N1 Flashcards

1
Q

As larvas filarioides, em solo contaminado, penetram na pele humana e caem na corrente sanguínea, sendo levadas até os pulmões, onde penetram nos espaços alveolares. São então transportadas pela arvores brônquica até a faringe, deglutidas e atingem o intestino delgado, onde
se tornam vermes adultos. As fêmeas parasitas são partenogenéticas e se reproduzem colocando ovos, dos quais eclodem as larvas rabditoides, eliminadas nas fezes, ou sofrem muda a larvas filarioides que podem penetrar na mucosa intestinal e perpetuar a infecção. De qual parasita é esse ciclo?

A

Strongíloides estercorallis

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2
Q

Quais são os cestódeos mais frequentemente encontrados parasitando os humanos?

A

Taenia solium e Taenia saginata

Essas espécies são popularmente conhecidas como solitárias.

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3
Q

Como os humanos parasitados eliminam os cisticercos?

A

Eliminam proglotes grávidas no meio externo, juntamente com as fezes

Liberando milhares de cisticercos no solo.

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4
Q

Em que tipo de tecido os vermes adultos de cestódeos preferem se desenvolver?

A

Músculos de maior oxigenação

Embora possam se desenvolver em qualquer tecido mole.

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5
Q

Qual a longevidade dos ovos de cestódeos no ambiente úmido?

A

Mantêm-se infectantes por meses

Especialmente em ambientes protegidos da luz solar.

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6
Q

Qual é a principal queixa de uma mulher de 25 anos que procura atendimento?

A

Epigastralgia

A dor é descrita como ‘em ardência’.

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7
Q

Qual exame revelou a úlcera gástrica com presença de H. pylori na paciente de 25 anos?

A

Endoscopia digestiva

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8
Q

Os antiácidos são utilizados para que finalidade?

A

Tratamento sintomático da acidez gástrica

Reagem com o ácido gástrico, formando água e sal.

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9
Q

Os inibidores da bomba de prótons são superiores a quais outros medicamentos?

A

Antagonistas H2

No bloqueio da produção de ácido e na cicatrização das úlceras.

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10
Q

Os efeitos do sucralfato e do subsalicilato de bismuto na mucosa gástrica são:

A

Ação negativa nos mecanismos de proteção da mucosa

Têm indicação restrita na terapia adjuvante.

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11
Q

Qual é o tratamento de escolha para úlceras pépticas atualmente?

A

Antagonista dos receptores H2, associado a ampicilina e gentamicina, por 28 dias

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12
Q

Qual tipo de abdome agudo apresentou a mulher de 49 anos com dor abdominal intensa?

A

Inflamatório

A tomografia confirmou a colecistopatia litiásica.

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13
Q

O que caracteriza a dor da paciente de 32 anos que chegou ao pronto-socorro?

A

Dor abdominal intensa, náusea, vômito e febre

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14
Q

Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para a paciente de 32 anos?

A

Pancreatite aguda

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15
Q

Quais são os sintomas do homem de 53 anos que procura atendimento?

A

Dor em abdome superior, perda ponderal progressiva

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16
Q

Qual é a causa dos sintomas do homem de 53 anos?

A

Processo inflamatório no pâncreas

Que leva a danos reversíveis.

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17
Q

Como se classifica a diarreia disabsortiva?

A

Baixa absorção dos lipídios no intestino delgado

Exemplos: doença celíaca, doença de Crohn.

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18
Q

O que caracteriza a diarreia secretória?

A

Acúmulo de solutos osmoticamente ativos não absorvíveis no lúmen intestinal

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19
Q

Qual é o tratamento indicado para a bacteriúria assintomática em gestantes?

A

Deve ser tratado, pois eleva o risco de pielonefrite, prematuridade e baixo peso ao nascer

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20
Q

Qual é a condição hepática mais provável para o homem de 55 anos com histórico de consumo excessivo de álcool?

A

Cirrose hepática

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21
Q

Cite uma outra possível causa de cirrose hepática além do uso excessivo de álcool.

A

Hepatite viral

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22
Q

Qual é o primeiro marcador a aparecer positivo na Hepatite B?

A

HBsAg

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23
Q

O que indica o Anti-HBc IgM no perfil sorológico?

A

Infecção aguda pelo HBV

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24
Q

Qual é o significado clínico do HBeAg?

A

Está relacionado com alta carga viral circulante

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25
Q

Qual é o diagnóstico mais provável para o paciente com sangramento ao evacuar?

A

Hemorroidas

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26
Q

Como se caracteriza a diarreia funcional?

A

Alterações na absorção e secreção, mas com tempo suficiente para absorção correta

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27
Q

Como se dá o ciclo biológico da E. histolytica?

