

Hur ser behandlingen ut vid TÄTA recidiv?

A

Högdos steroider i 6 veckor
Kommer från biverkningar + glöm ej nedtrappning

  1. Lågdos steroider varannan dag
  2. Cyklofosfamid i 8-12 veckor
  3. Biopsi
  4. Cyklosporin i flera år
24
Q

Hur är prognosen efter ett skov med MCNS?

A

> 50% har ett nytt skov som kan komma efter tom. flera år

Prognos fortfarande god i längden

25
Q

Hur länge kan man göra blåspunktion (ca)?

A

Upp till 12-18 månader

Pediatrik (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions