MTEABOLISMO QUIRURGICO Flashcards
respuesta metabolica al trauma por un estres metabolica??
1) conservar energia en organos vitales
2) retrasar el anabolismo
3) modular el sistema inmunologico
Es una enfermedad aguda
(actualmente es una respuesta
normal) asociada a un trauma
tisular y la respuesta (endócrina
o metabólica ) ??
trauma
1️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece una herida pequeña?
A) 2
B) 4
C) 1
D) 3
2️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la reparación de hernias?
A) 5
B) 2
C) 7
D) 3
3️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la apendicectomía?
A) 3
B) 6
C) 1
D) 9
4️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la vagotomía-piloroplastia?
A) 2
B) 4
C) 6
D) 8
5️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la colecistectomía electiva?
A) 5
B) 3
C) 9
D) 7
¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece una herida pequeña?
A) 2
B) 4
**C) 1
**D) 3
2️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la reparación de hernias?
A) 5
**B) 2
**C) 7
D) 3
3️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la apendicectomía?
**A) 3
**B) 6
C) 1
D) 9
4️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la vagotomía-piloroplastia?
A) 2
**B) 4
**C) 6
D) 8
5️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la colecistectomía electiva?
**A) 5
**B) 3
C) 9
D) 7
6️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la gastrectomía subtotal?
A) 4
B) 6
C) 8
D) 10
7️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la neumonectomía?
A) 7
B) 9
C) 3
D) 5
8️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la pancreatectomía?
A) 8
B) 6
C) 10
D) 4
9️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la pancreatectomía cefálica?
A) 3
B) 9
C) 1
D) 7
🔟 ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenecen las quemaduras de más del 40%?
A) 8
B) 6
C) 10
D) 4
6️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la gastrectomía subtotal?
A) 4
**B) 6
**C) 8
D) 10
7️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la neumonectomía?
**A) 7
**B) 9
C) 3
D) 5
8️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la pancreatectomía?
**A) 8
**B) 6
C) 10
D) 4
9️⃣ ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenece la pancreatectomía cefálica?
A) 3
**B) 9
**C) 1
D) 7
🔟 ¿A qué grado de trauma según Francis Moore pertenecen las quemaduras de más del 40%?
A) 8
B) 6
**C) 10
**D) 4
a que grado pertenece una colecistectomia electiva segun MOORE?’
5
etiologias del estres metabolico excdepto una?
1) trauma
2) sepsis
3) inmunodeficiencia
4) cirugia
etiologias del estres metabolico excdepto una?
1) trauma
2) sepsis
**3) inmunodeficiencia
**4) cirugia
V o F: el estres metabolico es una respuesta normal del organismo ante la agresion
v
en que año fue dado el sindrome postquirurgico y quien??
Leriche 1934
- Las lesiones o infecciones inducen respuestas
neuroendocrinas e inmunitarias únicas que
diferencian el metabolismo en una lesión del
ayuno sin estrés
V o F: el gasto metabolico es directamente proporcional a la gravedad de la agresion, donde las lesiones termicas e infecciones dan la demanda mas alta de energia
V
el incremento del gasto energetico es mediado por?
1) activacion simpatica y catecolaminas
2) activacion parasimpatica y transmisores neuroendocrinos
el incremento del gasto energetico es mediado por?
1) activacion simpatica y catecolaminas
2) activacion parasimpatica y transmisores neuroendocrinos
V o F: posterior a la lesion quirurgica, segun el metabolismo de una disminucion del gasto total de energia del cuerpo y de la eliminacion de nitrogeno urinario
V
cuantos kcal requiere un adulto sano por dia de carbohidratos, lipidos y proteinas??
1) 20-30 kcal
2) 12-20 mkcal
3) 22 a 25 kcal
cuantos kcal requiere un adulto sano por dia de carbohidratos, lipidos y proteinas??
1) 20-30 kcal
2) 12-20 mkcal
3) 22 a 25 kcal
si un paciente tiene una quemadura de cuanto seria la demanda metabolica causada por el estres??
40 kcal
cuales son los factores principales de estres metabolico??
1) hipovolemia
2) dolor
3) respuesta neuroendocrina
La tendencia actual y la mejor manera de
abordar la respuesta metabólica al trauma es
en la que se considera, EXCEPTO??