A

Adquirida pela ingestão de cistos viáveis

Por meio de água, alimentos ou mãos contaminadas.

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28
Q

Como a E. histolytica é adquirida?

A

Pela ingestão de cistos viáveis, principalmente pelos alimentos.

O tratamento é feito com antimicrobianos, como ciprofloxacino intravenoso ou oral.

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29
Q

Qual o tratamento para a disenteria ativa causada por E. histolytica?

A

Ciprofloxacino intravenoso ou oral.

Também é comum que os trofozoítos passem pelo processo de encistação.

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30
Q

O que são trofozoítos?

A

Formas móveis liberadas dos cistos no intestino delgado, apresentando sintomas em pacientes.

O tratamento é feito com metronidazol intravenoso ou oral.

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31
Q

Qual o padrão da diarreia associada à Giardíase?

A

Secretório.

A diarreia pode ser acompanhada de dor abdominal, distensão abdominal, náuseas e vômitos.

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32
Q

Qual a hipótese diagnóstica para uma mulher com dor epigástrica intensa e pancreatite?

A

Pancreatite aguda.

A paciente apresentou dor intensa, vômito e febre, além de histórico de litíase biliar.

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33
Q

Quais são as causas comuns de obstrução intestinal em adultos?

A
  • Aderências
  • Hérnia
  • Doença de Crohn
  • Cálculo biliar ileal
  • Tumor

A obstrução intestinal complicada pode levar a febre, taquicardia, leucocitose e amilase sérica elevada.

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34
Q

Quais são os fatores de risco para doença renal crônica?

A
  • Hipertensão arterial sistêmica
  • Diabetes
  • Tabagismo

A paciente apresentada tem microalbuminúria e outros fatores de risco.

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35
Q

O que indica a presença de HBeAg positivo em um paciente com hepatite B?

A

Replicação viral do vírus da hepatite B.

Isso é indicado pelo quadro clínico e sorológico do paciente.

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36
Q

Quais são os principais grupos de risco para infecção urinária?

A
  • Mulheres grávidas
  • Pacientes diabéticos
  • Pacientes com anomalias anatômicas do trato urinário

Esses grupos têm predisposição devido a fatores como alterações hormonais, glicose elevada e obstruções.

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37
Q

Qual é a hipótese diagnóstica para um homem com dor em flanco direito e sinais de infecção?

A

Nefrolitíase.

A dor intensa e a presença de disúria são indicativas de cálculos renais.

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38
Q

O que caracteriza a bacteriúria assintomática?

A

Isolamento de uma contagem quantitativa especificada de bactérias em urina de um indivíduo sem sintomas de ITU.

Isso pode refletir características específicas do patógeno ou do hospedeiro.

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39
Q

Qual a complicação grave da DRGE se não tratada?

A

Esofagite de Barrett.

Essa condição pode ocorrer devido à exposição contínua do esôfago ao ácido, levando a alterações celulares.

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40
Q

Qual é o tipo mais comum de cálculo renal?

A

Cálculos formados por cálcio.

Eles são frequentemente encontrados na análise química de cálculos renais.

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41
Q

O que caracteriza a dor em abdômen agudo perfurativo?

A

Dor intensa e súbita com irritação peritoneal.

O paciente pode apresentar-se imóvel para evitar exacerbação da dor.

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42
Q

Quais são os sinais que indicam um adenocarcinoma gástrico?

A
  • Emagrecimento
  • Melena
  • Hematêmese
  • Lesão ulcerada

O diagnóstico pode ser confirmado por biópsia e endoscopia.

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43
Q

Qual o tratamento para uma cistite não complicada?

A

Nitrofurantoína.

As quinolonas não são primeira escolha para esse tipo de infecção.

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44
Q

Qual é uma complicação grave da doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) se não for tratada?

A

Esôfago de Barrett

O esôfago de Barrett é uma condição em que o revestimento do esôfago é danificado pelo refluxo ácido, aumentando o risco de câncer esofágico.

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45
Q

Qual é o diagnóstico mais provável para um paciente de 28 anos com dor abdominal recorrente, diarreia sem sangue e perda de peso inexplicável?

A

Doença de Crohn

A Doença de Crohn é uma condição inflamatória intestinal que pode causar os sintomas descritos.

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46
Q

Quais são os marcadores sorológicos para Hepatite B?

A
  • HBsAg
  • Anti-HBs
  • Anti-HBc
  • HBeAg
  • Anti-HBe

Estes marcadores ajudam a diagnosticar e monitorar a infecção por Hepatite B.

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47
Q

O que indica a presença do Anti-HBs?

A

Imunidade para infecção do HBV

O Anti-HBs pode ser resultado de infecção prévia ou imunização.

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48
Q

Como a enterobíase causa prurido anal?

