Examen de contraste Flashcards
Nommer 2 produits de contraste positifs et dire comment ils apparaissent à la radiographie
Baryum et iode. Opacité métallique donc apparaissent blanc
Le baryum est utilisé strictement pour l’étude de quel système et pourquoi
Digestif, solution qui contient de fines particules.
Les produits iodés sont utilisés pour l’étude de quels systèmes ?
Tous les systèmes sauf le système digestif.
Les produits de baryum sont injectés de quelle façon
Entérale ou intra rectal
Les produits iodés sont injectés de quelle façon
IV
L’élimination des produits iodés se fait à quel endroit ? Donc quelles sont les contres-indications ?
Élimination via la filtration glomérulaire, peut causer une insuffisance rénale. contres-indications : - déshydratation - anurie - sensibilité aux milieux de contraste
Nommer les différences entre un produit iodé ionique et non-ionique
ionique : très hyperosmolaire et irritant. Ne pas utiliser si détérioration grave, l’animal doit être bien hydraté et non-pédiatrique.
Non-ionique : moins hyperosmolaires, mois irritants.
L’air et le CO2 peuvent être utilisé pour un contraste négatif. Lequel comporte moins de risque ? Quel est le risque de l’autre?
Le CO2 comporte moins de risque puisqu’il est plus soluble dans le sang (diminue les risque d’embolies gazeuses). L’air peut provoquer un embolie, mais c’est très rare donc on l’utilise quand même.
Que faut-il faire avant une procédure d’examen de contraste
Prendre des radio de contrôle, au moins 2 vues.
V ou F
L’animal doit être à jeun avant l’examen de contraste
Vrai, jeûne de 12h
Contres indications à utiliser le sulfate de baryum
Suspicion de perforation digestive
La distribution du milieu de contraste met en évidence
- épaisseur de la paroi
- contour
- Défaut de remplissage
- lésion intraluminale, murale, extramurale
Procédures de contraste possible pour le tractus gastro intestinal
- Déglutition
- Oesophagogramme
- Série gastro-intestinale haute et gastrogramme
- Côlon (énéma baryum/ pneumocôlon)
Pour quelle fonction faire une série GI haute
Suspicion d’obstruction (partielle ou complète)
Pourquoi le baryum est contre-indiqué lors de perforation et quel est l’alternative ?
Risque de péritonite, utilisé un milieu de contraste iodé à la place
V ou F : oesophagogramme
Lors de la procédure avec Baryum, il faut que l’estomac et le côlon soient vides, le baryum doit être ingéré avec de la nourriture via un tube orogastrique et l’animal doit être sous sédation.
F : Ne pas mélanger avec de la nourriture et éviter la sédation.
Quelle est la procédure à suivre lors de la prise des rx (oesophagogramme)
Temps 0, 15, 30, 60 ensuite q1-2h.
2 vues minimum
Terminer quand l’estomac est vide et le côlon atteint ou lors de la vue d’une lésion justifiant une intervention immédiate.
Comment différencier le côlon du petit intestin
pneumocôlon
La cystographie évalue :
La vessie
Nommer les étapes de procédures de la cystographie
- sédation / anesthésie
- passage d’un cathéter stérile
- vidange l’urine
- Injecte le milieu de contraste iodé calculé ou de l’air
- Projections latérales, obliques, +/- VD
Qu’est-ce que permet une cystographie à double contraste
Meilleure visibilité des lésions de la paroi ou dans la lumière
Décrire les 2 techniques d’une urétrographie d’un chien mâle
Toujours :
- sédation /anesthésie
- Cathéter stérile : vidange partielle vessie
- Prép/dilution milieu de contraste
- Lido 2% = 2ml
1 : après la vidance partielle de la vessie, injecter milieu de contraste à mesure que le cathéter est retiré.
2 : place cathéter Foley a/n urètre distal, gonfler ballonnet, injecter bolus puis prendre Rx vers la fin de l’injection.
Procédure urétérographie chienne
1- Anesthésie générale 2- Cathéter Foley a/n vestibule ou urètre 3- Contraste iodé dilué ad 15% 4- projections latérales/obliques 5- Rx à la fin de l'injection
Quelle est l’avantage d’utiliser une urographie excrétrice
les milieux de contraste iodés sont éliminés par filtration glomérulaire
Qu’est-ce qu’on évalue lors d’urographie excrétrice
- Silhouettes rénales
- Silhouette des bassinets rénaux
- Silhouettes uretérales G et D
Procédure d’une urographie
- Rx de base
- Sédation
- CIV jugulaire ou céphalique
- Dose IV 2 ml/kg
- 0-1-5-10-30 min en projections orthogonales
Urographie excrétrice normale
1- Néphrogramme : opacification des reins, diminue graduellement
2- Pyélogramme : bassinets, puis uretères s’opacifient après quelques minutes
3- Uretères : Visibilité partielle à un point donnée - péristaltisme
4- Vessie : s’opacifie graduellement
Contre-indication d’urographie
- Déshydratation
- Anurie
- Sensibilité connue aux milieu de contraste
- IR n’est pas nécessairement une C-I, mais puisque FGR diminue, opacité rénale diminue et la dose devra être augmentée.
