Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) Flashcards

1
Q

QUAIS AS TRÊS ZONAS PROSTÁTICAS E QUAIS TEM IMPORTANCIA PARA CANCER E HPB?

A
  1. ZONA DE TRANSIÇÃO: MAIS PROXIMA A URETRA- HPB
  2. ZONA CENTRAL
  3. ZONA PERIFÉRICA: CA DE PROSTATA
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2
Q

MARQUE V OU F:

COM O ENVELHECIMENTO, O NÚMERO DE RECEPTORES ANDROGÊNICOS TENDE A DIMUNUIR NA PROSTATA, O QUE LEVA AO AUMENTO DE SEU VOLUME

A

FALSO

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3
Q

QUAIS AS DUAS RAZÕES NA FISIOPATOLOGIA DA HPB?

A

RAZÃO OBSTRUTIVA
RAZÃO IRRITATIVA

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4
Q

RAZÃO OBSTRUTIVA: QUAIS OS DOIS TIPOS DE OBSTRUÇÃO E DEFINIÇÃO

A
  1. OBSTRUÇÃO ESTÁTICA: AUMENTO DE RECEPTOR DE ANDROGÊNIOS;
  2. **OBSTRUÇÃO DINÂMICA: **AUMENTO NO MÚSCULO LISO, COM AUMENTO DE RECEP ALFA ADRENÉRGICOS- CONTRAÇÃO E OBSTRUÇÃO DA URETRA
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5
Q

QUAIS MEDICAMENTOS USAR PARA OBSTRUÇÕES ESTÁTICAS?

A

INIBIDORES DE 5-ALFA-REDUTASE

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6
Q

QUAIS MEDICAMENTOS USAR EM OBSTRUÇÕES DINÂMICAS?

A

ALFA-BLOQUEADORES (TONSULOSINA)

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7
Q

QUANTO A RAZÃO IRRITATIVA NA FISIOPATOLOGIA DA HPB: QUAIS AS DUAS EXPLICAÇÕES?

A
  1. HIPERTROFIA DA PAREDE DA BEXIGA- MENOR COMPLACÊNCIA
  2. DENERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA: CONTRAÇÃO INVOLUNTÁRIA
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8
Q

QUAIS OS SINTOMAS OBSTRUTIVOS

A
  1. NÃO ESVAZIAMENTO VESICAL
  2. GOTEJAMENTO
  3. HESITAÇÃO
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9
Q

QUAIS OS SINTOMAS IRRITATIVOS

A
  1. INCONTINENCIA URINÁRIA
  2. AUMENTO DE FREQUENCIA DE DIURESE
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10
Q

DIAGNÓSTICO HPB: COMO FAZER?

A

QUESTIONÁRIO IPSS

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11
Q

COMO SÃO AS PONTUAÇÕES DO IPSS?

A
  1. 7 PERGUNTAS COM SINTOMAS OBSTRUTIVOS E IRRITATIVOS;
  2. PONTUAÇÕES DE 0-5 EM CADA;
  3. MÁXIMO 35, MÍNIMO 0
  4. QUASTIONÁRIO DE QUALIDADE DE VIDA SEPARADO (0-6)
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12
Q

PONTUAÇÕES IPS, COM CLASSIFICAÇÃO E CONDUTA

A
  1. 0-7:LEVE–> ACOMPANHAMENTO ANUAL
  2. 8-19: MODERADA–> FARMACOLÓGICO
  3. > 20: GRAVE–> FARMACO E CIRURGIA
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13
Q

MARQUE V OU F:

PONTUAÇÕES MAIOR QUE 7 NO IPSS JUSTIFICAM TRATAMENTO

A

VERDADEIRO

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14
Q

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO, QUAIS AS CLASSES?

A
  1. INIBIDORES DE 5-ALFA-REDUTASE;
  2. ALFA-BLOQUEADORES;
  3. ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS
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15
Q

QUANDO USAR ALFA BLOQUEADORES E POR QUANTO TEMPO

A

BOAS ALTERNATIVAS PARA RAZÕES OBSTRUTIVAS DINÂMICAS, USAR POR MÁXIMO 4 SEMANAS.

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16
Q

INIBIDORES DE 5-ALFA-REDUTASE: QUANDO USAR? LIMIMTE MINIMO DE TAMANHO

A

EM PROSTATA GRAND,>50G

17
Q

QUAL A INDICAÇÃO CIRÚRGICA? (3)

A
  1. GRAVES (IPSS>20)
  2. REFRATÁRIOS AOS MEDICAMENTOS
  3. COMPLICAÇÕES
18
Q

PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DA HPB (2)

A
  1. ITU DE REPETIÇÃO
  2. IRA PÓS RENAL
19
Q

QUAL O PROCEDIMENTO CIRÚRGICO MAIS CONSERVADOR?

A

RESSECÇÃO TRANSURETRAL DA PROSTATA (RTU-P)

20
Q

QUAL O LIMITE DE TAMANHO DA PROSTATA PARA REALIZAR RTU-P?

A

80G

21
Q

QUAL A PRINCIPAL COMPLICAÇÃO DA RTU-P?

A

HIPONATREMIA DILUCIONAL- SINTOMAS NEUROLÓGICOS APÓS CERCA DE 2 A 3 DIAS

22
Q

COMO EVITAR A PRINCIPAL COMPLICAÇÃO DA RTU-P? (3)

A
  1. RESSECÇÃO COM CAUTÉRIO BIPOLAR
  2. USAR SORO FISIOLÓGICO
  3. REDUÇÃO DE T OPERATÓRIO