NÁUSEAS Y VÓMITOS Flashcards
¿QUÉ ES HEMATEMESIS?
Es el vomito de sangre proveniente del esófago, duodeno o estómago.
IMPORTANTE: El color depende de la concentración del ácido clorhídrico en el estómago y de su mezcla con la sangre. Es rojo si se produce inmediatamente después de la hemorragia, más tarde será rojo oscuro o negro.
¿QUÉ ES RUMIACIÓN?
Regurgitación seguida de la masticación y deglución, sucede múltiples veces después de las comidas
¿CÓMO SON LAS ONDAS DE FRECUENCIA QUE TIENEN LOS PACIENTES CON NÁUSEAS?
Son lentas y anormales.
¿CÓMO SE DENOMINA AL AUMENTO DE FRECUENCIA DE ONDA Y QUÉ PROVOCA?
Se denomina taquigastria y provoca atonía gástrica.
¿CÓMO SE DENOMINA A LA DISMINUCIÓN DE FRECUENCIA DE ONDA Y QUÉ PROVOCA?
Se denomina Bradigastria y provocan contracciones descoordinadas.
¿SI EN EL VÓMITO ENCONTRAMOS ALIMENTOS SIN DIGERIR EN QUÉ PODEMOS PENSAR?
En una patología esofágica: Estenosis grave, Acalasia o Divertículo de Zenker.
¿SI EN EL VÓMITO ENCONTRAMOS ALIMENTOS PARCIALMENTE DIGERIDOS EN QUÉ PODEMOS PENSAR?
En gastroparesia o en la obstrucción pilórica
¿SI EN EL VÓMITO ENCONTRAMOS BILIS EN QUÉ PODEMOS PENSAR?
Obstrucción proximal a la ampolla de Vater.
¿QUÉ INDICAN LOS VÓMITOS EN BORRA DE CAFÉ?
Indican daño mucoso: úlcera o tumor.
¿QUÉ PUEDE PROVOCAR HEMATEMESIS?
Las arcadas o los vómitos por el desgarro de la mucosa en la unión esofagogástica, como consecuencia del esfuerzo realizado (Sd. de Mallory Weiss)
¿QUÉ TIPO DE VÓMITO ESTÁ PRESENTE EN LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL O COLÓNICA Y REFLEJA EL SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO?
Vómito fecaloide
IMPORTANTE: puede ocurrir también en las fistulas gastrocólicas
¿QUÉ INDICA UN VÓMITO DE GRAN VOLUMEN (mayor de 1500 mL/24h)?
Indica una causa orgánica
¿DÓNDE SE VE LOS VOMITOS QUE OCURREN POR LA MAÑANA, ANTES DEL DESAYUNO?
Se ven en el primer trimestre del embarazo, en la uremia, en la ingesta de bebidas alcohólicas y en el aumento de la presión endocraneal.
¿EN QUÉ MOMENTO SE PRODUCEN LOS VOMITOS SECUNDARIOS A GASTROPARESIA?
Una hora después de la ingesta
¿EN QUÉ MOMENTO SE PRODUCEN LOS VOMITOS EN LA OBSTRUCCIÓN PILÓRICA?
Varias horas después de la ingesta
EN LA ANOREXIA NERVIOSA Y BULIMIA ¿QUÉ TIPO DE VOMITOS TIENEN?
Vómitos pospandriales
EN LOS CUADROS CONVERSIVOS HISTÉRICOS ¿QUÉ TIPO DE VÓMITO TIENE?
Vómitos continuos
¿CÓMO ES EL SÍNDROME DEL VÓMITO CÍCLICO?
Inicia a los 5 años. Son ataque de vómitos intratables de 20 hrs de duración, aprox 8 episodios por año, se le asocia con migraña.