myoarthro Flashcards
règle de base d’une bonne pratique vet en radiographie
Toujours prendre 2 projections
Quelle technique est privilégiée pour une distinction adéquate entre les structures osseuses et les tissus mous
un mAs élevé et un kVp relativement bas
Quel est l’épaisseur d’une région anatomique qui nécessite une grille anti-diffusante
> 10 cm
Nommer la projection d’un animal en décubitus dorsal dont le faisceau atteint le ventre puis le dos
ventrodorsale
Position du chien lors d’une projection médiolatéral d’une patte
Décubitus sur son côté
Les marqueurs sont placé à quel endroit sur une projection crâniocaudale ou dorsoplantaire(palmaire)
à l’aspect latéral du membre
signification des projections DLPMO et DMPLO
DLPMO : dorsolatéral palmaromédial
DMPLO : dorsomédial palmarolatéral
Nommer les structures les plus radio- transparentes à celles les plus radio-opaques
air tissus adipeux liquides/ tissus mous tissus osseux métal
Nommer les structures les plus radio- transparentes à celles les plus radio-opaques
air tissus adipeux liquides/ tissus mous tissus osseux métal
Compléter
- l’os cortical est la portion (interne/externe)
- il est constitué d’os ____ procurant la solidité
- il est très (radio-transparent/opaque) comparé à l’os spongieux
- externe
- compact
- radio-opaque
Compléter
- l’os trabéculaire est composé de ____.
- il se trouve en portion (interne/externe).
- (+/-) opaque que l’os compact.
- trabécules
- interne
- -
Que permettent le trou nourricier (ou canal vasculaire)
l’apport vasculaire à l’os long
Le trou nourricier (ou canal vasculaire) sont retrouvées à quel niveau
Diaphyse et le long du cortex caudal
Comment apparaîssent les trous nourriciers et les canaux vasculaires à la radiographie
radio-transparent, ils ne doivent donc pas être confondues à une fracture.
Comment se nomme la structure à l’extrémité proximale et distale de l’os long
Épiphyse
Chez quel individu retrouve-t-on la plaque de croissance (physe)
Chez les jeunes animaux en croissance
Où se situe le périoste et l’endoste
périoste : surface externe de l’os
endoste : tapisse la cavité médullaire de l’os long (il devient radio-opaque lors d’une réaction endosté)
Qu’est-ce qui peut rendre l’os moins opaque
destruction (lyse), déminéralisation,
il peut ne s’être jamais ossifié normalement (ex: kyste osseux)
Qu’es-ce qui peut rendre l’os plus opaque
augmentation de l’épaisseur de l’os, augmentation de la minéralisation, superposition d’une réaction périostée
Ostéosclérose :
- Réflète généralement une (augmentation/diminution) de la densité osseuse.
- Secondaire à un processus : (4)
- La trabéculation osseuse est accentuée à quel niveau de l’os long
- augmentation
2. inflammatoire/traumatique, néoplasique, infectieux, métabolique
L’ostéoporose survient souvent suite à quoi en medvet
l’inutilisation d’une extrémité : ostéopénie de non-usage
Une résorption osseuse survient généralement suite à quoi ?
Fracture
Où se produit la lyse osseuse
cortex, région médullaire ou les 2
L’augmentation du volume dans une articulation se traduit généralement par
augmentation d’opacité
4 causes de l’augmentation de la hauteur de l’espace articulaire
- ossification incomplète reliée au jeune âge de l’animal
- distension articulaire sévère aiguë
- subluxation/luxation
- Lyse importante de l’os sous-chondral
2 causes de la diminution de l’espace articulaire
- atrophie ou destruction du cartilage articulaire
2. artéfact de position
Quel détail permet d’évaluer ou pas la hauteur articulaire lors d’une radiographie
Si l’animal est en appui (souvent gros animaux) on peut l’évaluer alors que s’il est en non-appui on ne peut pas l’évaluer.
Qu’est-ce qui peut provoquer l’augmentation d’opacité de l’os sous-chondrial
- patho chroniques qui fait réagir l’os sous-chondral en s’épaississant calcifiant davantage.
- ostéosclérose qui entoure les zones de résorption osseuse ou ostéolyse.