A

A presença do Enterobius vermicularis e a deposição de ovos na região anal causam irritação

O prurido anal é um sintoma comum da infecção por oxiúros, especialmente em crianças.

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49
Q

Qual é o agente etiológico da gastrite crônica mais comum?

A

Helicobacter pylori

Esta bactéria é responsável pela maioria dos casos de gastrite crônica.

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50
Q

Qual é a característica da gastrite aguda?

A

Inflamação súbita da mucosa gástrica

Frequentemente associada ao uso de AINEs, álcool ou toxinas bacterianas.

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51
Q

Qual tipo de diarreia está associada à síndrome de Zollinger-Ellison?

A

Diarreia secretória

Essa diarreia é causada pelo excesso de ácidos biliares no intestino devido à má absorção.

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52
Q

Qual é a condição que pode resultar de uma picada de cobra com sintomas como paralisia facial e urina ‘cor de chá preto’?

A

Envenenamento por serpente

Os sintomas indicam possível envenenamento por uma cobra do gênero Crotalus.

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53
Q

Qual é a hipótese diagnóstica para um paciente com HBsAg positivo?

A

Infecção ativa por Hepatite B

HBsAg positivo indica que o vírus da Hepatite B está presente no organismo.

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54
Q

Qual é o principal agente etiológico das infecções do trato urinário?

A

E. coli

Esta bactéria é a causa mais comum de ITUs, especialmente em mulheres.

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55
Q

Qual é a classificação mais utilizada para o abdômen agudo?

A

Abdome agudo obstrutivo, inflamatório, hemorrágico

A classificação ajuda a determinar o tratamento e a abordagem diagnóstica.

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56
Q

Qual é uma manifestação clínica da síndrome nefrítica aguda?

A

Edema

A síndrome nefrítica pode causar retenção de líquidos e aumento da pressão arterial.

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57
Q

Qual é a principal condição associada à Helicobacter pylori?

A

Adenocarcinoma gástrico

Esta bactéria é um fator de risco para câncer gástrico.

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58
Q

Quais são as formas mais severas da Doença Inflamatória Intestinal?

A
  • Doença de Crohn
  • Colite Ulcerativa

Ambas são doenças autoimunes que causam inflamação crônica do intestino.

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59
Q

Cite dois alimentos que não devem ser consumidos por uma pessoa com doença celíaca.

A
  • Pão francês
  • Queijo muçarela

Esses alimentos contêm glúten, que é prejudicial para pessoas com doença celíaca.

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60
Q

Qual é uma manifestação clínica da Doença Hemorroidária?

A

Dor anal

As hemorroidas podem causar dor, sangramento e desconforto.

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61
Q

Qual é o critério para classificar a diarreia como aguda?

A

Sintomas persistem por menos de 14 dias

A diarreia aguda é tipicamente de início súbito e de curta duração.

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62
Q

O que caracteriza a diarreia aguda?

A

A diarreia é aguda quando os sintomas persistem por menos de 4 semanas.

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63
Q

Comumente acomete os pacientes entre a segunda e a terceira décadas de vida, afetando as mulheres com uma frequência algo maior que os homens. Sendo característico de qual Doença?

A

Doença de Crohn

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64
Q

Quais distúrbios estão associados à diarreia crônica?

A
  • Doença inflamatória intestinal
  • Síndromes de má absorção
  • Doenças endócrinas
  • Colite pós-irradiação
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65
Q

Qual a principal causa de desnutrição infantil em crianças com menos de 2 anos?

A

A diarreia crônica.

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66
Q

Quais sintomas estão associados à diarreia aguda infecciosa?

A
  • Eliminação de fezes líquidas volumosas sem sangue
  • Cólicas periumbilicais
  • Distensão abdominal por gases
  • Náuseas ou vômitos
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67
Q

Qual é o objetivo da abordagem a uma criança com diarreia aguda?

A
  • Avaliar a gravidade da desidratação
  • Evitar disseminação da infecção
  • Determinar agente etiológico
  • Fornecer tratamento específico
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68
Q

Quais são os principais achados físicos em um paciente com cirrose hepática?

A
  • Ascite
  • Edema em membros inferiores
  • Eritema palmar
  • Ginecomastia
  • Atrofia testicular
  • Alterações neurológicas
  • Hemorragia digestiva
  • Hálito hepático
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69
Q

Qual é a principal suspeita diagnóstica em uma menina com edema facial, dor abdominal e alterações laboratoriais?

A

Síndrome nefrótica.

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70
Q

Quais são as principais causas de cirrose hepática além do uso excessivo de álcool?

A
  • Hepatite viral crônica pelo vírus da hepatite B e C
  • Doenças autoimunes
  • Doença hepática gordurosa não alcoólica
  • Cirrose biliar
  • Doenças metabólicas hereditárias
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71
Q

A icterícia na cirrose hepática é causada por qual mecanismo?