1) estado hemodinamica del paciente
2) gases arteriales
3) consecuencias sistemicas que implican
La tendencia actual y la mejor manera de
abordar la respuesta metabólica al trauma es
en la que se considera, EXCEPTO??
1) estado hemodinamica del paciente
**2) gases arteriales
**3) consecuencias sistemicas que implican
cu8anto tiempo dura la fase de estres EBB?
1) 9 meses
2) semanas
3) 0-5 dias
cuanto tiempo dura la fase de Flow?
1) 9 meses
2) semanas
3) 0-5 dias
cu8anto tiempo dura la fase de estres EBB?
1) 9 meses
2) semanas
**3) 0-5 dias
**
cuanto tiempo dura la fase de Flow?
**1) 9 meses
**2) semanas
3) 0-5 dias
cuanto dura la fase HIPODINAMICA O EBB??
12-24 HORAS
respuesta inmediata, por perdida de fluidos
fase en la que hay intensa actividad simpatica, ?Estado de disminución de gasto cardiaco, hipoperfusión tisular, condicionándose la generación de una respuesta simpática, aumento de la glucemia, resistencia a la
insulina, liberación de ácidos graso???
fase de ebb o hipodinamica
1️⃣ ¿Cuál es la duración aproximada de la fase hipodinámica o EBB?
A) 12 a 24 horas
B) 5 a 9 meses
C) Semanas a meses
D) 3 a 5 días
2️⃣ ¿Cuál de las siguientes características corresponde a la fase hipodinámica?
A) Disminución del gasto cardíaco y respuesta simpática intensa
B) Balance nitrogenado positivo
C) Metabolismo basal incrementado 1.5 a 2 veces
D) Recuperación funcional
3️⃣ ¿Cuál es una de las principales consecuencias metabólicas de la fase hipodinámica?
A) Hipoperfusión tisular
B) Crecimiento capilar
C) Estado hipercatabólico
D) Disminución de la glucemia
4️⃣ ¿Qué fase metabólica se caracteriza por una intensa actividad simpática?
A) Fase hipodinámica (EBB)
B) Fase anabólica
C) Fase hiperdinámica (FLOW)
D) Estado de shock
1️⃣ ¿Cuál es la duración aproximada de la fase hipodinámica o EBB?
**A) 12 a 24 horas
**B) 5 a 9 meses
C) Semanas a meses
D) 3 a 5 días
2️⃣ ¿Cuál de las siguientes características corresponde a la fase hipodinámica?
A) Disminución del gasto cardíaco y respuesta simpática intensa
B) Balance nitrogenado positivo
C) Metabolismo basal incrementado 1.5 a 2 veces
D) Recuperación funcional
3️⃣ ¿Cuál es una de las principales consecuencias metabólicas de la fase hipodinámica?
**A) Hipoperfusión tisular
**B) Crecimiento capilar
C) Estado hipercatabólico
D) Disminución de la glucemia
4️⃣ ¿Qué fase metabólica se caracteriza por una intensa actividad simpática?
**A) Fase hipodinámica (EBB)
**B) Fase anabólica
C) Fase hiperdinámica (FLOW)
D) Estado de shock
fase que comprende de 5 dias a 9 meses, se caracteriza por obtener energia aprovechando carbohidratos acidos grasis y aminoacidos, dando un estado HIPERCATABOLICO??
A) Fase anabólica
B) Fase hiperdinámica (FLOW)
C) Fase hipodinámica (EBB)
D) Estado de shock
fase que comprende un aumento de 1.5 a 2 veces el gasto basal??
A) Fase anabólica
B) Fase hiperdinámica (FLOW)
C) Fase hipodinámica (EBB)
D) Estado de shock
fase donde existe HIPERGLICEMIA MANTENIDA y un balance negativo de nitrogeno como expresion de la degradacion proteica??
A) Fase anabólica
B) Fase hiperdinámica (FLOW)
C) Fase hipodinámica (EBB)
D) Estado de shock
fase que comprende de 5 dias a 9 meses, se caracteriza por obtener energia aprovechando carbohidratos acidos grasis y aminoacidos, dando un estado HIPERCATABOLICO??
A) Fase anabólica
**B) Fase hiperdinámica (FLOW)
**C) Fase hipodinámica (EBB)
D) Estado de shock
fase que comprende un aumento de 1.5 a 2 veces el gasto basal??
