myoarthro Flashcards
Conséquences d’une fracture chez un animal en croissance? (3)
- ostéoarthrose
- déviation angulaire
- incongruence articulaire
Quel est le nom de la maladie ou il y a apparence d’une ligne de croissance double en région métaphysaire? Quelle est une conséquence possible?
- ostéodystrophie hytertrophique
- fermeture prématurée de la ligne de croissance …déviation angulaire
Quel est le nom donné à une inflammation d’une plaque de croissance?
physite
Lors d’ostéochondrose, quelles sont les 2 formes possibles et ou vont se localiser les lésions?
- disséquante ou kystique
- os sous-chondral ou plaque de croissance
Vrai ou faux? L’ostéochrondrose est souvent bilatérale et elle affecte plusieurs articulations?
vrai
Quelle peut être la conséquence d’un ostéochondrose?
ostéoarthrose
Quel est l’endroit le plus fréquent d’OCD chez le chien et quel est le chien ¨type¨?
- tête humérale
- chien grande race, mâle
Quels sont les endroits ou le risque d’ostéochondrose est le plus fréquent chez le cheval?***
- OCD crête intermédiaire du tibia distal
- OCD lèvre latérale de la trochlée fémorale
- kyste du condyle médial du fémur
- fragmentation éminences plantaires P1
Ou se retrouve fréquemment la forme kystique de l’ostéochondrose chez le cheval?***
condyle médial du fémur
Une radio d’une articulation d’un veau avec arthrite, on voit une zone radio-transparente…Qu’est-ce que ca pourrait être?*
ostéomyélite
Quel est le ¨type¨ de chien qui ont le plus fréquemment une dysplasie du coude/hanche?
chien de grande race, mâle
Quelles sont les 4 conditions possibles de la dysplasie du coude chez le chien?*
- OCD condyle huméral médial
- Fragmentation/malformation processus coronoïde médial +++
- Non union du processus anconé
- Incongruence articulaire
Chez quel type de chien est-ce qu’on voit fréquemment une nécrose aseptique de la tête fémorale? Quelle est une conséquence possible?
chiens de petite race
- incongruence articulaire (suite à ostéolyse et prolifération) et atrophie musculaire
Qu’est-ce qu’une fracture en bois vert? Chez quels animaux apparait-elle? Suite à quoi?
fracture incomplète impliquant seulement un cortex alors que le cortex opposé devient plié/courbé
- jeunes animaux
- suite à un trauma
La panostéite affecte quels chiens?
chien de grande race en croissance, plus mâles que femelles
aussi chez berger allemand adulte
Vrai ou faux? Les lésions lors de panostéite sont couvent bilatérales mais peuvent être asymétriques et plusieurs lésions dans les 4 membres.
vrai
Vrai ou faux? La panostéite est d’origine inflammatoire.
faux, néoformation osseuse
Qu’est-ce qu’une ostéomyélite? Une ostéite?
ostéomyélite : infection du cortex et de la cavité médullaire
ostéite : implique seulement le cortex et peut être infectieuse ou non
Quelles sont les origines de l’ostéomyélite? (2)
- exogène (animaux de tous âges)
- hématogène (jeunes animaux)
Vrai ou faux? L’ostéomyélite hématogène est fréquente chez les petits animaux.
faux rare chez les PA,
+ fréquente chez les poulains et les veaux suite à un défaut dans le transfert de l’immunité passive
Chez les PA, ou se développe l’ostéomyélite hématogène juvénile? Quelles sont les voies d’entrées?
- toutes les métaphyses
- entrent par voie respiratoires ou digestives
Quelles 2 structures normales est-ce qu’il ne faut pas confondre avec une fracture?
- trou nourricier
- canal vasculaire
Que faire si une fracture est fortement soupçonnée mais invisible à la radio?
refaire la radio 7-10 jours plus tard
Quelles sont les 7 composantes de la classification des fractures?
- Localisation
- Orientation (transverse, oblique, spiralée)
- Type (complète, incomplète)
- Nombre de traits de fractures (simple, comminutive ou multiple, segmentaire, impactée, fracture condylaire/bicondylaire/supracondylaire en forme de T ou de Y)
- Déplacement
- Statut (fermée, ouverte)
- Fractures pathologiques (néoplasme osseux, métabolique, infection), fragmentaires/chip, en bloc/slab,
par avulsion
Vrai ou faux? Les fractures fragmentaires sont généralement articulaires.
vrai
Ou se produit une fracture par avulsion?
au site d’attachement des tendons, ligaments, capsules articulaires
Après la réparation d’une fracture quand faisons-nous la prochaine radio?
post-op et 4-6 semaines plus tard
La majorité des guérisons de fractures se font par guérison ____
secondaire (cal osseux et réaction périostée)
La taille du cal osseux formé lors de guérison secondaire dépend de 4 facteurs :
- type de fracture
- espace entre les fragments
- stabilité de l’immobilisation
- vascularisation locale
7 complications associées aux fractures?