A

Disfunção hepática que afeta a capacidade do fígado de processar a bilirrubina.

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72
Q

Qual a prevalência de bacteriúria assintomática em mulheres saudáveis com mais de 80 anos?

A

> 20%.

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73
Q

Quais fatores aumentam a prevalência de bacteriúria assintomática em mulheres?

A
  • Idade
  • Atividade sexual
  • Comorbidades como diabetes mellitus
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74
Q

Quais complicações podem ocorrer devido à DRGE?

A
  • Esofagite erosiva
  • Estenose péptica
  • Esôfago de Barrett
75
Q

Quais os sinais e sintomas principais da Doença de Crohn?

A
  • Diarreia
  • Dor abdominal
  • Emagrecimento
  • Distúrbios hidroeletrolíticos
  • Mal-estar
  • Febre baixa
76
Q

Qual é a resposta do corpo ao prurido anal causado por helmintos?

A

A margem do ânus apresenta-se avermelhada e congestionada.

77
Q

Qual é a consequência da coceira intensa na região anal?

A

Produção de escoriações na pele, abrindo caminho a infecções bacterianas.

78
Q

Qual é a principal causa de hematúria e edema periorbital em crianças?

A

Glomerulonefrite pós-estreptocócica.

79
Q

Qual a relação entre a idade e a prevalência de bacteriúria assintomática em homens?

A

A prevalência é rara entre homens jovens e saudáveis, mas aumenta em homens com mais de 75 anos.

80
Q

O que é a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)?

A

É uma condição em que o conteúdo do estômago retorna para o esôfago, causando sintomas e complicações.

81
Q

Quais são os principais sintomas da DRGE?

A

Os principais sintomas incluem azia, regurgitação, dor torácica e dificuldade para engolir.

82
Q

A DRGE é uma condição comum? (Sim/Não)

83
Q

Qual é a causa principal da DRGE?

A

A causa principal é a disfunção do esfíncter esofágico inferior.

84
Q

Quais fatores de risco estão associados à DRGE?

A

Obesidade, gravidez, tabagismo, dieta inadequada e algumas medicações.

85
Q

O que é azia?

A

É uma sensação de queimação no peito, frequentemente associada à DRGE.

86
Q

Qual exame é comumente utilizado para diagnosticar a DRGE?

A

A endoscopia digestiva alta.

87
Q

Verdadeiro ou Falso: A DRGE pode levar a complicações como esofagite.

A

Verdadeiro

88
Q

Qual é o tratamento inicial recomendado para a DRGE?

A

Mudanças no estilo de vida e uso de antiácidos.

89
Q

O que são inibidores da bomba de prótons (IBPs)?

A

São medicamentos que reduzem a produção de ácido no estômago, usados no tratamento da DRGE.

90
Q

Preencha a lacuna: A DRGE é mais comum em _______.

91
Q

Quais são algumas mudanças de estilo de vida recomendadas para pacientes com DRGE?

A

Perda de peso, evitar alimentos gatilho, não deitar após as refeições e elevação da cabeceira da cama.

92
Q

Qual é a relação entre a DRGE e a asma?

A

A DRGE pode agravar os sintomas de asma devido à aspiração do conteúdo ácido.

93
Q

Verdadeiro ou Falso: A DRGE é uma condição que pode ser curada permanentemente.

94
Q

Qual é a complicação mais grave da DRGE?

A

O câncer de esôfago.

95
Q

O que é o esôfago de Barrett?

A

É uma condição precursora do câncer de esôfago que pode se desenvolver em pacientes com DRGE crônica.

96
Q

Quais são os sintomas menos comuns da DRGE?

A

Tosse crônica, dor de garganta e rouquidão.

97
Q

Qual a importância do pH metria esofágica no diagnóstico da DRGE?

A

É um exame que mede a exposição do esôfago ao ácido, ajudando a confirmar o diagnóstico.

98
Q

Preencha a lacuna: A DRGE pode ser exacerbada pelo consumo de _______.

99
Q

Qual é a duração típica do tratamento com IBPs para DRGE?

A

Pode variar, mas geralmente é recomendado por 8 a 12 semanas.

100
Q

Qual é uma abordagem cirúrgica para tratar a DRGE?

A

A fundoplicatura.

101
Q

A DRGE pode afetar a qualidade de vida? (Sim/Não)

103
Q

Quais alimentos devem ser evitados por quem sofre de DRGE?

A

Alimentos gordurosos, cítricos, chocolate e cafeína.

104
Q

Verdadeiro ou Falso: A DRGE não tem relação com a obesidade.

