Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K6 > Nefro/Uro > Flashcards

Nefro/Uro Flashcards

1
Q

Uro: undersøgelser hos e.l.

A
  • Symptomgennemgang
  • VVS i 3 dage
  • Objektiv undersøgelse, inkl. GU og rektaleksploratio
  • Blodprøver (Crea, væsketal, infektionstal, evt PSA)
  • Urinstix: leuko, nitrit, blod, protein, sukker, ketoner, pH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Uro: undersøgelser på urologisk

A
  • Blevejningstest
  • Resturinmåling (UL)
  • Evt. måling af strålekraft
  • Evt. blærefunktionstest (urodynamisk test)
  • Evt. blærekikkertundersøgelse (cystoskopi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Medicinsk behandling: urinretention pga forstørret prostata

A
  • Alfablokkere (virker efter en uge)

- Finasterid (virker efter 3-4 mdr)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Årsager til nyresten

A

1) Urinen er overmættet

2) Dårlig tømning af urinvejene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Klassisk triade af nyrecancer symptomer

A

Smerter
Hæmaturi
Udfyldning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dårlige prognostiske faktorer: nyrecancer

A
  • Ikke nefrektomi
  • Høj LDH
  • Anæmi
  • Hypercalcæmi
  • Dårlig AT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Operation for hhv. RCC og carcinoma pelvis

A
  • RCC: Hemi- eller total nefrektomi

- Carcinoma pelvis: hele nyren plus ureter plus en smule blære fjernes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Disponerende faktorer: blærecancer

A
  • RYGNING
  • Fenacetin
  • Stråler
  • Cyclofosfamid
  • Sneglfeber
  • Farvestoffer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Urotelial tumor typer

A
  • Papillære
  • Solid (altid invasiv)
  • Flad (CIS eller invasiv)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandling: Blæretumorer Tis -> T2

A
  1. Præ-op kemo
  2. OP:
    - TUR-B
    - Cystectomi med våd stomi
    - Cystektomi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling: Blæretumor T3 - T4

A

Stråler, evt. med samtidig kemo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Metastaseret blærecancer behandling

A

Kemo/Immunterapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Gleason scoring ift prostata cancer

A

Score fra 2-10 (score laves fra 2 snit som scores 1-5 og summeres):

6 = mild
7- 8= moderat
>8 = agressive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Prostata metastaser til ryggen er overvejende

A

Osteosclerotiske!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Grænser for PSA

A
  • <60 år: >3 µg/L
  • 60-70 år: > 4 µg/L
  • > 70år: > 5 µg/
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling: Lokaliseret til prostata

A

Kurativ intenderet.

  • Active surveillance (T1)
  • Radical prostatectomy (T2)
  • Stråler- 5x /uge (alle)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Behandling: Metastatisk c. prostata

A

Hormon behandling (LHRH agonister, androgen blokker: altså, medicinsk kastration).

Hvis hormonresistent, da palliativ kemo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hyppigst type testis cancer

A

Germinalcelletumor (seminom og non-seminomer, f.eks teratomer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Foretrukne organmetastaser fra c. testis

A
  • Knogler
  • Lunger
  • Lever

(de spreder sig centralt opad via de paraaortale LK(

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

c. testis tumormarkører – non seminomer

A
  • alfa-føtoprotein
  • β-HCG
  • LDH

Alle forhøjede med non-seminomer, men mest LDH forhøjet med seminomer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Behandling for hhv seminomer og non-seminomer

A

Seminom: Stråler, evt kemo

Non-seminom: Kemo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ikke kirurgisk behandlinger for kummerik (Peyronies/Penis arcuatus)

A
  • Clostridial collagenase (Xiapex)
  • Tamoxifen
  • ESWT (Shockwave therapy)

Med flere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Skrotale lidelser

A
  • Akut epididymit
  • Skrotal absces
  • Torsio testis
  • Torsio appendix testis
  • Hydrocele
  • Trauma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvem skal behandles for asymptomatisk bakteriuri?

A
  • Gravide
  • Immunsupprimerede
  • Ved instrumentering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Typisk agens for urethritis

A
  • Gonokokker
  • Chlamydia
  • mycoplasma
  • Syfilis
  • Herpes
  • Candida
  • Thrichomonas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Definition: pyenofrose vs pyelonefritis

A

Pyenefrose: Pusansamling i pelvis renis i forbindelse med afløbshindring

Pyelonefritis: Akut infektion i urinveje og nyreparenchym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Videre udredning for UVI

A

-VVS
-Urinflow, recidualurin
-Evt cystoskopi
-Renografi
-CT/MR
-Miktions Cysto Urethrografi (kontrast i blæren –> tis –> tilbageflow)
-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvilket skanning bruger man når man tænker nyresten?

