NÁUSEAS Y VÓMITOS Flashcards

1
Q

¿QUÉ ES HEMATEMESIS?

A

Es el vomito de sangre proveniente del esófago, duodeno o estómago.
IMPORTANTE: El color depende de la concentración del ácido clorhídrico en el estómago y de su mezcla con la sangre. Es rojo si se produce inmediatamente después de la hemorragia, más tarde será rojo oscuro o negro.

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2
Q

¿QUÉ ES RUMIACIÓN?

A

Regurgitación seguida de la masticación y deglución, sucede múltiples veces después de las comidas

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3
Q

¿CÓMO SON LAS ONDAS DE FRECUENCIA QUE TIENEN LOS PACIENTES CON NÁUSEAS?

A

Son lentas y anormales.

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4
Q

¿CÓMO SE DENOMINA AL AUMENTO DE FRECUENCIA DE ONDA Y QUÉ PROVOCA?

A

Se denomina taquigastria y provoca atonía gástrica.

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5
Q

¿CÓMO SE DENOMINA A LA DISMINUCIÓN DE FRECUENCIA DE ONDA Y QUÉ PROVOCA?

A

Se denomina Bradigastria y provocan contracciones descoordinadas.

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6
Q

¿SI EN EL VÓMITO ENCONTRAMOS ALIMENTOS SIN DIGERIR EN QUÉ PODEMOS PENSAR?

A

En una patología esofágica: Estenosis grave, Acalasia o Divertículo de Zenker.

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7
Q

¿SI EN EL VÓMITO ENCONTRAMOS ALIMENTOS PARCIALMENTE DIGERIDOS EN QUÉ PODEMOS PENSAR?

A

En gastroparesia o en la obstrucción pilórica

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8
Q

¿SI EN EL VÓMITO ENCONTRAMOS BILIS EN QUÉ PODEMOS PENSAR?

A

Obstrucción proximal a la ampolla de Vater.

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9
Q

¿QUÉ INDICAN LOS VÓMITOS EN BORRA DE CAFÉ?

A

Indican daño mucoso: úlcera o tumor.

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10
Q

¿QUÉ PUEDE PROVOCAR HEMATEMESIS?

A

Las arcadas o los vómitos por el desgarro de la mucosa en la unión esofagogástica, como consecuencia del esfuerzo realizado (Sd. de Mallory Weiss)

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11
Q

¿QUÉ TIPO DE VÓMITO ESTÁ PRESENTE EN LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL O COLÓNICA Y REFLEJA EL SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO?

A

Vómito fecaloide
IMPORTANTE: puede ocurrir también en las fistulas gastrocólicas

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12
Q

¿QUÉ INDICA UN VÓMITO DE GRAN VOLUMEN (mayor de 1500 mL/24h)?

A

Indica una causa orgánica

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13
Q

¿DÓNDE SE VE LOS VOMITOS QUE OCURREN POR LA MAÑANA, ANTES DEL DESAYUNO?

A

Se ven en el primer trimestre del embarazo, en la uremia, en la ingesta de bebidas alcohólicas y en el aumento de la presión endocraneal.

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14
Q

¿EN QUÉ MOMENTO SE PRODUCEN LOS VOMITOS SECUNDARIOS A GASTROPARESIA?

A

Una hora después de la ingesta

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15
Q

¿EN QUÉ MOMENTO SE PRODUCEN LOS VOMITOS EN LA OBSTRUCCIÓN PILÓRICA?

A

Varias horas después de la ingesta

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16
Q

EN LA ANOREXIA NERVIOSA Y BULIMIA ¿QUÉ TIPO DE VOMITOS TIENEN?

A

Vómitos pospandriales

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17
Q

EN LOS CUADROS CONVERSIVOS HISTÉRICOS ¿QUÉ TIPO DE VÓMITO TIENE?

A

Vómitos continuos

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18
Q

¿CÓMO ES EL SÍNDROME DEL VÓMITO CÍCLICO?

A

Inicia a los 5 años. Son ataque de vómitos intratables de 20 hrs de duración, aprox 8 episodios por año, se le asocia con migraña.

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19
Q

EL ALIVIO DEL DOLOR ABDOMINAL CON EL VÓMITO ES TÍPICO DE…….

A

Úlcera péptica

20
Q

LA PÉRDIDA DE PESO SUGIERE….

A

Cáncer o una úlcera con obstrucción pilórica

21
Q

EL VÉRTIGO Y LOS ACÚFENOS INDICAN….

A

Patología del laberinto: Enf. de Méniere.

22
Q

¿CUÁLES SON LAS MANIFESTACIONES DE UNA AFECCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL?

