Myologie de la main Flashcards
m. court ABD de pouce: insertion= - - terminaison= - - innervation= role= - - -
insertion= -RDF -Scaphoïde terminaison= -PP de pouce -Sesmoide LAT innervation= N. median role= - ABD de pouce - ROT MED de pouce - Antepulseur de pouce
m. opposant de pouce: insertion= - - terminaison= innervation= role= - - -
insertion= -Trapeze -RDF terminaison= 1M innervation= N. Median role= -ADD de pouce - Antepulseur de pouce -ROT MED de pouce
m. court fléchisseur de pouce: insertion= chef superficiel: chef profond: terminaison= innervation= chef superficiel: chef profond: role= chef superficiel: chef profond:
insertion= chef superficiel: tubercule de trapeze+ RDF chef profond: trapezoide+ Capitatum terminaison= -LAT de PP de pouce -LAT de os sesmoide innervation= chef superficiel: N. median chef profond: N. Ulnaire role= chef superficiel:FLX de PP et 1M chef profond: ADD de pouce
M. ADD de pouce: insertion= chef oblique: chef transverse: terminaison= innervation= role=
insertion= chef oblique: trapezoide+ capitatum+ 3M chef transverse: 2M+3M terminaison= -MED PP de pouce -OS Sesmoide ( transverse) innervation= N. ulnaire role= ADD de pouce => test froment
M. court palmaire: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= bord MED de l’aponévrose palmaire
terminaison= peau de l’eminence hypothenar
innervation= rameau superficiel de nerf ulnaire
role=
-Tenseur de peau de main
M. ABD de 5e doigt: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= - Pisiforme -RDF terminaison= PP de 5eme doigt innervation= N. ulnaire role= ABD de PP
M. court fléchisseurs de 5e doigt: insertion= - - terminaison= innervation= role=
insertion= -Hamulus de hamutum -RDF terminaison= PP de Ve doigts innervation= N. ulnaire role= FLX de PP de 5e doigts
M. opposant de 5e doigts: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= -Hamulus de Hamatum -RDF terminaison= MED de 5M innervation= n. ulnaire role= -FLX de 5M -OPPOSITION de 5e orteil
1er interosseux palmaire: insertion= - - terminaison= innervation= role= - -
insertion= -AXIALE de 1M +2M -Trapeze terminaison= AXIALE de PP du pouce innervation= n. Ulnaire role= -ADD -FLX en volet
2e interosseux palmaire: insertion= terminaison= innervation= role= - -
insertion= AXIALE de 2M terminaison= AXIALE de PP de 2e doigt innervation=n. ulnaire role= -ADD de 2M -FLX en volet
3e interosseux palmaire: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= AXIALE de 4M terminaison= AXIALE de PP de 4e doigt innervation=n. ulnaire role= -ADD de 4e doigt
4e muscle interosseux palmaire: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= AXIALE de 5M terminaison= AXIALE de PP de 5e doigt innervation=n. ulnaire role= -ADD -FlX en volet
1er muscle interosseux dorsal: insertion= - - terminaison= innervation= role=
insertion= -ABaxial de 2M -AXiale de 1M terminaison= ABaxial de PP de 2e doigt innervation=n. ulnaire role= -ABD de 2e doigt
2e muscle interosseux dorsal: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= -LAT de 3M -AXiale de 2M terminaison= LAT de PP de 3e doigt innervation=n. ulnaire role= -ABD de 3e doigt
3e muscle interosseux dorsal: insertion= - - terminaison= innervation= role=
insertion= -MED de 3M -AXiale de 4M terminaison= MED de 3M innervation=n. ulnaire role= -ABD de 3e doigt
4e muscle interosseux dorsal: insertion= - - terminaison= innervation= role=
insertion= -ABaxial de 4M -AXiale de 5M terminaison= Abaxial de PP de 4e doigt innervation= n. ulnaire role= -ABD de 4e doigt
1er muscle lombrical: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= LAT de m. fléchisseur profaned de 2e orteil terminaison= LAT de PP de 2e doigt innervation= N. median role= -FLX de 2e doigt
2e muscle lombrical: insertion= terminaison= innervation= role=
insertion= LAT de tendon de m. fléchisseur profonde de 3e orteil terminaison=LAT de PP de 3e doigt innervation= N. median role= FLX de 3e orteil
3e muscle lombrical: insertion= - - terminaison= innervation= role=
insertion=
-LAT de tendon de m. flechisseur profonde de 4e doigt
-MED de tendon de m. flechisseur profonde de 3e doigt
terminaison= LAT de PP de 4e doigt
innervation= N. Ulnaire
role=
-FLX de 4e doigt
4e muscle lombrical: insertion= - - terminaison= innervation= role=
insertion=
- LAT de tendon de m. flechsseur profonde de 5e doigt
- MED de tendon de m. flechisseur profonde de 4e doigt
terminaison= LAT de PP de 5e doigt
innervation= N. Ulnaire
role=
-FLX de 5e doigt
les muscles interosseux palmaire n’ont aucun insertion sur …..