A) Fase anabólica
**B) Fase hiperdinámica (FLOW)
**C) Fase hipodinámica (EBB)
D) Estado de shock
fase donde existe HIPERGLICEMIA MANTENIDA y un balance negativo de nitrogeno como expresion de la degradacion proteica??
A) Fase anabólica
**B) Fase hiperdinámica (FLOW)
**C) Fase hipodinámica (EBB)
D) Estado de shock
¿Qué fase marca el regreso del metabolismo a su estado basal y dura meses?
A) Fase hipodinámica
B) Fase hiperdinámica
C) Fase anabólica
D) Fase inflamatoria
1️⃣1️⃣ ¿Qué proceso ocurre en la fase anabólica?
A) Cicatrización de heridas
B) Estado hipercatabólico
C) Hipoperfusión tisular
D) Disminución de la glucemia
1️⃣2️⃣ ¿Qué fase se caracteriza por el crecimiento capilar, remodelacion histica y recperacion funcional?
A) Fase hipodinámica
B) Fase hiperdinámica
C) Fase anabólica
D) Fase inflamatoria
1️⃣3️⃣ ¿En qué fase metabólica disminuye el gasto energético?
A) Fase anabólica
B) Fase hipodinámica
C) Fase hiperdinámica
D) Estado de shock
1️⃣4️⃣ ¿Cuál de las siguientes NO es una característica de la fase hipodinámica?
A) Balance nitrogenado positivo
B) Hipoperfusión tisular
C) Intensa actividad simpática
D) Resistencia a la insulina
1️⃣5️⃣ ¿Qué fase ocurre inmediatamente después de una lesión?
A) Fase hipodinámica (EBB)
B) Fase anabólica
C) Fase hiperdinámica (FLOW)
D) Estado de recuperación
¿Qué fase marca el regreso del metabolismo a su estado basal y dura meses?
A) Fase hipodinámica
B) Fase hiperdinámica
**C) Fase anabólica
**D) Fase inflamatoria
1️⃣1️⃣ ¿Qué proceso ocurre en la fase anabólica?
**A) Cicatrización de heridas
**B) Estado hipercatabólico
C) Hipoperfusión tisular
D) Disminución de la glucemia
1️⃣2️⃣ ¿Qué fase se caracteriza por el crecimiento capilar, remodelacion histica y recperacion funcional?
A) Fase hipodinámica
B) Fase hiperdinámica
**C) Fase anabólica
**D) Fase inflamatoria
1️⃣3️⃣ ¿En qué fase metabólica disminuye el gasto energético?
**A) Fase anabólica
**B) Fase hipodinámica
C) Fase hiperdinámica
D) Estado de shock
1️⃣4️⃣ ¿Cuál de las siguientes NO es una característica de la fase hipodinámica?
**A) Balance nitrogenado positivo
**B) Hipoperfusión tisular
C) Intensa actividad simpática
D) Resistencia a la insulina
1️⃣5️⃣ ¿Qué fase ocurre inmediatamente después de una lesión?
**A) Fase hipodinámica (EBB)
**B) Fase anabólica
C) Fase hiperdinámica (FLOW)
D) Estado de recuperación
en la fase Flow ( de adaptacion) ANABOLISMO, ocurre de todo excepto?
1) respuesta hormonal decrece
2) disminuye la respuesta hipermetabolica
3) hay recuperacion
4) restauracion del potencial de proteinas
5) alteracion en el empleo de nutrientes
6) curacion de heridas en relacion con el aporte de nutrientes
en la fase Flow ( de adaptacion) ANABOLISMO, ocurre de todo excepto?
1) respuesta hormonal decrece
2) disminuye la respuesta hipermetabolica
3) hay recuperacion
4) restauracion del potencial de proteinas
5) alteracion en el empleo de nutrientes
6) curacion de heridas en relacion con el aporte de nutrientes
Fase EBB o de choque
+ Se presenta en las primeras horas y se caracteriza por un estado de hiperglicemia y
conservación de volumen. Dura las primeras horas
Fase Flow o catabólica
+ Acompañada de un balance negativo de nitrógeno, producción de calor y severo
catabolismo. Dura días a semanas
Fase anabólica o de reparo tisular
+ Dura meses