A

Vértigo, cefalea, alteración de la conciencia, alteraciones visuales y la rigidez de la nuca.

23
Q

EN LAS INFECCIONES GASTROINTESTINALES ES FRECUENTE LA PRESENCIA DE……

A

Fiebre, diarrea y mialgias

24
Q

¿CÓMO SE MANIFIESTA EL SÍNDROME DE MALLORY - WISS?

A

Hematemesis, luego de arcadas o vómitos no hemáticos, debido al desgarro de la mucosa de la mucosa de la unión esofagogástrica.

25
Q

¿QUÉ OCASIONA EL SD. DE BOER-HAAVE?

A

Rotura esofágica posterior al vómito, seguida por mediastinitis o peritonitis

26
Q

¿CUÁL ES EL RIESGO DE PACIENTES EN QUIENES SE ALTERA EL NIVEL DE CONSCIENCIA?

A

Aspiración del material vomitado y neumonía aspirativa

27
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS LAS URGENCIAS ABDOMINALES?

A

Abdomen agudo: apendicitis, colecistitis, pancreatitis, peritonitis, obstrucción intestinal y obstrucción de la vía biliar.

28
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN LAS ALTERACIONES DEL TUBO DIGESTIVO?

A

Gastroenteritis, dispepsia, obstrucción pilórica, gastroenteritis eosinofílica, seudoobstrucción intestinal, intoxicación alimentaria.

29
Q

¿CÓMO SE PRESENTA LA GASTROPARESIA?

A

Saciedad precoz, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
IMPORTANTE: la causa más frecuente es gastroparesia idiopática, diabética o posquirúrgica.

30
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN LAS INFECCIONES DEL APARATO DIGESTIVO?

A
  • Virales: rotavirus, adenovirus
  • Bacterianas: staphylococcus aureus, bacillus cereus, salmonella, clostridium perfringens
  • Parasitaria
31
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN LAS INFECCIONES SISTÉMICAS AGUDAS?

A

Otitis media, meningitis, hepatitis, pielonefritis, neumonía.

32
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN LAS PATOLOGÍAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CON AUMENTO DE LA PRESIÓN ENDOCRANEAL?

A

Tumores, accidente cerebrovascular, meningitis, hidrocefalia-

33
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN LAS ENFERMEDADES DEL LABERINTO?

A

Enfermedad de Méniere, neuritis vestibular, infecciones, cinetosis

34
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN LAS ALTERACIONES ENDOCRINOLÓGICAS Y METABÓLICAS?

A

Cetoacidosis diabética, hiponatremia, hipercalcemia, uremia, crisis tirotóxica, hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo, enfermedad de Addison.

35
Q

¿EN QUÉ CONSISTE LA HIPEREMESIS GRAVÍDICA?

A

Vómitos persistentes, pérdida de peso mayor al 5% del peso anterior del embarazo y cetonuria no explicada.

36
Q

¿EN EL EMBARAZO, EN QUE MES EMPIEZAN LAS NAUSEAS Y VÓMITOS?

A

En el tercer trimestre

37
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN LAS ENFERMEDADES CARDIACAS?

A

Infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca

38
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS EN EL POSOPERATORIO?

A

Mujeres jóvenes que reciben anestesia general y luego de cirugías abdominales y ortopédicas

39
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS PRODUCIDAS POR FÁRMACOS Y DROGAS?

A

Antiinflamatorios no esteroides, digoxina, codeína, macrólidos, colchicina, teofilina

40
Q

¿CÚALES SON LAS CAUSAS DE VOMITOS PSICÓGENOS?

A

Depresión, anorexia nerviosa y bulimia.

41
Q

CUANDO LAS NAUSEAS Y VÓMITOS SON AGUDOS, DE UNO A DOS DÍAS DE DURACIÓN ES PROVOCADO POR……

A

Infección gastrointestinal, fármacos o toxinas endógenas o exógenas

42
Q

CUANDO LAS NAUSEAS Y VÓMITOS SON CRÓNICOS, MÁS DE UN MES DE DURACIÓN ES PROVOCADO POR……

A

Enfermedades clínicas o psiquiátricas

43
Q

LA SUCUSIÓN O CHAPOTEO GÁSTRICO ESTÁ PRESENTE EN …

A

Obstrucción pilórica

44
Q

LAS LESIONES EN LAS MANOS O EN LOS DEDOS SE VEN EN LOS PACIENTES CON….

A

Vómito autoinducido

45
Q

¿CUÁLES SON LOS SIGNOS DE NEUROPATÍA PERIFÉRICA O AUTONÓMICA?

A

Búsqueda de déficit neurológico focal, edema de papila, signos meníngeos, asterixis y signos de neuropatía periférica o autonómica.