NACIONAL Flashcards
ESCORE DE APFEL.
ELEMENTOS.
GÊNERO FEMININO.
NÃO FUMANTE.
HISTÓRIA DE NVPO OU CINETOSE.
OPIOIDES NO PER E POP.
ESCORE DE APFEL.
RISCO PARA NVPO DE ACORDO COM ESCORE.
0 - 10%
1 - 21%
2 - 39%
3- 61%
4 - 79%
Anestésicos Locais.
Bupivacaina.
Dose tóxica.
2-2,5 mg/kg sem Epinefrina.
3 mg/kg com Epinefrina.
Receptores alfa 1.
Receptores e Mecanismo.
Pós-sinápticos.
Ativação da fosfolipase Manifesta > Influxo de Ca > Contração de musculatura lisa.
Receptores alfa 1
Efeitos.
Midríase.
Broncoconstricção.
Contração uterina e esfíncteres do trato gastrointestinal e genito-urinário.
⬆ Peristaltismo.
Inibe a secreção de insulina.
Estimula Glicogenólise e Gliconeogênese.
Receptores alfa 2
Receptores e Mecanismo.
Receptores alfa 2.
Efeitos.
Receptores Beta -1.
Receptores e mecanismo.
Pós-sinápticos - Localizados principalmente no coração.
Estimula a adenilil ciclase ATP AMPc Cascata de fosforilação da cinase.
Receptores Beta -2.
Receptores e mecanismo.
Pós-sinápticos - Localizados principalmente na musculatura lisa e células glandulares.
Estimula a adenilil ciclase ATP > AMPc Cascata de fosforilação da cinase.
Receptores Beta -1.
Efeitos.
⬆ FC.
Dromotropismo.
Inotropismo.
⬆ renina.
Receptores Beta -2.
Efeitos.
Relaxamento da musculatura lisa.
Olhos Midríase.
Útero relaxamento.
Bexiga Relaxamento vesical.
Vasos Vasodilatação.
Pulmão Broncodilatação.
Glândulas.
⬆ Liberação de insulina.
Glicogenólise e Gliconeogênese.
QUal é o receptor adrenérgico pré-sináptico?
Alfa-2.
Isoprotenorol.
Mecanismo.
Característica.
Beta agonista puro (nao seletivo).
AUMENTA FC E CONTRATILIDADE, SEM AUMENTAR O DÉBITO.
Arritmogenica.
Anestésicos Locais.
Ropivacaina.
Dose tóxica.
3-4 mg/kg.
Efedrina.
1- Mecanismos.
2- Características.
1- Atuam em receptores α 1 e β 1 pré-sinápticos pós-ganglionares promovendo liberação de noradrenalina.
- Aumenta DC.
Atravessa barreira materno-fetal Acidose fetal.
Estimula o SNC, aumentando a CAM.
Faz Broncodilatação.
Propriedades anti-eméticas
Droga Usada no tratamento da Síndrome Anticolinérgica Central.
Dose usada.
Fisostigmina (atravessa a BHE).
1-3 mg lentamente.
Posicionamento.
Lesão nervosa mais comum de MMII em litotomia.
Manifestação.
Prevenção.
Fibular comum.
Pé caido.
Evitar compressão na região lateral da perna.
Lesão de Nervo ciático.
Como prevenir.
Proteger a fossa poplítea.
Lesão do nervo safeno.
Prevenção.
Preservar região medial da perna.
STOP BANG
Cite os elementos do Stop.
Snoring.
TIred.
Observed (apneia durante o sono).
Pressure (HAS).
STOP BANG
Cite os elementos do BANG.
B -> Body Mass Index > 35.
Age > 50
Neck Circumference > 40cm.
Gender -> Male
STOP BANG
Pontuação necessária para definir alta probabilidade de SAOS.
2 STOP ou 3 para STOP-BANG.
Anestésicos Locais.
Lidocaina.
Dose tóxica.
5 mg/kg sem Epi.
7 mg/kg Epi.
CAM.
Valor da CAM de amnésia.
0,25
CAM.
Valor da CAM Inconsciência.
0,35
CAM.
Valor da CAM BIS 50.
0,65
CAM.
Valor da CAM Imobilidade.
1.
CAM.
Valor da CAM surto-supressão.
1,4
CAM.
Valor da CAM Isoelétrica.
2,1
Concentração que corresponde a 1 CAM em fio2 100%, 30=60 anos e 1 atm.
Halotano.
Isoflurano.
Sevoflurano.
Desflurano.
Halotano 0,75%
Isoflurano 1,17%.
Sevoflurano 1.8%
Desflurano 6,6%
Ordem de solubilidade dos AI.
Sevoflurano.
Isoflurano.
Desflurano.
Halotano.
Halotano > Isoflurano > Sevoflurano > Desflurano (mais insolúvel).
BNM.
Que causa liberação de Histamina
Cisatracúrio.
Atracúrio.
BNM.
Que causa efeito vagolítico.
Pancurônio.
Rocurônio.
Vecurônio.
BNM.
Pancurônio.
Metabolismo e excreção.
Desacetilado no fígado a um metabólito ativo.
Excretado inalterado na urina.
Vecurônio.
Metabolismo e Excreção.
Metabolismo hepático o converte em metabólitos ativos que são excretados na urina e na bile.
Jejum.
Líquidos claros.
2 horas
Jejum.
Leite materno.
4 horas
Jejum.
Leite não humano.
6 horas
Jejum.
Refeições leves.
6 horas
Jejum.
Refeição sólida.
8 horas
Jejum.
Fórmulas Infantis.
6 horas
Índice Cardíaco Revisado (lee).
Elementos.
Pontos para risco alto.
Tipo de Cirurgia: intratorácica, vascular suprainguinal, intraperitoneal
História Doença Coronariana
História de ICC
História de AVC
DM insulino dependente
Cr > 2 mg/dl
Risco alto >= 3 pontos