BNM Flashcards
Efeito de uma dose de succinil sobre o efeito de um BNMa.
Maior profundidade.
Maior duração do atracurio e rocuronio.
BNMa de duraçao internediaria.
Rocuronio
Vecuromio
Cistracurio
Atracúrio
BNMa de duração curta (10-20min)
Mivacurio
BNMa de açao longa (>50 min)
Pancuronio
Tubocuearina
Metabolismos do:
1 Cistracurio
2 Atracurio
1- Hoffman - metabolito laudanosina e alcool monoquaternario
2 - Hoffman - metabolito laudanosina e acrilato monoquaternario
ED 95 do:
- Rocuronio
- Cistracurio
- Vecuronio
- 0,3
- 0,026
- 0,027
Dose de intubação:
- Cisatracurio
- Vecuronio
- Rocuronio
- 0,1
- 0,1
- 0,6
Dose de intubação:
- Cisatracurio
- Vecuronio
- Rocuronio
- 0,1
- 0,1
- 0,6
Eliminacao:
- Vecuronio
- Rocuronio
- eliminação pelo Figado excreção pelo Rim (30%) / Bile ( 30%)
- Eliminado pelo figado e excretado pela bile
Bloqueio de Fase 1 do BNMD
Interação com duas cadeias alfa do receptores colonérgico na placa motora. Diferente da AC nao e metabolizada, levando a despolarização prolongado, a membrana extrajuncional porem permanece com os canais tempo dependentes fechados.
BNMD de fase 2
Doses repetidas oubinfusao continua.
Dessensibilizacao dos receptores colinergicos
Alteracoes eletroliticas que potencializam os BNMA.
Hipocaleimia
Hipocalcemia
Hipermagnesemia
Mecanismo de ação dos inibidores da acetilcolinestera.
Inibem a acetilcolinesterase aumentando a concentração de acetilcolina na junção neuro muscular.
Ação pre e pos sináptica direta aumentando a mobilização e liberacao de ACh.
Neostigmine para reversão de BNM dose
tempo de latência
Tempo de acao
0,04 mg/kg
3 min e pico de efeito 7-11 minutos.
Queda de 50% no antagonismo após 60 min
Conceito de duração clínica eficaz
Tempo entre a injeção até recuperacao de T1 para 25%