MT2 Flashcards
Dinamometria mínima, C,D e E?
força igual ou superior a 30 kgf em cada uma das mãos.
Quem faz a análise de exames toxicológicos positivos pelo uso lícito de MPPCVA?
Os laboratórios credenciados devem disponibilizar “Médico Revisor” com capacidade técnica para atender às exigências e inserir a informação contendo o resultado da análise do material coletado (se positivo ou negativo ou ainda positivo justificado pelo uso lícito) no prontuário do condutor por meio do Sistema de Registro Nacional de Condutores Habilitados - RENACH.
Não cabe ao Médico do Tráfego a análise
Nos dias de realização de hemodiálise, a condução veicular é (…)
absolutamente desaconselhada em todos os momentos, seja no deslocamento para a clínica ou para o retorno ao domicílio após a sessão.
Idosos X Visão
Dois terços dos condutores idosos com deficiências visuais têm a falsa impressão de possuir condições de dirigir com segurança
O espaço de tempo decorrido desde o início da exposição a hipóxia, estamos falando de?
Tempo Útil de Consciência (TUC)
IAH grave
Maior que 30
(e não igual à)
Metodo START, sequência avaliativa?
- Anda?
- Respira?
- TEC?
- Responde?
Quais são os riscos para motoristas com dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis?
- Cardiopatia que resultou na necessidade do uso de um dispositivo eletrônico
- Interferências eletromagnéticas
- Disfunções dos dispositivos
- Disparo imprevisivel de choque
Quanto tempo para eliminar o alcool e poder voltar a dirgir?
0,1g/kg/hora
Presbiacusia X Disacusia, Características:
Gradual, progressiva, bilateral, altas frequências (sons agudos) X Variável
Cinto de Segurança
Eficácia na Redução de Lesões:
Redução de ____ nos ferimentos da coluna vertebral.
60%
Resultado: DM NÃO insulino dependente:
Se ausente episódios de perda de consciência (ou seja, bem controlado):
Apto QUALQUER categoria, SEM RESTRIÇÕES.
Paciente anda.
Não observa nenhum outro critério.
Metodo START, critérios para classificação Verde?
Quando o canditado em uso de benzodiazepinicos podera estar apto?
À partir da 4ª semana de uso
Sinistro X morte X mundo
Os acidentes de trânsito são a décima causa de todas as mortes e a nona causa de morbidade em todo o mundo, vitimando fatalmente 1,2 milhões de pessoas todo ano, e ferindo de 20 a 50 milhões.
Quais as falhas mais frequêntes no transporte de crianças?
- Banco da frente
- Uso inadequado do DRC
- Menor de 1 ano, voltado pra frente;
- Apenas cinto de segurança com altura menor que 1,45m;
Desvantagens do cinto de 2 pontos
Retém somente o quadril
* A pessoa se curva durante a colisão e tem ocorrência lesões internas pelo aumento da pressão intra-abdominal e,
* No rebote, lesões da coluna vertebral.
* Cabeça e/ou o torax se chocam contra as estruturas do veiculo.
Ainda assim é preferivel que nenhum, pois impede a ejeção
Resultado: DM insulino dependente, sem eventos hipoglicêmicos graves (ou seja, com perda da consciêbncia), nos ultimos 12 meses:
Apto qualquer categoria, COM REDUÇÃO DO PRAZO ACM.
Resistência tecidual da tensão uterina
35km sem cinto
45~55km com cinto de 3 pontos
Classificação AOS, IAH
5,15,30
Leve começa em 6 e vai até 15
Moderado começa em 16 e vai até 30
Grave é acima de 30
Coordenação Motora será avaliada através de
Avaliação do
* Equilíbrio Estático (Sinal de Romberg)
* Equilíbrio Dinâmico (Marcha e Provas cerebelares)
- Cadência;
- Claudicação,
- Uso de órteses, próteses ou dispositivos de auxílio.
- Capacidade de sentar-se e levantar da cadeira com e sem ajuda dos braços.
A restrição “vedada atividade remunerada” pode ser utilizada no Exame de Aptidão Física e Mental? Explique
Foi proibido seu uso através de decisão judicial com validade em todo país. A Atividade Remunerada ao veículo não faz parte da atividade do médico de tráfego. Para obter a autorização para exercer atividade remunerada depende exclusivamente do candidato/condutor ser aprovado na Avaliação Psicológica.
Airbag, distância mínima?
20 cm do volante, se não for possível o airbag deve ser desativado pela fábrica, através de um memorando.
Quais principais orientações você deve fornecer ao motorista profissional portador de DM insulino depentende que está apto?
