NEFRO 4 - INSUF. RENAL Flashcards
Quanto os rins podem filtrar diariamente?
20% do DC e até 180L de plasma
Na insuficiência renal aguda, o que se perde dos rins?
APENAS filtração e regulação do equilíbrio hidroeletrolítico (sem alteração hormonal de vit D e eritropoetina pois não deu tempo)
A creatinina é produzida por ciclos e precisa passar por barreira de filtração no glomérulo com reabsorção associada. V ou F?
FALSO. Creatinina é produzida de maneira constante e proporcional aos musculos e é filtrada LIVREMENTE sem reabsorção nos glomérulos.
A relação da TFG com creatinina sérica é linear. V ou F?
FALSO. Não é linear pois apesar da creatinina ser filtrada livremente ela também é secretada nos tubulos proximais e por isso pode ter variações na TFG não fidedignas.
Qual a maior utilidade da UREIA na injúria renal?
Produto do metabolismo das proteínas, a ureia tende a subir com a redução da TFG e é detectada alta na HIPOPERFUSÃO RENAL.
A elevação da ureia decorrente do aumento de reabsorção é proporcional ou desproporcional ao aumento da creatinina sérica?
DESPROPORCIONAL
Qual outra substância além da creatinina e ureia pode ser usada para avaliar TFG?
Cistatina C - menos afetados por idade, sexo e massa muscular que creatinina, porém aumenta por doença aguda
Fórmulas de CKD-EPI e MDRD levam em conta o que?
NÃO considera o peso, considera a raça e superfície corporal média.
CKD-EPI é mais precisa quando TFG ____, enquanto MDRD é mais precisa quando TFG ____
CKD-EPI é mais precisa quando TFG >60
MDRD é mais precisa quando TFG <60
Qual KDIGO 1 para IRA?
KDIGO 1 - Creatinina 1,5 a 1,9x a basal OU aumento >= 0,3 mg/dl
Débito urinário < 0,5 ml /Kg por 6-12 h
Qual KDIGO 2 para IRA?
KDIGO 2 - Creatinina 2 a 2,9x a basal
Débito urinário < 0.5 ml/ kg/ h por >=12h
Qual KDIGO 3 para IRA?
Creatinina 3x a basal
OU
Aumento da Cr sérica para >=4
OU
Terapia renal substutiva
OU
aNÚRIA por >12h
<0,3 ml / kg/h por >24horas