Nefro-uro Flashcards
Bacteria implicada en un ITU en varones con fimosis
Proteus mirabilis
Agente más frecuentemente implicado en ITU pediatrícas
E Coli
Con qué niveles se considera positivo un urocultivo recolectado por bolsa, micción media. Cuanto en sondaje y cuanto en la punción suprapubica
- bolsa y micción media +100,000 UFC
- sondaje + 10,000 UFC
- punción suprapubica +1,000 UFC
Tto elección en ITU leve en niños con control de esfínteres
Trimetoprim-sulfammetoxazol o nitrofurantoina por 3-5 VO
Tto de ITU leve en lactantes
Cefalosporina 2-3era generación o amoxicilina-clavulanico
Tto de ITU complicada (pielonefritis) en neonatos sin sepsis y buena función renal
Ampicilina- gentamicina por 7 días y completar 14 días con antibiograma
Tto de ITU complicada (pielonefritis) en niños mayores de 3 meses
- sin sepsis, tolera VO, Cr-S normal cefixima vo
- algo de lo pasado ingreso hospi y gentamicina
- Cr-S elevada cefotaxima
Estudio de elección para estudio de posibles cicatrices renales
Gammagrafia renal
Estudio de elección para diagnóstico de reflujo vesicoureteral
Cistouretrografia miccional seriada
Profilaxis en niños con reflujo vesicoureteral leve 1-2
Profilaxis antibiótica dosis baja de trimetoprim-sulfa o amoxicilina-clavu hasta que desaparezca el reflujo
Consecuencia de un reflujo vesicoureteral grado 3 o más
Predispone ITUs recurrentes, esa reacción inflamatoria puede dar lugar a cicatrices renales que sí son extensas afecta la función renal
-es una causa frecuente de hta pediatríca
Adolescente que presenta dolor agudo e intenso de inicio brusco, continuo e irriadiado a región inguinal, acompañados de síntomas vegetativos el test esta indurado, edematoso, signo prehn + reflejo cremasterico abolido, sin fiebre
Torcion testicular
Método diagnóstico de elección en torcion testicular
Eco doppler
Tto de torcion testicular
Cuadro sugerente exploración quirúrgica
A las cuantas horas de torcion testicular se prefiere orquiectomia
6 horas