A

NCCT!

altså, CT uden krontrast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvem kan hjælpes af double-voiding?

A

Dem med svage detrusormuskel.
-Folk, der tit får UVI’er
(Afhjælper ikke hvis der er striktur/forstørret prostata)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

AB behandling: Nedre UVI, hhv. ukompliceret og kompliceret.

A

Ukomp: Sulfametizol / Pivmecillinam i 3 dage

Komp:
-Selexid/pivampicillin, nitrofurantoin i 7 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Ab behandling: pyelonefritis

A

Pip/tazo i 14 dage.

Evt ampicillin + aminoglycosid, kinoloner mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Langtids profylaktisk AB’er for UVI’s

A

Nitrofurantoin og Trimetoprim (men obs at nitro kan give lungefibrose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Små nyre på UL: tænk

A

Kronisk påvirkning!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Blodprøver til diagnostik af nyresyresygdomme

A

Altid:

  • Hb, leuko, trombo
  • Krea, karbamid, albumin
  • Na+, K+, CRP,
  • Urat, Glucose
  • Levertal, lipidtal

Ved nedsat nyrefunktion:
-S-Ca++ ion, p-fosfat, p-HCO3, PTH

Andre, baseret på mistanke:

  • U Immunoglobiner & m-komponent (myelomatose)
  • Krea kinase og myoglobulin (rhabdo)
  • Hantavirus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvornår har man travlt med en nyre patient?

A
  • P-K > 6,5 mmol/L
  • Pt er anurisk og har lungeødem
  • Hæmoptyser og nyresvigt (GBM/ANCA)
  • P-bicarbonat < 12 mmol/L
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Seponeringslisten ved nedsat nyrefunktion

A
  • ACE-hæmmer
  • ANGII blokkere
  • NSAID
  • Metformin
  • Vancomycin/gentamycin
  • Morfin
  • Lithium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvornår nyrebiopsi?

A

-Nedsat nyrefunktion og proteinuri
-Proteinuri >1g
-Proteinuri >0,4g OG mistanke om lupus
-

Husk: ikke små nyrer: vil kun vise fibrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Anæmi, træthed, kvalme og opkastninger, hudkløe:

Tænk?

A

Kronisk nyresvigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hæmoptyser og nyresvigt

Tænk?

A

GBA og ANCA vaskulitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Icterus og nyresvigt

Tænk?

A

Leptospirose, hepatorenalt syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Influenza symptomer, trombocytopeni, øjensymptomer

Tænk?

A

Hantavirus infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Diabetes, nylig koronarangiografi

Tænk?

A

Kontrastnefropati

43
Q

Hæmolyse, trombocytopeni

Tænk?

A

HUS: Hæmolytisk uræmisk syndrom

44
Q

Sygdomsfølelse, muskel-led symptomer, feber

Tænk?

A

Rapidly progressive GN.
Kan skyldes:

  • SLE
  • ANCA vasculitis
  • Good-Pasture (anti-GBA)

FARLIG TILSTAND
Ofte hos ældre mænd

45
Q

Hvordan defineres AKI?

A
  • Kreatinin stigning > 26,5 μmol/l indenfor 24 timer
  • Kreatinin stigning > 50 % over baseline indenfor 7 dage
  • Urin udskillelse < 0,5 ml/kg/time >6 timer
46
Q

Def: azotæmi

A

Øget p-krea og p-karbamid

47
Q

Def: uræmi

A

Azotæmi + uræmiske symptomer (træthed, kvalme/opkastninger, hudkløe, ændret smag/metalsmag)

48
Q

Hydronefrose med tom blære: tænk?

A

Post-renalt obstruktion

Behandles med nefrostomi/ JJ kateter

49
Q

Hvad kan forårsage akut tubulær nekrose?