PP de 3e doigt
les muscles de loge hypo-thénar sont: - - - -
- court palmaire
- court ABD de V
- court FLX de V
- Opposant de V
les muscles de loge thénar: plan superficiel: - - plan moyen: - plan profond: -
les muscles de loge thénar: plan superficiel: - court ABD de I - opposant de I plan moyen: - court fléchisseurs de pouce plan profond: - ADD de pouce
on a :
…. muscles interosseux palmaire
…. muscles interosseux dorsaux
….. muscles lombricaux
4 muscles interosseux palmaire
4 muscles interosseux dorsaux
4 muscles lombricaux
les muscles interosseux dorsaux et palmaire sont tous innerves par ……
nerf ulnaire
le loge hypothenar est innerve par le nerf ….
nerf ulnaire
le loge thénar superficielle est innerve par:
le loge thénar moyen est innerve par:
le loge thénar profond est innerve par:
le loge thénar superficielle est innerve par: nerf median
le loge thénar moyen est innerve par: median+ ulnaire
le loge thénar profond est innerve par: nerf ulnaire
Des éléments aponévrotiques délimitent les différentes loges de la main :
- Aponévrose ………… qui part du 1M et rejoint le 5M. Elle ferme la loge palmaire en avant juste sous le plan cutané.
- Aponévrose ………… qui ferme en avant les espaces entre les Ms = espaces interosseux.
- Aponévrose …………….. ferme les espaces interosseux au niveau POST.
- Aponévrose …………, qui est sous cutané et délimite la loge dorsale.
Des éléments aponévrotiques délimitent les différentes loges de la main :
- Aponévrose palmaire superficielle qui part du 1M et rejoint le 5M. Elle ferme la loge palmaire en avant juste sous le plan cutané.
- Aponévrose palmaire profonde qui ferme en avant les espaces entre les Ms = espaces interosseux.
- Aponévrose dorsale profonde ferme les espaces interosseux au niveau POST.
- Aponévrose dorsale superficielle, qui est sous cutané et délimite la loge dorsale.
Les muscles …………:
- Muscles qui naissent et meurent au niveau de la main.
- Séparés en :
- muscles interosseux
- muscles de la loge palmaire (muscles thénariens et hypothénariens)
- muscles lombricaux.
Les muscles intrinsèques:
+Muscles qui naissent et meurent au niveau de la main.
+Séparés en muscles :
-muscles interosseux
- muscles de la loge palmaire (muscles thénariens et hypothénariens)
- muscles lombricaux.
En cas de:
- ……… dans la loge des muscles interosseux, les muscles se contractent de manière involontaire ce qui donne la main en position « volley ».
- ………., la main sera en position de « griffe cubitale ».
En cas de:
- hématome dans la loge des muscles interosseux, les muscles se contractent de manière involontaire ce qui donne la main en position « volley ».
- une paralysie des muscles, la main sera en position de « griffe cubitale ».
- il existe un ligament ………. dans chaque espace interosseux qui unit les métacarpes entre eux sauf dans le 1er espace inter-osseux.
- Les muscles interosseux dorsaux/palmaires passent sous ce ligament.
- il existe un ligament métacarpien transverse dans chaque espace interosseux qui unit les métacarpes entre eux sauf dans le 1er espace inter-osseux.
- Les muscles interosseux palmaires passent sous ce ligament.