105
Q

Qual é um dos principais objetivos do tratamento da DRGE?

A

Aliviar os sintomas e prevenir complicações.

106
Q

Maria, 32 anos, dá entrada ao serviço de urgência com queixas de diarreia
aquosa profusa, vômitos e cólicas abdominais intensas há 2 dias. Relata ter consumido frutos do mar em um restaurante local dois dias antes do início dos sintomas. Maria está visivelmente desidratada, com mucosas secas e olhos encovados. Qual o diagnóstico sugestivo de Maria?

A

gastroenterite aguda

107
Q

Qual é a diferença entre DRGE e refluxo gastroesofágico simples?

A

A DRGE é uma forma mais grave, com sintomas frequentes e complicações associadas.

108
Q

A infecção pode levar a alterações na motilidade gastrointestinal, acelerando o trânsito intestinal e reduzindo o tempo de contato dos nutrientes e água com a superfície de absorção, contribuindo para a diarreia. V ou F

A

Verdadeiro

109
Q

O que é Síndrome Nefrítica?

A

É uma condição caracterizada por inflamação dos rins, levando a sintomas como hematuria, proteinúria e hipertensão.

110
Q

Certos patógenos produzem toxinas que estimulam a secreção de fluidos e eletrólitos pelas células intestinais para a luz do intestino, resulta em qual tipo de diarréia?

A

Diarréia Aquosa

111
Q

Verdadeiro ou falso: A ascarídiase é causada pelo parasita Ascaris lumbricoides.

A

Verdadeiro.

112
Q

Qual é o principal sintoma da ancilostomíase?

A

Anemia ferropriva devido à perda de sangue causada pelos parasitas.

113
Q

Preencha a lacuna: A esquistossomose é causada pelo verme ________.

A

Schistosoma.

114
Q

Na disbiose, competição por nutrientes e locais de adesão, juntamente com a produção de metabolitos tóxicos por patógenos, pode prejudicar a absorção de água e eletrólitos. V ou F

A

Verdadeiro

115
Q

Certos patógenos produzem toxinas como por exemplo a toxina colérica produzida
pelo Vibrio cholerae que ativa a adenilato ciclase nas células do epitélio intestinal, aumentando a concentração intracelular de AMP cíclico (cAMP) e provocando a secreção de íons Cl- e subsequente saída de água, Na+ e K+ para a luz intestinal. Comum em qual tipo de diarréia?

A

Diarréia Aquosa

116
Q

Geralmente desencadeada pela
ativação prematura das enzimas pancreáticas dentro do tecido pancreático, resultando em autodigestão e lesão tecidual. QUal doença é comum..?

A

Pancreatite aguda

117
Q

Quais são os principais sintomas da enterobíase?

A

Coceira anal, irritabilidade e insônia.

118
Q

O que é giardíase?

A

É uma infecção intestinal causada pelo protozoário Giardia lamblia.

119
Q

Função inibindo a formação de microtúbulos, essencial para a captação de nutrientes e sobrevivência dos vermes ascaris..

A

Albendazol

120
Q

Qual é uma das complicações mais graves da amebíase?

A

Abscesso hepático amebiano.

121
Q

Verdadeiro ou falso: A esquistossomose pode ser transmitida através da água contaminada.

A

Verdadeiro.

122
Q

Dor abdominal intensa e
persistente na região superior do abdômen que irradia para as costas, náuseas, vômitos, e sensibilidade à palpação, é altamente sugestiva de..?

A

Pancreatite aguda

123
Q

Patógenos como E. coli e Shigella spp. invadem e destroem as células do epitélio
intestinal, causando diarreia sanguinolenta ou disenteria, juntamente com a destruição do tecido. V ou F

124
Q

Qual é o método de diagnóstico mais comum para a ascarídiase?

A

Identificação de ovos nas fezes.

125
Q

A migração larvária pelos pulmões pode causar reações inflamatórias e alérgicas, enquanto a presença de vermes adultos no intestino pode levar a desconforto abdominal, má digestão e complicações mais graves como obstrução intestinal. Se trata de qual parasita?

126
Q

Desencadeada pela obstrução do ducto pancreático ou por outros fatores que levam à ativação prematura das enzimas pancreáticas, causando inflamação e dano tecidual.

A

Pancreatite aguda

127
Q

Quais são os principais métodos de prevenção da ancilostomíase?

A

Uso de calçados e saneamento básico adequado.

128
Q

O que causa a hematuria na síndrome nefrítica?

A

A inflamação nos glomérulos dos rins.