A
  • Post iskæmisk (f.eks hypovolæmisk shock, hjertestop, blokeret arterie under OP osv)
  • Toksisk (rhabdo, aminoglykosider, kontrastmidler
50
Q

Blodprøver for rhabdomyolyse

A
  • K+ øget
  • creatinin kinase øget
  • fosfat øget
  • myoglobin øget
51
Q

Behandling: rhadomyolyse

A

MEGET væske. Skal skylle nyrene ud så de ikke udtamponeres af myoglobin

52
Q

Indikation for akut dialyse

A
  • p-K+ >6,5
  • Forgiftning (Li, ASA, methanol, ethylenglycol)
  • Lungeødem
  • Svær uræmi (carbamid >40, pericarditis)
  • Acidose (bicarbonat <10)
53
Q

Behandling af hyperkaliæmi (>6,5)

A
  1. Telemetri
  2. Ca2+ indgift (stabiliserer hjertet)
  3. Flytte K+ intracellulært (Insulin-glukose drop, B2 agonist (bricanyl), NaHCO3)
  4. Fjern K+ (Loop diuretika (furosemid), resonium, dialyse)
54
Q

Korrigering af hypokaliæmi: hvordan?

A

Langsomt!

Maksimale indgift i mmol per time er en 1/3 del af pt’en vægt.

55
Q

Formel for beregning af K deficit

A

4 - aktuelle p-K+ * kropsvægt i kg

56
Q

Hvornår korrigerer man hyponatriæmi med hypertone væsker?

A

Kun ved cerebrale symptomer.

3 x bolus med hypertone NaCl, sv.t. ca 6 mmol/L (ikke flere!!)

57
Q

Maksimal korrektion af hyponatriæmi per døgn

A

6-8 mmol/L!

58
Q

Hvordan skal hurtigt opstået (symptomatisk) hyponatriæmi korrigeres?

A

Hurtigt!!

59
Q

Hvordan påvirker blodsukkeret P-Na+?

A

Hyperglykæmi = falsk lav Na+

P-Na+ falder 0,4 for hver stigning i BG på 1mmol/L over 5mmol/L

60
Q

Symptomer på hypernatriæmi på hhv vågne og bevidsløse patienter

A

Vågne: TØRST

Bevidstløse: feber, tør hud og slimhinder

61
Q

Blodprøver ved primær hyperparathyroidisme

A

Ca2+ højt

Fosfat lavt

62
Q

Behandling: hypercalcæmi

A

Rehydrering!

Evt fyrosemid, bisfodfonat, calcitonin (men først efter udredning)

63
Q

Def: hypovolæmi

A

Tab af vand og elektrolytter, medførende nedsat ECV

64
Q

Def: dehydrering

A

Tab af vand i både ICV og ECV, medførende hypernatriæmi

65
Q

A-gas normal værdi: pH

A

7,35-7,45

66
Q

A-gas normal værdi: pCO2

A

4,6-6 kPa

67
Q

A-gas normal værdi: pO2

A

> 8,5

68
Q

A-gas normal værdi: BE

A

-2 til +2

69
Q

A-gas normal værdi: HCO3-

A

22-26

70
Q

A-gas normal værdi: laktat

A

0-2 mmol/l OK
2-4 mmol/l OBS
>4 mmol/l forhøjet

71
Q

Prioritet rækkefølge i vurdering af A-gas

A
  1. ABCDE
  2. O2
  3. pH
  4. pCO2
  5. Bikarbonat/BE
72
Q

pH < 7,35 samt
HCO3 < 22mmol/L eller BE <= -2

Altså: lav pH og lav HCO3

A

Metabolisk acidose

73
Q

pH < 7,35 samt
pCO2 >6

Altså lav pH og høj CO2

A

Respiratorisk acidose

74
Q

pH > 7,45 samt
pCO2 < 4,5

Altså høj pH og lav CO2

A

Respiratorisk alkalose

75
Q

pH > 7,45 samt HCO3 > 28mmol/L eller BE >+2

Altså høj pH og høj baser

A

Metabolisk alkalose

76
Q

Nyrepåvirkning efter halsinfektion. Ofte hos børn. Tænk?

A

Postinfektiøs/poststreptococcal GN

77
Q

Man med ad flere omgang halsbetændelse, hver gang ledsaget af mørkfarvet, skummende urin og hævede ben.

A

IgA GN

78
Q

3 årsager til akut debut af nefrotisk syndrom

A
  • Minimal change GN - den er hyppigst
  • Primær fokal segmental glomerulo sclerose FSGS
  • Andre proliferative GN
79
Q

Hvilken slags GN er associeret til cancer?

A

Membranøs GN

80
Q

Hvilken nyrelidelse udløser hantavirus?

