Digestivo Flashcards

0
Q

Complicaciónas frecuente post-qx de atresia esófagica

A

Reflujo gastroesofagico

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1
Q

Modalidad más frecuente de atresia esófagica

A

Atresia esófagica tipo III

Atresia cabo proximal del esófago con fístula traqueó-esófagica sobre el cabo distal

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2
Q

Modalidad más frecuente de hernia diafragmatica

A

La variante posterior o bochdalek

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3
Q

Fístula proximal y atresia distal que tipo de atresia corresponde

A

La tipo II

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4
Q

Atresia proximal y fístula distal a que tipo de atresia corresponde

A

Atresia gastro esófagica tipo III la más frecuente

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5
Q

Paciente de RN, que presentó polihidramnios, con salivacion excesiva, cianosis y atragantamiento con las tomas de leche con distensión abdominal sospechamos …..

A

Atresia esófagica tipo III

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6
Q

DX de Atresia esófagica

A

Sospecha clínica y Rx simple que muestra la sonda enrollada y el estómago lleno de aire

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7
Q

Hernia de bochdalek = BACK-LEFT izquierda y posterior

A

✌️

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8
Q

Paciente RN que presenta cianosis, depresión respiratoria postnatal, hipertensión pulmonar, cavidad abdominal excavada y dezplazamiento cardíaco a la derecha

A

Hernia diafragmatica bochdalek

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9
Q

Síntomas frecuente de reflujo gastroesofagico

A

Vómito atonito o regurgitación tras las tomAs de alimento a la primera semana de vida

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10
Q

paciente que presenta rechazó a las tomas de alimento, vómito frecuente, poca ganancia ponderal, neumonía de repetición, laringitis de repetición, tos crónica nocturna nos orienta

A

Enfermedad por reflujogastroesofagico

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11
Q

Prueba más sensible y específica para reflujo gastroesofagico

A

PHmetria de 24 horas

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12
Q

Paciente de 20 días de nacido que comienza con un vómito post-prandial, en proyectil, no bilioso, con irritabilidad después del vómito ….

A

Estenosis hipertrofica de piloro

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13
Q

Alteración metábolica de la estenosis hipertrofica de piloro

A

Alcalosis metabólica hipocloremica

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14
Q

Técnica de elección para el DX de estenosis hipertrofica de piloro

A

Eco abdominal

El cual mostrara un grosor mayor a 3 mm del músculo pilorico

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15
Q

En una rx con bario observamos el signo de la cuerda nos orienta

A

Estenosis hipertrofica de piloro

16
Q

Paciente RN con vómitos no biliosos de contenido alimenticio, desde sus primeras tomas con imagen la Rx de única burbuja

A

Atresia pilorica

17
Q

Paciente sx down con vómitos biliosos además de Rx con imagen de doble burbuja

A

Atresia de duodeno

18
Q

Causa más frecuente de obstrucción intestinal baja en el RN

A

Mega colon congénito o Enf de hirschprung

19
Q

Causa de la Enf de hirschprung

A

Inervacion anómala del Colón, sec a una interrupción en la migración neuroblastica con ausencia del sn para simpático intramural (plexos meissner y auerbach)

20
Q

Parte del intestino más afecta en la Enf de hirschprung

A

Recto-sigma

21
Q

Paciente de una semana de nacido, que presenta rechazó de tomas, estreñimiento, distensión abdominal y vómitos biliosos, a la exploración se palpa una masa en fosa iliaca izquierda a la manómetria hay ausencia de relajación del esfínter anal…. DX

A

Enf de hirschprung

22
Q

Prueba de diagnóstico definitivo en Enf de hirschprung

A

Biopsia la cual muestra una ausencia de células ganglionares en el segmento afectado

23
Q

Localización más frecuente del diverticulo de meckel

A

50-75cm de la válvula ileocecal en el borde antimesenterico

24
Q

Paciente de 1 año y medio que presenta hemorragia rectal indolora e intermitente, el paciente ya desarrolló anemia ferrópenica nos orienta …..

A

Diverticulo de meckel

25
Q

Estudio más sensible de diagnóstico para el diverticulo de meckel

A

Gammagrafia con pertecnetato de tc-99m. Es captado por cel de mucosa gástrica ectopica

26
Q

Causa más frecuente de obstrucción intestinal en los primeros meses de vida

A

Invaginacion intestinal

27
Q

Forma más frecuente de invaginacion

A

Ileocolica

28
Q

Paciente de 6 meses, que presenta de forma brusca crisis de llanto, vómitos, irritabilidad y deposiciones hemorrágicas con moco, palidez cutánea …. Nos orienta

A

Invaginacion intestinal

29
Q

Estudio para la confirmar el DX de invaginacion

A

Eco donde se observa la imagen de donut

30
Q

Tto de la invaginacion intestinal

A
  • menos de 48 hrs de evolución sin signos de complicación reducción hidrostatica o con aire o suero
  • más de 48 hrs o signos de complicación QX con reducción manual por la punta de la invaginacion
31
Q

Paciente de que presenta deposiciones acuosas ácidas con olor a vinagre, meteorizmo y un Eritema perianal

A

Intolerancia a la lactosa

32
Q

Paciente de 8 meses que presenta diarrea crónica, retraso ponderal, aftas orales, hipoplasia de esmalte, dedos en palillo de tambor, heces grisáceas, abundantes y malolientes…. DX

A

Enfermedad Celiaca

33
Q

Anticuerpos más sensibles y específicos para la Enf Celiaca

A

IgA-antitransglutaminasa

34
Q

DX definitivo de enfermedad Celiaca

A

3 biopsias intestinales

  • 1era sin excluir el gluten(atrofia)
  • 2da tras exclusión de gluten(recuperación de mucosa) espera mínimo 24 meses y no antes de los 6 años de edad
  • 3era prueba de provocación (atrofia)
35
Q

Paciente de 4 años que presentó cuadro de infección por influenza b el cual comienza a mejorar pero al tomar AAS, presenta un cuadro de delirio, estupor y hepatomegalia ….

A

Síndrome de reye