129
Q

Um homem, de 45 anos, é admitido no pronto-socorro relatando dor
abdominal intensa e persistente localizada na região superior do abdômen, que irradia para as costas. Ele menciona que a dor começou algumas horas após uma refeição que incluía uma
quantidade significativa de alimentos gordurosos. Desde então, ele experimentou náuseas constantes e vários episódios de vômito, que não aliviam a dor. Ele descreve a dor como a pior que já sentiu em sua vida. Além disso, ele apresenta febre leve e uma sensibilidade marcante na palpação do abdômen superior. Não há histórico recente de consumo de álcool ou viagem. O
paciente tem um histórico médico de hiperlipidemia, tratada com estatinas.
Com base no cenário clínico descrito acima, o diagnóstico mais provável é

A

pancreatite aguda.

130
Q

Qual é o tratamento padrão para giardíase?

A

Metronidazol ou tinidazol.

131
Q

Preencha a lacuna: A enterobíase é comumente conhecida como ________.

A

Infecção por oxiúros.

132
Q

Qual a principal forma de transmissão da amebíase?

A

Ingestão de água ou alimentos contaminados com cistos de Entamoeba histolytica.

133
Q

Verdadeiro ou falso: A infecção por Ascaris lumbricoides pode causar obstrução intestinal.

A

Verdadeiro.

134
Q

A DRGE é classificada em dois grupos com base em achados endoscópicos: um grupo com lesão da mucosa esofágica (esofagite erosiva e esôfago de Barrett) e um grupo sem lesão da mucosa esofágica (doença do refluxo endoscopia-negativa ou doença
do refluxo não erosiva [DRNE]). Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

135
Q

Quais são os sintomas típicos da esquistossomose?

A

Febre, dor abdominal e diarreia.

136
Q

Qual é a forma de prevenção mais eficaz para a giardíase?

A

Higiene adequada e tratamento da água.

137
Q

O que é a síndrome nefrítica pós-infecciosa?

A

É uma forma de síndrome nefrítica que ocorre após infecções, como a faringite estreptocócica.

138
Q

Barreira antirrefluxo, mecanismos de
depuração intraluminal e resistência intrínseca do epitélio. É a triade importante para..?

A

Defesa do esôfago

139
Q

O uso de AINEs
acabam inibindo a produção de prostaglandinas, facilitando o desenvolvimento de qual doença?

A

Gastrite crônica

140
Q

Qual é a relação entre a ancilostomíase e a desnutrição?

A

A ancilostomíase pode levar à anemia, que contribui para a desnutrição.

141
Q

Quais são os tipos de esquistossomose?

A

Esquistossomose intestinal e esquistossomose urinária.

142
Q

O que os ovos do Enterobius vermicularis parecem nas fezes?

A

Ovos brancos e ovalados.

143
Q

Qual é um dos principais sintomas da giardíase?

A

Diarreia crônica ou intermitente.

144
Q

Inibem a enzima cicloxigenase-1 (COX-1),
reduzindo a produção de prostaglandinas, que são essenciais para a produção de muco e bicarbonato, deixando a mucosa vulnerável à agressão ácida. Sendo associado a qual medicamento?

145
Q

Uma paciente, de 48 anos, chega à unidade básica de saúde (UBS) queixando-se de dor epigástrica, sensação de queimação e náuseas, sintomas que vêm se agravando nos últimos meses. Após a realização de exames, é diagnosticada com gastrite crônica. Ela relata ser fumante, faz uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para tratar uma artrite, e tem uma dieta rica em alimentos processados e gordurosos. Considerando os fatores de risco e os mecanismos de agressão à mucosa gástrica, assinale a
alternativa a seguir que explica corretamente como esses fatores contribuem para a condição da
paciente.

A

A dieta rica em alimentos processados aumenta a secreção de ácido gástrico e o uso de AINEs acabam inibindo a produção de prostaglandinas, facilitando o desenvolvimento da gastrite crônica
observada na paciente.

146
Q

Quais são as defesas do esôfago:

A

barreira antirrefluxo, mecanismos de
depuração intraluminal e resistência intrínseca do epitélio.

147
Q

Verdadeiro ou falso: A amebíase é sempre assintomática.

148
Q

Por que a urocultura é importante como exame?

A

Para confirmar o patógeno e ajustar a terapia conforme a suscetibilidade antibiótica, a fim de evitar resistência bacteriana

149
Q

O tabagismo contribui para a
diminuição da produção de muco e aumenta a secreção ácida, exacerbando os danos à mucosa. Levando ao desenvolvimento de..?

A

Úlceras gástricas

150
Q

Qual é a duração típica do tratamento para a ancilostomíase?

A

Normalmente de 1 a 3 dias, dependendo do medicamento.

151
Q

Qual é o principal teste de diagnóstico para a síndrome nefrítica?

A

Exame de urina para detectar hemácias e proteínas.

152
Q

Quais são os principais fatores de risco para a giardíase?

