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gna gna F > muqueuses > Flashcards

muqueuses Flashcards

1
Q

nommer 3 utilités en clinique d’évaluer les muqueuses

A
  • état d’hydratation
  • coloration
  • débit cardiaque/perfusion (TRC)
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Q

nommer les 4 anomalies de coloration possibles

A

pâleur
cyanose
ictère
hyperhémie

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3
Q

quelle est la particularité des muqueuses normales des chats, chatons et chiots?

A

muqueuses sont pâles sans problème associé

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4
Q

nommer 6 muqueuses qu’on peut utiliser pour évaluer?

A
  • gencives
  • vulves
  • conjonctive/nictitante
  • prépuce
  • peau
  • sclérotique
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5
Q

quelles sont les 2 causes générales de pâleur des muqueuses?

A
  • ANÉMIE
    diminution de la masse de GR
  • diminution de la PERFUSION capillaire périphérique
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6
Q

quelles sont les 3 définitions de l’anémie?

A
  • chute de la masse érythrocytaire circulante
  • chute d’hémoglobine
  • chute de l’hématocrite
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7
Q

quelles sont les 3 façons de diminuer le nb de GR?

A
  • hémorragie
  • diminuer la production (MO)
  • destruction par hémolyse
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8
Q

de quoi dépendent les signes cliniques de l’anémie?

A
  • durée
  • rapidité d’apparition
  • degré de compensation physiologique
  • intensité du stress
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9
Q

nommer des manifestations cliniques de l’anémie

A
  • faiblesse
  • muqueuses pâles
  • anorexie
  • tachypnée/dyspnée
  • sensibilité au froid
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10
Q

quelles sont les 2 étiologies générales de l’anémie?

A
  • régénératrice

- non régénératrice (pb MO)

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11
Q

détailler d’où peuvent provenir les anémies régénératrices

A
  • hémorragie
  • hémolyse => AHMI
  • parasites
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12
Q

certaines intoxications causent des anémies à médiation immune.

a- nommer 3 intoxs qui font ça
b- nommer la caractéristique histologique retrouvée

A

a- acétaminophène, plomb, intox à l’érable rouge, naphtalène

b- corps de heinz sur les GR

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13
Q

quelles sont les 3 tests dx à envoyer lors d’anémie?

A

hématologie avec frottis
biochimie
analyse d’urine

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14
Q

lors de muqueuses pâles, comment différencier anémie et pb de perfusion juste à partir du TRC?

A

anémie: normal ou augmenté

pb perfusion: TRC augmenté

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15
Q

quelles sont les 3 situations où il y a perfusion capillaire inadéquate?

A
  • hypotension
  • chute du débit cardiaque (lors de choc cardiogénique)
  • chute du volume sanguin (lors de choc hypovolémique)
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16
Q

nommer 3 situations causant une chute du DC et pouvant donc créer une hypoperfusion périphérique?

A
  • défaillance du myocarde
  • dysrythmies cardiaques
  • tamponnade cardiaque
17
Q

qu’est ce que la cyanose? due à quoi?

A

coloration bleutée/violacée des muqueuses

qté augmentée d’Hb réduite-désoxygénée

18
Q

qu’indique la cyanose?

A

une hypoxémie (réduction de la pression alvéolaire d’O2)

19
Q

quels sont les 2 types de cyanose? détailler un peu

A
  • CENTRALE
    désaturation artérielle systémique de l’Hb
  • PÉRIPHÉRIQUE
    désaturation périphérique locale de l’hb suite à un débalancement O2 dispo / besoins tissulaires
20
Q

pourquoi est ce qu’une absence de cyanose visible n’exclut pas une hypoxie tissulaire?

A

pcq il y a un seuil minimal d’Hb désaturée à avoir pour que la cyanose paraisse

21
Q

nommer 3 causes à la cyanose centrale

A
  • CARDIAQUE: shunt d=>g
  • PULMONAIRE: hypoxie (hypoventilation, obstruction, etc)
  • HÉMOGLOBINE ANORMALE
22
Q

qu’est ce qui peut entrainer la formation de méthémoglobine?

