Mycology

Question 1

Systemic mycoses มี4ตัว ซึ่งทุกตัวทำให้เกิด pneumoniaได้ และเป็นdimorphic fungi
ได้แก่อะไรบ้างและมีลักษณะอย่างไรและรักษาอย่างไร

Answer 1

1)Histoplasmosis:MQ filled with histoplasma พบใน bird or bat droppings
ทำให้เกิด tongue ulcers, splenomegaly
2)Blastomycosis: Broad-based budding of Blastomyses
ทำให้เกิด lung disease, granulomatous nodule
3)Coccidioidomycosis: spherule filled w/ endospores of Coccidioides
ทำให้เกิด disseminated to skin/bone
4)Paracoccidioidomycosis: budding yeast “captain’s wheel”
ทำให้เกิด disseminated to skin/bone
Treatment: local infectionใช้ -azole systemicใช้ amphotericin B

Question 2

Cutaneous mycoses มี2ตัวคืออะไรและทำให้เกิดโรคอะไร

Answer 2

1)Tinea(dermatophytes):โรคกลาก พบbranching septate hyphae on KOH
ก่อโรค tinea capitis, tinea corporis, tinea pedis, tinea unguium(on nail)
2)Tinea(pityriasis)versicolor:โรคเกลื้อน พบyeast-like fungus (spaghetti and meatball) เกิดdamagemelanocyte->hypopigmented,hyperpigmented
Treatment: selenium sulfide, topical/oral antifungal medication

Question 3

Opportunistic fungal infections ได้แก่เชื้ออะไรบ้าง

และแต่ละเชื้อมีลักษณะอย่างไร

Answer 3

1)Candida albicans:พบbudding yeast,pseudohyphae(germ tubes)
ทำให้เกิดesophageal thrush, valvovagunitis, diaper rash, disseminated-
candidiasisเป็นต้น
2)Aspergillus fumigatus:พบbranching septate hyphae
ทำให้เกิดaspergillomas
สร้างalfatoxin->hepatocellular carcinoma, hypersensitivity
3)Cryptococcus neoformans:พบnarrow budding เจอในpigeon dropping,soil
culture on Sabouraud agarเห็นชัดใน India ink
ทำให้เกิดcrytococcosis,meningitis,encephalitis”soap bubble lesions”
4)Mucor and Rhizopus spp.:พบ irregular,board,nonseptate hyphae
ทำให้เกิดmucomycosis, rhinocerbral,”black eschar on face”
5)Pneumocystis jirovecii:พบyeast like fungus, disc-shaped yeast
ทำให้เกิดPCP, diffuse interstitial pneumonia
6)Sporothrix schenckii:พบcigar-shaped budding yeast
ทำให้เกิด rose gardener’s disease