Qu’est-ce qui peut provoquer une diminution d’opacité de l’os sous-chondral
Le contour osseux est irréglier, peut montrer une dépression ou une zone kystique
Définir l’ostéophyte et la pathologie souvent rencontré avec
néoformation osseuse, souvent en forme de pointe ou de crête minéralisée qui se forme à l’endroit où la membrane synoviale s’insère sur l’os.
Souvent rencontrés lors d’arthrite/arthrose
Définir l’enthésophyte
Néoformation osseuse, souvent en forme de pointe qui se forme à l’endroit où le tendon, un ligament ou la capsule articulaire s’insère sur l’os
Où sont principalement observés les lésions ostéophytiques
aspect dorsal de l’articulation interphalengienne proximale
Où se situe généralement les lésions enthésophytiques
À l’aspect plantaire de la phalange proximale dans la région d’insertion du ligament sésamoïdien moyen (oblique)
Définir la luxation
déplacement d’un os de son articulation entraînant une perte complète de contact entre les différentes surfaces articulaires
Définir la subluxation
Déplacement partiel d’un os de son articulation avec persistance d’un degré variable de contact entre les surfaces articulaires
Quel partie du corps est particulièrement prédisposé aux luxations chez le chien
Le carpe
Nommer la luxation congénitale la plus fréquente chez les chiens
Luxation de la rotule médiale (surtout petit chien)
Quel maladie héréditaire de subluxation est souvent vu chez les chiens
dysplasie de la hanche
Nommer les types de lésions osseuses chez les animaux en croissance
- solitaires et focales
- multifocales ou diffuses
quelle est la nomenclature standardisée utilisée lorsqu’une fracture implique la ligne de croissance ouverte
Salter-Harris (HS) (pour décrire les fx épiphysaires
Pourquoi faut-il rapidement reconnaître les fx SH chez un animal en croissance
Les complications peuvent être très importantes dont l’ostéoarthrose lors de fx articulaires, la fermeture des lignes de croissance et la déviations angulaires.
Quel type de radiographie est utile lorsqu’on soupconne une fx SH
la région correspondante du membre controlatérale
Pourquoi est-il utile de répéter les rx qq jours plus tard lors d’un soupçon d’un fx SH
pcq’une déminéralisation osseuse près du site de fx devrait débuter rapidement après le trauma augmentant la visibilité radiographique de la fx
Salter-Harris type 1
La fx survient au niveau même de la ligne de croissance séparant les régions épiphysaire et métaphysaire entre-elles.
Salter-Harris type 2
Fx a/n de la ligne de croissance et se prolonge dans la métaphyse
Salter-Harris type 3
Fx survient au niveau de la ligne de croissance et se prolonge ds l’épiphyse
Quel est la différence entre les fx SH type 1-2 et celle de type 3
La composante articulaire doit être prise en charge par une chirurgie rapide
Salter-Harris type 4
fx implique la ligne de croissance et se prolonge a/n de la métaphyse et de l’épiphyse. Elle est aussi articulaire.
Que faut-il faire avec les SH 3-4 rapidement (à part chirurgie)
stabilisation ou immobilisation le plus rapidement possible
Salter-Harris type 5
fx de type compressive difficile à voir à la rx. Le seul signe peut être une légère augmentation de l’opacité de la ligne de croissance
Salter-Harris type 6
trauma impliquant un portion de la ligne de croissance menant à une fermeture partielle
Que peut-il survenir lors d’une fermeture partielle ou complète de la ligne de croissance
Déviation angulaire
quelles lignes de croissance sont plus vulnérables lorsque surviennent des traumas chez les chiens et pk
celles de l’aspect distal de l’ulna à cause de sa forme conique (favorise la concentrations des forces en une très petite région)
Qu’est-ce qui cause la courbure crâniale appelée procurvatum
La fermeture prématurée de la ligne de croissance distale de l’ulna
l’ostéodystrophie hypertrophique affecte quels chiens et à quel âge
Les chiens de grande race ou race géante, entre 2 à 7 mois
Quels sont les signes cliniques rapportés de l’ostéodystrophie hypertrophique
- élévation de la température corporelle
- Diarrhée
- Hyperkératose des coussinets palmaires et plantaires
- leucocytose
- anémie
- pneumonie
Quelles lésions sévères peuvent être causés par l’ostéodystrophie hypertrophique
affecte les lignes de croissance et provoque une fermeture prématurée asymétrique alors une déviation angulaire est possible
Comment traiter l’ostéodystrophie hypertrophique
Maladie généralement auto-limitante qui se résout d’elle-même en quelques semaines
Apparence radiographique de l’ostéodystrophie hypertrophique
Métaphyses des os longs affectées
Lésions bilatérales et symétriques
Les os métacarpiens et métatarsiens peuvent être affectés
Que peut-on voir communément sur une radio d’ostéodystrophie hypertrophique qui permet de la reconnaître
Double ligne de croissance à l’aspect métaphysaire de la ligne de croissance
Qu’est-ce qui cause des physites chez les poulains, mais pas chez les chiens et les chats ?