A

Água não tratada, falta de higiene e contato com pessoas infectadas.

153
Q

As fêmeas parasitas são partenogenéticas e se reproduzem colocando ovos, dos quais eclodem as larvas rabditoides, que são eliminadas nas fezes, e a transmissão se dá por exposição da pele a larvas infecciosas no solo contaminado por fezes humanas. De qual parasita se trata isso?

A

Strongiloides Estercoralis

154
Q

Quais fatores que contribuem para a ocorrência da nefrolitíase?

A

Sobre saturação de sais, Alterações no pH urinário, Déficits metabólicos e Ingestão insuficiente de líquidos:

155
Q

A urocultura para confirmar o patógeno e ajustar a terapia conforme a suscetibilidade antibiótica, a fim de evitar resistência bacteriana? V ou F

A

Verdadeiro

156
Q

Dor irradia tipicamente para o ombro direito e pode não estar tão intensamente associada ao consumo de alimentos gordurosos imediatamente antes
do início dos sintomas.

A

Colecistite aguda é uma possibilidade,

157
Q

Dor lombar intensa, Náuseas e vômitos, Febre e Hematúria é comum em qual doença?

A

Nefrolítiase

158
Q

As fluoroquinolonas (ex.: ciprofloxacino) ou um antibiótico betalactâmico combinado com um inibidor de betalactamase (ex.: amoxicilina-clavulanato). São usadas no tratamento de qual doença?

A

Pielonefrite Aguda

159
Q

Paciente do sexo masculino, 44 anos, procura atendimento médico do ambulatório com queixa
de dor na região anal. Refere constipação intestinal, fezes endurecidas e geralmente com presença de sangue vermelho vivo em pequena quantidade. Em seu histórico clínico pregresso, o paciente relatou a presença de varicosidades nos membros inferiores e uso frequente delaxativos para conseguir evacuar. Diante do caso, assinale a alternativa correta.

A

São fatores de risco para desenvolvimento de doença hemorroidária o uso frequente de laxativos, a disfunção do esfíncter anal interno e a constipação.

160
Q

O uso frequente de laxativos, disfunção do esfíncter anal interno, constipação e gestação são fatores de risco para desenvolvimento de doença hemorroidária principalmente por que?

A

Aumentarem a pressão intra-abdominal, alem de aumentar o esforço evacuatório.

161
Q

Clara, 28 anos, foi atendida em ambulatório com queixas de dor abdominal, diarreia
frequente não sanguinolenta, perda ponderal significativa e mal-estar há cerca de 2 anos. A história clínica mostrou que ela começou a apresentar sintomas gastrointestinais aos 22 anos e
que sua mãe havia morrido aos 57 anos por complicações dessa mesma sintomatologia. A paciente havia realizado alguns exames, os quais revelaram deficiências nutricionais importantes,
obstrução intestinal e ulceração da pele perianal. Ademais, percorreu diversas opções de terapêutica médica, tendo finalmente alcançado, com metotrexato, a remissão clínica. Com base no quadro clínico apresentado, trata-se de:

A

doença de Crohn, que é uma reação inflamatória granulomatosa recidivante.

162
Q

Aspectos característicos são as lesões granulomatosas bem demarcadas e circundadas por mucosa aparentemente normal. São caracteristicas de qual doença?

A

DOença de Crohn

163
Q

É uma infecção do trato urinário superior que frequentemente resulta da
ascensão bacteriana a partir da uretra e bexiga. O principal agente etiológico das infecções urinárias, incluindo a pielonefrite, é a Escherichia coli, uma bactéria gram-negativa.

A

Pielonefrite aguda

164
Q

São fatores de risco para desenvolvimento de doença hemorroidária o uso frequente de laxativos, a disfunção do esfíncter anal interno e a constipação. V ou F

A

Verdadeiro

165
Q

Como a doença de Crohn afeta mais gravemente a camada submucosa que a mucosa, os pacientes têm menos diarreia sanguinolenta que os portadores de colite ulcerativa. Verdadeiro ou Falso

A

Verdadeiro

166
Q

Os sinais e sintomas principais da obstrução intestinal são:

A

Dor, distensão abdominal, sinais de
déficit de volume de líquidos e vômitos.

167
Q

Úlcera péptica perfurada poderia causar dor intensa, mas geralmente apresenta um padrão de dor mais localizado e agudo. V ou F

A

Verdadeiro

168
Q

Os sintomas de disúria e polaciúria são típicos da irritação do trato urinário pela infecção, enquanto a dor no flanco e a febre indicam que o processo
inflamatório atingiu os rins, levando a uma resposta sistêmica inflamatória. A sensibilidade no ângulo costovertebral, um achado físico característico, sugere o envolvimento renal. A febre e os
calafrios indicam uma resposta imunológica aguda ao patógeno invasor. Sendo comum na?