- HGT 1 hora antes de dirigir;
- HGT 4 horas após direção contínua, interrompendo ou não iniciando a direção quando a glicemia estiver abaixo de 70mg/dl;
- Conservar porções de alimentos ricos em carboidratos de absorção rápida, em local de fácil acesso no seu veículo;
- Evitar dirigir se modificação do tratamentoç
- Acompanhamento oftalmológico;
Definição de Equipamentos de Segurança Ativa
São aqueles que contribuem para evitar um acidente. Eles exigem uma ação do condutor para evitar situações de risco.
Ciclistas, risco comparado ao automóvel
20x morte por km
8x morte
9x pedestre
Airbag
Eficácia na Redução de Lesões:
Redução de ____ no risco de ferimentos graves e lesões fatais
55%
L = Prolongadores dos pedais e elevação do assoalho e/ou almofadas fixas de compensação de altura e/ou profundidade.
Qual a deficiência?
Nanismo
- Não anda
- Respira >30 irpm
- OU passa a respirar após abertura da via aerea
- OU TEC>2s ou sem pulso radio
- OU Respira <30 irpm, TEC < 2s, Pulso radial presente mas não responde a comandos simples
Metodo START, critérios para classificação Vermelha?
O cinto de segurança deve ser trocado se:
- Fadiga do sistema de recolhimento
- Cadarsos desfiados
Transporte de ambulâncias, criança não esta doente ou ferida, a partir de 10 anos:
Crianças, a partir dos 10 (dez) anos deverão ser transportadas no banco dianteiro da ambulância, utilizando o cinto de segurança de três pontos.
ANEXO VIII, AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA
1. Deverão ser avaliadas…..
- Mobilidade ativa, passiva e reflexa
- Coordenação motora
- Força muscular
- Sensibilidade superficial e profunda
- Fala
- Percepções
Avaliação da mobilidade passiva:
O examinador pesquisará os movimentos passivos dos diversos segmentos corporais do candidato, avaliando a resistência muscular.
Avaliação da mobilidades reflexa:
Pesquisa dos reflexos miotáticos
Esclerose múltipla pode causar
- déficits visuais
- vertigem
- perda sensorial
- Estágios iniciais possível dirigir mas em um momento o médico determinará a cessação de condução definitiva
Validade iguais ou inferiores a 2 anos
Condições para TDAH INAPTO
- Não aderente ou não medicado à 12 meses
- Parecer desfavorável
- Ocorrência grave de trânsito nos ultimos 12 meses;
Recomendações para o condutor com TDAH
- Hábitos de direção seguros,
- plano de tratamento abrangente,
- Nível 1 (0 a 6 meses): dirigir apenas durante o dia.
- Nível 2 (6 a 12 meses): aumentar o tempo de condução durante a noite;
- Nível 3 (12 a 18 meses): dirigir livremente, com recomendações.
- 21h e 6h: A maioria dos sinistros automobilísticos fatais envolvendo jovens
O envelhecimento se associa a uma maior incidência, de acidentes em..
Cruzamentos e ultrapassagens.
Redução do campo visual ou a menor mobilidade do pescoço e dificuldades de processar as informações sobre distâncias e velocidades.
Em relação aos veículos de emergência, as ambulâncias apresentam a maior (…)
porcentagem de sinistros de trânsito fatais e não fatais.
Objetivo do cinto de segurança
impedir a ejeção do ocupante e que membros e cabeça se movimentem no interior do veículo e tenham choques contra a estrutura rígida desse interior como volante, painel e parabrisa - vindo a sofrer lesões diversas.
Metodo START, critérios para classificação Amarela?
- Não anda
- Respira <30 irpm
- TEC >2s e Pulso radial presente
- Responde comandos simples
Airbag
Eficácia na Redução de Lesões:
Redução de ____ nos ferimentos na cabeça e região cervical.
40%
A qual distância deve ser colocado o triangulo de segurança?
- > 30 metros do veículo
- Rodovia seria 100m
- 1 metro por km/h, da via
- Dobrado para situações adversas
- Se curva: Reiniciada a contagem após a curva
Metodo START, critérios para classificação Cinza/Preta?
Não anda e não respira após abertura das vias aereas
Gestante com cinto subabdominal apenas, na desaceleração brusca
O tronco projetado para a frente comprime fortemente o útero (aumento de 550 mmHg) e o cinto de três pontos pode eliminar este acréscimo de pressão no útero gravídico pela ação da cinta diagonal que evitará a flexão do corpo materno sobre a pélvis
A cinta digonal aumentou a sobrevivência fetal de 50% para 92%
Moto: deficiência moderada ou grave de
MID E/ou MIE
Qual Adaptação?
Q = Motocicleta com carro lateral ou triciclo
Q de Queda
S = Motocicleta com automação da troca de marchas
Super Moto
A possibilidade de ocorrência de hipoglicemia grave na direção de um veículo durante o dia poderá ser estimada em
0,15 episódios por pessoa-ano.