- Mal union
- Union retardée
- Non union (hypertrophique ou atrophique)
- Pseudo-articulation (tissus fibreux qui unit les abouts osseux, sans évidence de pont osseux)
- Séquestre osseux (GA surtout)
- Ostéomyélite
- Ostéoporose
À quoi ressemble un séquestre osseux à la radiographie?
morceau d’os avec air autour
Combien de temps après le début d’une ostéomyélite est-ce qu’on peut commencer à voir des lésions associées à la radiographie?
Quelles sont les lésions?
long : 7-10 jours
destruction et prolifération
Vrai ou faux? Il est parfois difficile de différencier une guérison normale d’une ostéomyélite.
vrai
Vrai ou faux? Lors d’ostéomyélite il n’y a pas d’enflure au niveau des tissus mous.
faux, enflure!!!
Qu’est-ce que l’ostéoporose?
Causes?
Ça prend combien de temps avant que lésions visibles à la radio?
Quelles sont les lésions?
déminéralisation diffuse d’un ou de plusieurs os d’un membre
- causes : non usage, protection par appareil d’immobilisation
- 2-3 semaines
- lésions : amincissement des cortex et trabéculation plus grossière
Quelles lésions radiologiques sont associées à des lésions agressives?
néoplasmes osseux et infection (ostéomyélite)
Est-ce que les néoplasmes osseux et les infections osseuses sont faciles à distinguer à la radiographie?
non, parfois difficile
Quels sont les 4 critères pour évaluer l’agressivité d’une lésion?
- patron de lyse osseuse : mitée (+), miliaire (+++) vs géographique ( - agressif)
- destruction du cortex (partielle ou complète = agressive)
- réaction périostée (- au + agressive) : lisse, irrégulière, palissade, radiante, amorphe
- triangle de Codman : soulèvement du périose du cortex : agressive ou non*
- zone de transition : longue, mal définie
Les tumeurs osseuses primaire (ostéosarcome) ont plus tendance à affecter quelle partie d’un os?
métaphyse
Vrai ou faux? Les tumeurs osseuses sont plus fréquentes chez les grands animaux que chez les petits animaux.
faux, plus fréquentes che les petits animaux
Quelle est la tumeur osseuse primaire la plus fréquente?
Exemples de métastases osseuses?
ostéosarcome
- métastases : carcinome, ostéosarcome, lymphome, hémangiosarcome, myélome multiple
Lors de tumeur osseuses primaires, ou seront les métastases?
organes parenchymateux (poumons) ou tissus osseux
Quels sont les chiens les plus souvent atteint par l’ostéosarcome?
- gandes races et races géantes
- bimodale:
petit pic : 2 ans
gros pic : gériatrique
Sites les plus fréquents de l’ostéosarcome?
aspect proximal de l’humérus, aspect distal du radius, aspect distal du fémus, et proximal du tibia, aspect distal du tibia
Quelles sont les types de lésions lors d’ostéosarcome?
lyse, ostéoprolifération, combinaison des 2, triangle de Codman souvent présent
Vrai ou faux? Lors du diagnostic de l’ostéosarcome, il n’y a pas encore de métastases.
faux, métastases souvent déjà présentes lors du diagnostic
Vrai ou faux? L’ostéosarcome peut mener à des fractures pathologiques.
vrai, car os fragilisé
Qu’est-ce que la maladie de Marie?
ostéopathie hypertrophique
- réaction périostée uniforme de type lisse, irrégulière ou en palissade, affecte les os longs des extrémités, sans enflure importante des TM
À quoi est généralement associée l’ostéopathie hypertrophique?
maladie cardiopulmonire ou néoplasme (thorax, abdomen)
Quelles sont les formes d’hyperparathyroidisme secondaire?
- forme nutritionnelle : carence en Ca2+, déséquilibre Ca/P
- forme rénale : IRC, dim conversion vitD en forme active, diminution excrétion phosphate excédent = dépots Ca-PO4 menant à une hypocalcémie = stimulant PTH = déminéralisation/ostéomalacie
Cause de l’hyperparathyroidisme primaire?
tumeur de la glande parathyroidienne
Vrai ou faux? Lors d’hyperparathyroidisme, l’opacité osseuse est augmentée de façon généralisée.
faux, opacité diminuée de façon diffuse
L’ostéoarthrose est fréquente au niveau de quelle articulation chez les chevaux?
tarse (ostéoarthrose intertarsienne / éparvin)
Maladie articulaire la plus fréquente chez les animaux de compagnie?
ostéoarthrose
Progression de l’ostéoarthrose (4 phases)
- phase asymptomatique
- phase précoce : augmentation du volume synovial puis dégénérescence focale du cartilage articulaire, distension articulaire
- phase ostéoproliférative : ostéophytes et enthésophytes
- phase avancée : réduction espace articulaire, éburnation, compression, nécrose os sous-chondral
Quelle est la tumeur primaire articulaire la plus fréquente?
Est-ce qu’il y a présence d’enflure des TM?
Lyse ou ostéoprolifération?
sarcome des cellules synoviales
- enflure sévère des TM
- lyse surtout (+/- ostéoprolifération)