Les poulains ont des vaisseaux transphysaires sur le côté métaphysaire de la ligne de croissance et au niveau de l’épiphyse et cette particularité favorise l’implantation de bactéries
Quel est l’apparence radiographique d’une physite
Ligne de croissance élargie, contours irréguliers, peut apparaître évasée. Lyse osseuse. Enflure des tissus mous
Caractéristiques qui distingue l’ostéochondrose de forme disséquante et de forme kystique
Disséquante : défaut de coutour focal de l’os sous-chondral.
déminéralisation et sclérose sous chondrale adjacente
fragment ostéochondral à contour plus ou moins régulier et défini
Kystique : kyste sous-chondral à contour bien défini
Sclérose sous-chondrale adjacente
En contact ou non avec l’articulation
Ostéochondrose chez le chien : sites
épaule, coude, tarse et grasset
Ostéochondrose : sexe et races + souvent atteintes
mâles, grandes race et races géantes
Ostéochondrose chez le cheval : races et sexe les plus touché
Mâles
Races de course et chevaux de type Warmblood
Ostéochondrose équin : pronostic des sites suivants à développer de l’ostéoarthrose
- Épaule
- Grasset
- Tarse
Épaule et grasset : moins bon pronostic
tarse : meilleur pronostic
Ostéochondrose équine : quelle est la meilleure projection au niveau du boulet
latéromédiale en flexion
Ce que l’on peut voir à la radiographie d’arthrite septique
Distension des tissus mous
Opacité diminuée relativement à l’os environnant.
diminution de la hauteur articulaire chez le veau diminue le pronostic
La dysplasie de la hanche atteint :
petit ou grand chien
multifactorielle ou monofactorielle
unilatérale ou bilatérale (+souvent)
Grand chien
multifactoreille
+ souvent bilatérale
La dysplasie du coude comprend : (3)
- fragmentation du processus coronoïde médial
- non-union du processus anconé
- ostéochondrite disséquante
Définir la fragmentation du processus coronoïde médial de l’ulna
l’extrémité du PCM de l’ulna devient aplati, tronqué ou laisse entrevoir un fragment osseux
Incongruence articulaire: expliquer c’est quoi
Marche d’escalier entre la tête du radius et la surface articulaire proximale de l’ulna.
Alignement imparfait entre le condyle huméral distal et l’encoche semi-lunaire de l’ulna et sclérose sous-chondrale
Non-union du processus anconé de l’ulna : expliquer c’est quoi
- Absence de fusion du centre d’ossification séparé du processus anconé
- Fragment anconé gros irrégulier
Ostéochondrite disséquante de l’aspect médial du condyle huméral : expliquer
- Défaut du contour du condyle huméral ds sa portion médiale
- Souvent accompagné d’une sclérose de l’os adjacent à la lésion
Nécrose aseptique de la tête fémorale
Chez quelles race de chiens
âge
bilatérale ou unilatérale
Chez les chiens de petites races, avant la fermeture de la ligne de croissance (<1an)
unilatérale ou bilatérale
Apparance radiographique de la nécrose aseptique de la tête fémorale
Tête fémorale plus petite avec un contour irrégulier (lisse) et une apparance hétérogène
Élargissement de l’espace articulaire coxofémoral
Diminution d’opacité, lyse du col fémoral
Quelle fracture arrive généralement suite à un trauma chez un animal en croissance, est incomplète impliquant seulement un cortex et le cortex opposé devient plié/courbé ?
Fractures en bois de vert