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GFMENARM 2018 > Nefrología > Flashcards

Nefrología Flashcards

1
Q

Clinica de glomeruilonefritis aguda post infecciosa

A

Se presenta como sindrome nefrítico de inicio subito con antecedentes de una infección faringea o cutánea semanas antes.

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2
Q

Clinica de Glomerulonefritis mesangial IgA

A

Hematuria macroscopica recidivante ***
La hematuria suele coincidir con la infección en las primeras 24 horas y suelen desencadenarlo los brotes de infección de vías respiratorias y el ejercicio.

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3
Q

Cómo están los niveles de complemento en Glomerulonefritis mesangial IgA

A

Normales

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4
Q

Factores de mal pronostico en Glomerulonefritis mesangial IgA

A
  • proteinuria >0.5 g/dia
  • hta
  • ausencia de brotes de hematuria macroscópicas
  • insuficiencia renal en el momento del diagnostico
  • diagnostico en edad adulta y varones
  • sindrome metabolico asociado
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5
Q

Que glomerulonefritis se caracteriza por proliferación de la célula epitelialmente en el espacio extra capilar con formación de SEMILUNAS en el glomérulo

A

Glomerulonefritis extracapilar o rapidamente progresiva

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6
Q

Sinonimo de Glomerulonefritis extracapilar

A

Glomerulonefritis rapidamente progresiva

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7
Q

Tipos de Glomerulonefritis extracapilar o rapidamente progresiva

A
  • Tipo I: lo causa la enf de goodpasture
  • Tipo II : lo causa LES, crioglobulinemia, GN endocapilar
  • Tipo III : lo causa la vasculitis
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8
Q

Dato clásico de la Glomerulonefritis extracapilar o rapidamente progresiva

A

La presencia de semilunas en microscopio óptica

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9
Q

Glomerulonefritis en donde no hay depósitos

A
  • gn de cambios mínimos, gn focal y segmentaria y gn extra capilar tipo III ( Paccimune )
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10
Q

Glomerulonefritis donde se asocia la atopia, HLA-B12 y la enfermedad de hodking

A

Glomerulonefritis de cambios mínimos

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11
Q

Anatomia patologica de Glomerulonefritis

A
  • Cambios mínimos: nefrosis lipoidea y fusión de podositos
  • Focal y segmentaria: esclerosis glomerular ( glomerulos yuxtamedulares ), material hialino y PAS +
  • Extracapilar : proliferación extra capilar de semilunas
  • Aguda o endocapilar: proliferación endocapilar difusa educativa con depósitos subepiteliales y mesangiales de IgG y c3 y humps ( jorobas)
  • Membranoproliferativa: proliferación mesangio “ en rail de tren”
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12
Q

Clasificación de chapel hill

A

Es la clasificación de la vasculitis

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13
Q

Que tipo de vasculitis son las que ocasionan daño glomerular

A

Las de pequeños vasos

  • wegener
  • churg strauss
  • purpura scholein henoch
  • crioglobulinemia esencial
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14
Q

Organo que más se afecta en panarteritis nodosa

A

riñón- ocasiona dolor en flanco y hematuria

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15
Q

Clinica de lesiones glomerulares

A
  • oligura
  • hematuria y cilindros hemático
  • proteinuria ( albuminuria)
  • hta
  • acidosis metabolica
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16
Q

Clinica de lesiones tubulo intersticiales

A
  • poliuria
  • leucocituira y cilindros pírricos
  • proteinuria tubular
  • ta normal
  • acidosis metabolica
  • hiper o hipopotasemia
  • polidipsia
  • nicturia
17
Q

Cual es la nefropatia por hipersensibilidad más común

A

nefritis tubulointersticial inmunoalergica ( por uso de fármacos )

18
Q

Triada de nefritis tubulointersticial inmunoalergica

A
  • fiebre, exantema cutaneo y eosinofilia
19
Q

Fármacos que ocasionan nefritis tubulointersticial inmunoalergica

A
  • antibioticos : quinolonas, ampicilina, metilcilina, cefalosporinas, rifampicina
  • aines
  • otros: alopurinol, aciclovir, furosemida, propanolol
20
Q

Tratamiento nefritis tubulointersticial inmunoalergica

A

Retirada del farmaco + corticoides

21
Q

” signo del anillo” ( en pielografía IV)

A

Es la necrosis cronica de las papilas por nefropatía por analgésicos

22
Q

Nefropatia inducida por warfarina

A

Es un fracaso renal agudo inexplorado coincidente con sobredosificación de warfarina ( INR >3)

23
Q

Enfermedad autonómica recesiva en donde existe un defecto congénito de transportador sodio-2cloros- potasio de la porción ascendente gruesa del asa de henle ( perdida excesiva de sodio )

A

Sindrome de bartter

24
Q

Clinica Sindrome de bartter

A

Se presenta en los neonatos o infancia con: deshidratación, irritabilidad, cansancio, litiasis renal, nefrocalcinosis y retraso del crecimiento

25
Q

Tratamiento y pronostico de Sindrome de bartter

A
  • indometacina ( revierte la hipercalciuria y la nefrocalcinosis ) + diuretico ahorradores de potasio ( frena la perdida de potasio ) + hidratación abundante + suplementos de potasio, cloro y magnesio.

Pronostico incierto

26
Q

Clinica Sindrome de Gitelman

A

Generalmente asintomáticos pero si tienen sintomas cursan con : Hipopotasemia + alcalosis metabólica + hipocalciuria + episodios recurrentes de debilidad muscular y tetina + dolor abdominal + vomitos y fiebre

27
Q

Enfermedad autonómica dominante en donde se produce una mutación en el canal sodio en el tabulo colector corticas que lo hiperactiva quedando abierto

A

Sindrome de Liddle

28
Q

Clinica de Sindrome de Liddle

A
  • hipopotasemia + alcalosis metabolica + hta + pseudohiperaldosteronismo + edemas
29
Q

Cual es la unica tubulopatia que cursa con hta

A

Sindrome de Liddle

30
Q

Que es el sindrome de Fanconi ?

A

Alteraciones múltiples del tubulo proximal que cursa con perdida urinaria de todo tipo de sustancias: aminoácidos, glucosa, fosfatos, acido úrico y todos los iones ( excepto el magnesio)

31
Q

Cual es el unico ion que no se pierde en el síndrome de fanconi ?

A

Magnesio

32
Q

Clínica de sindrome de Fanconi

A

Fallo de medro, deshidratación, poliuria, debilidad muscular, raquitismo resistente a la vitamina D.

33
Q

Tratamiento de diabetes insipida nefrogenica

A

agua + dieta baja en sodio + hidroclorotiazida + indometacina

34
Q

Cuales son los 2 segmentos tubulares que intervienen en el equilibrio acido base

A

Tubulo proximal y tubulo colector cortical

35
Q

Cual tubulopatia no es hipopotasemica

A

Acidosis tubular distal IV

36
Q

Que sucede si el Tubulo proximal y tubulo colector cortical no funcionan

A

Genera acidosis metabolica hipercloremica por el aumento de la reabsorción del cloro por el riñón

GFMENARM 2018 (15 decks)

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