Mycobacterium

Question 1

Clasificación morfológica de las mycobacterium:

Answer 1

BGP
Aerobios
Inmoviles y no esporulados
Ácido-alcohol resistentes

Question 2

Qué significa que sean ácido-alcohol resistentes?

Answer 2

Resisten la decoloración con soluciones ácidas

Question 3

Porqué son ácido-alcohol resistenres?

Answer 3

Debido a la presencia de ácidos micólicos en cadenas intermedias o largas en su pared

Question 4

Todas las bacterías á-a resistentes son bacterias de crecimiento relativamente lento

Answer 4

(info)

Question 5

M. tuberculosis es un patógeno oportunista/obligado

Answer 5

Estricto

Question 6

M. leprae es un patógeno oportunista/obligado

Answer 6

Obligado

Question 7

Complejo M. avium es un patógeno oportunista/obligado

Answer 7

Generalmente obligado

Question 8

Las mycobacterias tienen un elevado contenido de …

Answer 8

Guanina + citosina en su DNA

Question 9

La pared celular de esta es…

Answer 9

rica en lípidos y le da muchas de sus propiedades

Question 10

Las proteínas de la pared celular para que se utilizan?

Answer 10

Se usan derivados proteicos purificados o PPD como pruebas diagnósticas

Question 11

M. tuberculosis en un patógeno intracelular

Answer 11

(info)

Question 12

Método de transmisión de M. tuberculosis:

Answer 12

• Entra por vías respiratorias hacia los álveolos

Question 13

Método de acción de M. tuberculosis

Answer 13

• Impide la fusión del fagosoma con los lisosomas de los macrófagos
• El fagosoma se fusiona a otras vesículas para facilitar nutrientes
• Así pueden eludir al sistema inmune

Question 14

Epidemiología tuberculosis

Answer 14

• Ser humano como único reservorio natural
• 25% de la población mundial presenta infección por tuberculosis
• Principal causa de muerte en el mundo

Question 15

Poblaciones de alto riesgo para tuberculosis

Answer 15

• Homeless, alcohólicos, drogadictos, reclusos y personas con VIH
• Personal de salud

Question 16

Enfermedades clínicas

Answer 16

• Pacientes inmunocompetentes –> foco pulmonar –> vías respiratorias inferiores
• Principal causa de muerte en pacientes con VIH
• Comienzo insidoso, síntomas inespecíficos como malestar general, adelgazamiento, tos y sudoración nocturna
• Esputo escaso o hemoptísico y purulento –> enfermedad cavitada
• Neumonitis o formación de abscesos

Question 17

Signo detonante de M. tuberculosis

Answer 17

Granuloma caseificante, calcificaciones

Question 18

Diagnóstico

Answer 18

• Inmunológico: prueba cutánea de la tuberculina, pruebas de liberacción de IFN-y
• Microscopia: Ziehl-Neelsen o fluorocromo de Truant
• Prueba basada en ácidos nucleicos
• Cultivo: aislamiento casi asegurado, medios con huevo, agar Middlebrook –> 4 semanas

Question 19

Tratamiento y prevención

Answer 19

• Resistencia a la mayoría de los antibióticos: M. tuberculosis multirresistente
• Isoniazida (INH), etambutol, pirazinamida y rifampicina –> combinaciones farmacológicas

Question 20

M. lepra es endémica de

Answer 20

Armadillos de texas y luisiana

Question 21

Método de transmisión de la lepra:

Answer 21

Contacto de una persona a otra –> no es altamente contagiosa
- Diseminación pot aerosoles

Question 22

Periodo de incubación de M. lepra:

Answer 22

• Hasta 20 años después de la infección

Question 23

Cómo se manifiesta la lepra?

Answer 23

• Lepra lepromatosa o lepra tuberculoide (enferemedad de Hanses).

Question 24

Signos y síntomas de la lepra tuberculoide:

Answer 24

• Máculas cutáneas hipopigmentadas –> reacción inmunitaria, indución de producción de citosinas

Question 25

Diagnóstico de M. lepra:

Answer 25

Reactividad en pruebas cutaneas al antígeno (lepromina)

Question 26

Signos y síntomas de lepra lepromatosa:

Answer 26

• Gran número de bacterias en los macrófagos dérmicos y células de Schwann en nervios periféricos
• Forma más infecciosa
• Lesiones cutáneas desfigurantes, nodulos, placas, dermis engrosada y afectación de la mucosa nasal

Question 27

Tratamiento de lepra tuberculoide

Answer 27

• Rifampicina

Question 28

Tratamiento de lepra lepromatosa:

Answer 28

• Rifampicina y clofazimina

Question 29

Especies patógenas del complejo M. avium (MAC)

Answer 29

• M avium
• M intracellulare

Question 30

Enfermedades y signos asociados a MAC

Answer 30

• Afectación pulmonar en tres formas distintas
  
  • Forma cavitaria de
    evolución lenta (antecedentes de tabaquismo)
  • Infiltrados lingulares o
    del lóbulo medio (mujeres ancianas) –> indolente –> síndrome de lady Windermete
  • Nódulo pulmonar
    solitario

Question 31

Método de transmisión MAC:

Answer 31

• Ingestión de bacterias, sin transmisión entre personas

Question 32

Tratamiento MAC:

Answer 32

• Azitromicina o claritormicina combinadas con etambutol y rifampicina