A

exposition à un agent oxydatif
ex: oignon, ail, brocoli, propylène glycol

acétaminophène

23
Q

qu’est ce qui peut causer de la cyanose périphérique (4)?

A
  • altération de la circulation capillaire => vasoconstriction périphérique
  • thrombo-embolie artérielle ou veineuse
  • shunt artério-veineux local
  • DC inadéquat
24
Q

selon les problèmes suivants, quelle est la réponse à la pression artérielle en O2 à 100%O2 ?

cyanose périphérique
shunt d-h
méthémoglobine

A

la pression artérielle en PaO2 est diminuée pour chacun

25
Q

que signale une hyperhémie? (2)

A

coloration rouge vif

  • augmentation du volume sanguin dans le tissu
  • augmentation de la masse de GR
26
Q

quels sont les 2 types d’hyperhémie?

A
  • active

- passive

27
Q

HYPERHÉMIE ACTIVE
a- c’est dû à quoi?
b- composante de quoi?
c- hyperhémie généralisée peut être secondaire à quoi (2)?

A

a- vasodilatation artérielle

b- inflammation

c- septicémie & manque de dissipation de chaleur (coup de chaleur, fièvre)

28
Q 
HYPERHÉMIE PASSIVE
a- dû à quoi?
b- attention: les tissus congestionnés peuvent prendre quelle couleur?
c- résulte svt de quelle condition?
d- localement, peut être dû à quoi?
A

a- obstruction du flot sanguin d’une région donnée

b- cyanosée

c- insuf. cardiaque congestive

d- masse, thrombose

29
Q

POLYCYTHÉMIE
a- quels sont les 2 types? détailler
b- quels sont les sous-types du 2e? détailler

A

a- relative (hémoconcentration) & absolue

b- 
ABSOLUE:
- PRIMAIRE
- SECONDAIRE
   - appropriée (mx sous-  jacente)
   - inappropriée (tumeur, hyperadrénocorticisme)
30
Q

ICTÈRE
a- dû à quoi?
b- où sont normalement phagocytés les produits de dégradation de l’Hb?

A

a- accumulation de bilirubine dans le plasma ou les tissus

b- macrophages du foie et rate

31
Q

quelle est l’exception du cheval p/r à l’ictère?

A

ses concentrations de Brb sanguines sont augmentées naturellement p/r aux autres espèces

32
Q

quand est ce que l’ictère est visible macro?

A

lorsque 4-5x les valeurs normales

33
Q

nommer 3 endroits où bien voir l’ictère

A

nictitante
sclérotique
pinnae

34
Q

placer dans l’ordre ictère - bilirubinurie - bilirubinémie

A

bilirubinurie => bilirubinémie => ictère

35
Q

quelles sont les 3 causes d’ictères?

détailler

A
  • PRÉ HÉP
    hémolyse
  • HÉP
    cholestase hépatique
    mx empêchant captage / conjugaison
  • POST HÉP
    cholestase post-hép
    obstruction
36
Q

est ce normal pour un chien d’avoir un peu plus de bilirubine dans l’urine? pourquoi

A

oui

possède enzymes dans les cellules tubulaires rénales pour conjuguer la bilirubine et excréter dans l’urine

37
Q

nommer et détailler les 3 mécanismes d’ictère

A

1- PROD EXCESSIVE DE BILIRUBINE RÉSULTANT D’HÉMOLYSE
anémie ; peut y avoir hémoglobinurie

2- RÉDUCTION DU CAPTAGE ET DE LA CONJUGAISON DE BRB PAR LE FOIE
pathologie hépatique

3- BAISSE D’EXCRÉTION DE BRB CONJUGUÉE PAR UNE CHOLESTÉASE intra/extra HÉP
obstruction des canalicules biliaires ou obstruction post-hép
toute inflammation régionale peut obstruer

38
Q

nommer 3 composantes du plan dx pour ictère

A
  • hématologie
  • biochimie
  • urologie
39
Q

lequel des 3 types d’ictères est le plus sévère?

A

post-hépatique

gna gna F (6 decks)

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