Flexion en volet:
- FLX de ….
- EXT de ……
- Flexion métacarpo-phalangienne
- Extension des articulations inter-phalangiennes
Si le nerf …… est atteint :
-pas d’antépulsion, difficulté à réaliser l’abduction, rotation médiale du pouce impossible mais il est possible de réaliser une petite opposition.
médian
- une atteinte du nerf médian et ulnaire entraine une paralysie des muscles de la loge thénar, avec atrophie des muscles et paume de la main en relief on parle de « main de….. »
singe
Muscle en rapport étroit avec l’artère radiale de region thénar est …….
Muscle Adducteur du pouce
Le tendon du M. Long fléchisseur du pouce passe entre les deux faisceaux de m. ……..
Muscle Court fléchisseur du pouce
Muscle en rapport étroit avec l’artère radiale qui passe entre ces 2 insertions proximales pour former l’arcade palmaire superficielle= m. …….
Muscle Court abducteur de pouce
Muscle qui peut être le support d’un électromyogramme pour évaluer l’activité du nerf médian est m. …….
Muscle Court abducteur de pouce
Les gaines synoviales:
Ce sont des gaines qui entourent les tendons des muscles fléchisseurs/ extenseurs . Elles sont constituées d’un feuillet …….. à distance du tendon, et d’un feuillet …….. contre le tendon.
Elles sont ………., elles se situent donc au niveau du carpe et des doigts.
Elles facilitent le glissement des tendons. Lors d’infections, elles jouent un rôle dans la
propagation rapide de celles-ci au niveau de la main.
Ce sont des gaines qui entourent les tendons des muscles fléchisseurs. Elles sont constituées d’un feuillet pariétal à distance du tendon, et d’un feuillet viscéral contre le tendon.
Elles sont digito-carpiennes, elles se situent donc au niveau du carpe et des doigts.
Elles facilitent le glissement des tendons. Lors d’infections, elles jouent un rôle dans la
propagation rapide de celles-ci au niveau de la main.
Gaine synoviale carpienne ulnaire/du V:
+ formée de différents replis:
- un cul de sac ……… : Replis le plus profond descend postérieur à tous les tendons
- un cul de sac ……….. :sépare les tendons superficiels des tendons profonds mais seulement pour 3 tendons sur 4.
- un cul de sac ………. : sépare les 2 derniers tendons (destines au 4ème et au 5ème doigts du rétinaculum).
- un cul de sac rétro-tendineux : Replis le plus profond descend postérieur à tous les tendons
- un cul de sac inter- tendineux :sépare les tendons superficiels des tendons profonds mais seulement pour 3 tendons sur 4.
- un cul de sac pré-tendineux: sépare les 2 derniers tendons (destines au 4ème et au 5ème doigts du rétinaculum
Gaine synoviale du V:
-Elle traverse de haut en bas le …….. pour se réduire et entourer que les tendons destinés au V et se termine ……….. du carpe.
-Elle traverse de haut en bas le canal carpien pour se réduire et entourer que les tendons destinés au V et se termine au-dessus du carpe.
Gaine séreuse du pouce:
- Entoure les muscles destinés au pouce.
- Traverse le ……. pour se terminer avec les tendons du pouce.
- Entoure les muscles destinés au pouce.
- Traverse le canal carpien pour se terminer avec les tendons du pouce.
Gaines séreuses digitales:
Uniquement au niveau des doigts …. , …. et … : entourent uniquement les fléchisseurs des doigts. Il y a une gaine séreuse digitale par doigts.
Naît à la partie médiale/latérale du métacarpien et se termine à la dernière phalange.
Uniquement au niveau des doigts II, III et IV : entourent uniquement les fléchisseurs des doigts. Il y a une gaine séreuse digitale par doigts.
Naît à la partie médiale du métacarpien et se termine à la dernière phalange.
les gaines peuvent être infectées = …… de gaine
les gaines peuvent être infectées = phlegmon de gaine
en cas d’infection synoviale du ……… doigt, on a un risque d’extension beaucoup plus important et sévère que pour les autres doigts.
en cas d’infection synoviale du cinquième doigt, on a un risque d’extension beaucoup plus important et sévère que pour les autres doigts.