A

Acute interstitial nephritis

81
Q

Blodprøve resultater: HUS

A
  • Meget lav thrombocytter
  • Meget lav hæmoglobin
  • uændret koagulationsfaktorer
  • Meget forhøjet schistocytter
82
Q

Ekstrarenale symptomer af cystenyrer

A
  • Cerebrale aneurismer - kan give hovepine og unilat blindhed
  • lever cyster
  • Mitral prolaps
  • Colon divertikler
  • Hernier
83
Q

Årsager til akut interstitiel nefritis

A
  • Infektioner (Hanta, strep, syfilis, leptospirose, CMV, hep B, HIV osv osv osv )
  • Mediciner (især AB’s, NSAIDS, penicillin, cefalosporiner, fenytoin
84
Q

Def for kronisk nyresvigt

A
  • Nyreskade i form af proteinuri eller hæmaturi eller strukturelle malformationer.
  • GFR < 60
  • > 3 mdr
85
Q

Def: renal fibrose

A

Patologi svar for alle progredierende nyresygdomme uanset ætiologi, altså hvis de har stået på længe nok

86
Q

Hvornår er man dialysekrævende?

A

GFR <15

87
Q

Hvad skal man gøre ved en pt med mikroalbuminuri? (behandlingsmæssigt)

A

Opstart ACE-hæmmere (er renoprotektiv). (Ang-II hjælper også )

88
Q

Hvornår begynder Hæmoglobin at falde (GFR niveau)

A

under 30

89
Q

Blodtryks mål for nyresyge patient

A

< 130/80

<125/75 hvis proteinuri >1g/døgn

90
Q

Diæet restriktioner for nyresyge:

A
  • Ikke for meget fosfat
  • Ikke for meget K+
  • Ikke for meget protein
91
Q

Deaf male with hematuria at age 10 and renal failure at age 15 to 35

Tænk:

A

Alport syndrom

Oftest X-linked

92
Q

Nævn de forskellige COLA4 sygdomme

A
  • Alports

- Thin Basement Membrane Disease (på dansk benign familiære hæmaturi )

93
Q

Alport vs TBMD

A

Alport er sjældent, X-linked, progressive, har ofte døvhed

TBMD er hyppigere, stabilt, autosomal dominant

94
Q

Hvilken sygdom er Anterior lenticonus associeret til?

A

Patogonomisk for Alport syndrom!

95
Q

Medikamenter, der skal neddoseres ved nedsat nyrefunktion

A
  • Lithium, digoxin, morfin
  • Atenolol, isoprolol
  • Metformin
  • DOAKS: Dabigatran, Apixiban, Rivaroxaban
  • Aciclovir, flukonazol
  • Pregabalin, gabapentin
  • Aminoglykosider
  • Methotrexat

Bipolar, infection, pain, heart problems, DM2, MTX for cancer,

96
Q

Nyrene: triple whammy

A

-NSAID’s, ACE-hæmmer + diuretika = svær nyreskade

97
Q

Akutte bivirkninger: højdosis steroider

A
  • rastløshed,
  • insomnia,
  • irritabilitet,
  • eufori,
  • psykoser
98
Q

Farmakologiske behandlingstyper for urge inkontinens

A

1) Blære selektiv anti-kolinerge/muskarinerge mediciner: tolterodin/Detrusitol Retard, solifenacin/Vesicare, fesoterodin/Toviaz

B3 agonist: Betmiga/mirabegron

So:

  1. valg: Tolterodin
  2. valg: Mirabegron
99
Q

Bivirkninger: antikolinerge mediciner (mod overaktiv blære)

A
  • Mundtørhed
  • obstipation
  • øjentørhed
  • akkomodationsbesvær
100
Q

Interaktioner med mirabegron

A

Digoxin! (der kommer øget koncentration af den)

101
Q

Lægemidler mod prostatahyperplasi

A
  • 𝛼1-adrenoceptor antagonister: den hurtig virkende
  • 5-𝛼-reduktasehæmmere: den langsomt virkende

God effekt ved kombination

102
Q

Ting man skal være obs på med 5-alfa reduktasehæmmere

A
  • Bivirkning erektiv dysfunktion

- Nogle af dem sænker PSA med 50% = obs falsk lav værdi!

103
Q

Behandling for erektil dysfunktion

A

-PDE-5 hæmmer (sildenafil/Viagra)

104
Q

Undersøgelser i kræftpakke forløb for nyre/blærecancer

A

Henvisning til UL-vejledt biopsi af tumoren, CT urografi, CT thorax, renografi

K6 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions