Nefrolitíase Flashcards

1
Q

Quais os três tipos de composição do cálculo renal?

(3)

A
  1. CÁLCIO
  2. ESTRUVITA
  3. Ácido úrico
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2
Q

Cálculos de Calcio: substância mais comum e fator de risco

A

Carbonato de cálcio; hipercalciúria idiopática

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3
Q

Cálculo de Estruvita: sinonimo, fator de risco

A

coraliforme; infecção

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4
Q

PRINCIPAIS BACTÉRIAS FORMADORAS DE CÁLCULOS E QUAL O TIPO DE CÁLCULO?

A

Proteus mirabilis, klebsiella; cálculo de estruvita

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5
Q

CÁLCULO DE ÁCIDO ÚRICO: SÃO OS MENOS…
FATORES DE RISCO?

A

HIPERURICOSÚRIA
pH<5

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6
Q

CÁLCULO RENAL:QUAL MAIS FREQUENTE EM pH ÁCIDO E QUAL MAIS FREQUENTE EM pH ALCALINO?

A

ÁCIDO: ÁCIDO ÚRICO
ALCALINO: ESTRUVITA

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7
Q

LOCAIS DE INSTALAÇÃO DOS CÁLCULOS RENAIS (3)

A
  1. JUP
  2. 1/3MÉDIO DO URETER
  3. JUV
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8
Q

CLÍNICA DA NEFROLITÍASE (2)

A
  1. CÓLICA NEFRÉTICA
  2. HEMATÚRIA
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9
Q

PROVA: HOMEM COM HEMATÚRIA <50A…
HOMEM COM HEMATÚRIA > 50A

A

1.<50A: NEFROLITÍASE
2.>50A: CA DE BEXIGA

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10
Q

COMPLICAÇÕES DA NEFROLITÍASE (2)

A
  1. OBSTRUÇÃO TOTAL -IRA PÓS RENAL
  2. INFECÇÃO–> SEPSE
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11
Q

DIAGNÓSTICO DA NEFROLITÍASE (3)

A
  1. TC S/ CONTRASTE
  2. USG
  3. RAIO-X
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12
Q

PADRÃO OURO NO DIAGNÓSTICO DE NEFROLITÍASE

A

TC S/CONTRASTE

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13
Q

ACHADOS NA USG EM PACIENTE COM NEFROLITÍASE

A

IMAGEM HIPERECOGÊNICA COM SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR

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14
Q

TRATAMENTO INICIAL (3)

A
  1. ANALGESIA
  2. TERAPIA EXPULSIVA
  3. FRAGMENTAÇÃO DO CÁLCULO
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15
Q

ANALGESIA NA NEFROLITÍASE: INICIAL OU TARDIO? QUAIS MEDICAMENTOS?

A

INICIAL; AINEs VO OU OPIOIDES EV

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16
Q

AVALIAÇÃO DO TAMANHO DO CÁLCULO RENAL, QUANDO INDICAR TERAPIA EXPULSIVA?QUAIS MEDICAMENTOS?

A

CÁLCULO <10MM; ALFA-BLOQUEADORES (TONSULOSINA 0,4MG/DIA)

17
Q

AVALIAÇÃO DO TAMANHO DO CÁLCULO: QUANDO INDICAR CIRURGIA?

A

> 10MM

18
Q

OPÇÕES DE LITOTRIPSIA (3)

A
  1. LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA
  2. NEFROLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA
  3. URETEROLITOTRIPSIA
19
Q

LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA: QUAIS AS CONTRAINDICAÇÕES (2)? E INDICAÇÕES (4)?

A

CI:GESTANTES E ANEURISMAS
I: PELVE/URETER PROXIMAL/<2CM/MENOR DENSIDADE

20
Q

NEFROLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA: INDICAÇÕES?(4)

A

PELVE/URETER PROXIMAL/MAIOR DENSIDADE/>2CM

21
Q

URETEROLITOTRIPSIA: INDICAÇÕES (2)

A

URETER MÉDIO E DISTAL

22
Q

TRATAMENTO DE COMPLICAÇÕES: OBSTRUÇÃO

A

DESOBSTRUIR: DUPLO J OU NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA

23
Q

TRATAMENTO CRÔNICO GERAL

A

HIDRATAÇÃO >=2,5L/DIA

24
Q

TRATAMENTO CRÔNICO CALCULOS DE CALCIO (3)

A
  1. RESTRINGIR Na
  2. DIETA HIPOPROTEICA
  3. TIAZÍDICOS
25
Q

TRATAMENTO CRÔNICO CÁLCULOS DE ESTRUVITA (2)

A

ATB E SE REFRATÁRIO: ÁCIDO ACETOHIDROXÂMICO (INIBIDOR DE UREASE

26
Q

TRATAMENTO CRÔNICO CÁLCULO DE AC. ÚRICO(3)

A
  1. RESTRINGIR PROTEÍNAS
  2. ALCALINIZAR URINA: CITRATO DE K
  3. REFRATÁRIOS: ALOPURINOL