A

Pielonefrite aguda

169
Q

Luiza, 38 anos, buscou atendimento em uma unidade básica de saúde (UBS) do seu
bairro devido a uma queimação no peito insistente há cerca de três meses. Na consulta com o médico de família e comunidade, relatou que às vezes essa pirose retroesternal é acompanhada
de regurgitação e náuseas, com maior frequência à noite, piorando ao se deitar e logo após consumir alimentos gordurosos, mas que apresenta melhora momentânea quando faz o uso de algum antiácido. Nas últimas semanas, devido ao aumento de crises de ansiedade associadas à
sobrecarga de trabalho, houve piora do quadro clínico. A paciente se encontra com obesidade, não realiza exercícios físicos e sua alimentação não é nada saudável. O médico, então, identificou que ela apresenta refluxo gastroesofágico e solicitou alguns exames complementares.
Com base no quadro clínico apresentado e nos conhecimentos sobre fisiopatologia do refluxo gastroesofágico, está correto o que se afirma em:

A

tanto os sintomas quanto as lesões teciduais relacionados ao refluxo gastroesofágico decorrem de falha em uma ou mais das seguintes defesas do esôfago: barreira antirrefluxo, mecanismos de depuração intraluminal e resistência intrínseca do epitélio.

170
Q

Em caso de obstrução mecânica, a dor é:

A

dor é intensa e
espasmódica

171
Q

Obstrução intestinal geralmente apresenta sintomas adicionais como distensão abdominal e alterações nos hábitos intestinais. V ou F

A

Verdadeiro

172
Q

A presença de febre, calafrios e dor no flanco direito são indicativos da progressão da infecção da bexiga (cistite) para o rim, sugere uma infecção mais grave? V ou F

A

Verdadeiro

173
Q

Na giardíase os trofozoítos aderem ao epitélio como?

A

Por meio de um disco adesivo ou de sucção. O número de trofozoítos no intestino pode ser grande ao ponto de os microrganismos aderentes cobrirem a maior parte da superfície epitelial.

174
Q

Uma paciente de 32 anos apresenta dor abdominal em flanco direito, febre
(38,5 °C), calafrios, além de disúria e polaciúria, sintomas que começaram há três dias. No exame físico, observa-se sensibilidade à palpação do ângulo costovertebral direito. A paciente
relata um histórico recente de infecções urinárias recorrentes. Qual suspeita diagnóstica?

A

pielonefrite aguda,

175
Q

Pacientes com qual doença sofrem perfurações na região do íleo, o que caracteriza a lesão como transmural, levando a sangramento e a enteropatia com perda de proteínas. Além disso,
essa pode se manifestar fora do trato gastrointestinal, acometendo articulações, pele, olho, membranas mucosas e fígado. Sendo ela:

A

Doença de Crohn

176
Q

São fármacos que atuam inibindo a
enzima H+/K+ ATPase (ou bomba de protóns) realizando a supressão ácida gástrica.

A

Inibidores da bomba de prótons

177
Q

As presenças de HBsAg e Anti-HBc Total e as ausências de Anti-HBc IgM e Anti-HBs indicam um quadro de infecção crônica para qual hepatite?

A

Hepatite B Crônica

178
Q

É possível observar os seguintes efeitos adversos: eructações, flatulência e elevação secundária da secreção ácida, uma vez que o CO2 estimula a secreção de gastrina. sendo comum nos:

A

antiácidos efervescentes

179
Q

Após serem ingeridos, os ovos de Ascaris liberam larvas no intestino delgado, que atravessam sua parede e seguem pela corrente sanguínea até os pulmões. Lá, migram para os alvéolos, sobem pelas vias respiratórias até a garganta e são engolidas. No intestino, tornam-se vermes adultos, cujos ovos são eliminados nas fezes, completando o ciclo ao contaminar o solo e serem ingeridos novamente. De qual parasita é esse ciclo?

A

Ascaris lumbricoides.

180
Q

Quais os exames laboratoriais o plantonista precisa solicitar para realizar a estratificação de gravidade da cirrose hepática pela classificação de Child-Pugh?

A

Albumina, tempo de protrombina e bilirrubina.

181
Q

A hipersensibilidade gastrointestinal é mediada por anticorpos, sendo:

A

imunoglobulina E (IgE); mista (IgE e não IgE); não mediada por IgE.

182
Q

São fármacos que neutralizam o ácido clorídrico presente no estômago através da
reação com hidróxido de magnésio e/ou hidróxido de alumínio. Aliviando rapidamente a pirose e
o desconforto:

A

Antiacidos

183
Q

Protetores da mucosa gástrica necessitam de ——– para a ativar o seu mecanismo de ação.