Diazepam 5mg, 2 horas de direção contínua
41,66% dos motoristas foram julgados incapazes de prosseguir dirigindo e instruídos a parar
Moto: deficiência moderada ou grave de MSE ou MSD:
sempre inapto
Prevenção primária ao pedestre
- Passarelas
- Iluminação adequada
- Sinalização
- Barreiras
Não anda e não respira após abertura das vias aereas
Metodo START, critérios para classificação Cinza/Preta?
Cinto de Segurança
Eficácia na Redução de Lesões:
Redução de ____ nos ferimentos dos quadris.
100%
Na hipótese do transporte de menores de dez anos, exceder a capacidade de lotação do banco traseiro, a legislação brasileira admite o transporte no banco dianteiro da criança de:
Maior estatura
Tempo Útil de Consciência (TUC) é o tempo até:
Perda de controle do corpo
Diabetes e risco de direção veicular, hipoglicemia na direção de um veículo é evento ____ e sua ocorrência significativamente influenciada pelo _____
Diabetes e risco de direção veicular, hipoglicemia na direção de um veículo é evento raro e sua ocorrência significativamente influenciada pelo tipo de diabetes e tratamento
Paciente tem Perda de controle do corpo
Atingiu o Tempo Útil de Consciência (TUC)
Deve-se sempre desaconselhar a direção de veículos quando a vertigem for
súbita, imprevisível e incapacitante.
É mais provável que o idoso se conscientize de que não pode dirigir quando
Quando o problema é físico, deficiências de movimento, visuais ou auditivas
Sinistros, ciclistas 10~15 anos
77% sem colisão,
14% com automóveis
A desativação do airbag pode ser recomenda em situações especiais, porque?
Pois em havendo instabilidade da cabeça, haverá probabilidade de risco de lesão cervical, caso aconteça a detonação do airbag.
Banco da frente: Risco de subluxação atlantoaxial
Exames toxicológicos,
Substâncias ILEGAIS:
MacaCo Herói Crackudo anda sobre Comprimidos
Maconha
* THC (Tetrahidrocanabinol)
* CarboxyTHC (THC-COOH)
Cocaína
* Benzoilecgonina
* Cocaetileno
* Norcocaína
Heroína
Crack
Merla
Ecstasy
* MDMA
* MDA
De qual forma a hiperglicemia altera as habilidades do condutor?
A hiperglicemia NÃO altera significativamentes as habilidades cognitivas
Medidas para evitar cinetose
“Manter os olhos fechados e não ler”; “Restringir a movimentação da cabeça”; “Focar ponto no horizonte”; “Procurar local mais estável”
Transporte de uma criança doente ou ferida cuja condição requeira imobilização da coluna vertebral e/ou transportada na posição deitada E NÃO TEM PRANCHA DE TAMANHO APROPRIADO
- Posição anatômica
- Preencher os espaços vazios com coxins OU elevar o tronco da criança
- Iniciar pela cabeça
- Fixar prancha na maca
Liste os principais Equipamentos de Segurança Ativa
- Freios
- Suspensão
- Faróis
- Retrovisores
- Pneus
- Limpadores de para-brisa
Doenças que necessitam ser reavaliadas por períodos iguais ou inferiores a 2 anos
- Sindromes Demênciais
- Neurológicas (exceto epilpesia)
- Cardiológicas
- DM1
- Neoplasias
- Psiquiatricas
- Apneia do Sono e Distubios do sono
Moto: deficiência leve de membro inferior esquerdo
Qual Adaptação?
M = Pedal do Câmbio adaptado
Canditato a categoria X, pode exercer atividade remunera ao veículo?
Aprovado na avaliação psicológica do psicologo do tráfego
Sinistros por Sonolência, em relação ao alcool, são:
Quase tão frequentes
Em gestante a cinta digonal aumentou a sobrevivência fetal em
de 50% para 92% em comparação ao subabdominal isoladamente
Mortalidade por sinistro ambulâncias VS veículos pesados
A taxa de mortalidade por sinistro envolvendo ambulâncias, por quilômetro percorrido, é estimada em mais de 10 (dez) vezes mais do que veículos pesados como caminhões.
Condutores com TDAH podem apresentar
desempenho inseguro na direção de um veículo automotor, cometendo mais infrações de trânsito e se envolvendo em sinistros automobilísticos.
Os condutores idosos em geral são mais..
- Experientes
- Não dirigem em excesso de velocidade ou alcoolizados
- Utilizam o cinto de segurança com mais frequência
- Não cometem infrações conscientemente e cuidam da manutenção do veículo
Crianças no banco dianteiro X airbag, legislação
- <
Recomendações para o condutor idoso
- Evitar dirigir à noite, ao amanhecer e ao anoitecer.
- Dirigir por trajetos de curta duração sempre que possível.
- Descansar após uma hora e meia de direção contínua.
- Dirigir sempre com o máximo de atenção e precaução.
- Direção hidráulica, câmbio com transmissão automática, pedais com grande superfície, retrovisores amplos, interno e externo em ambos os lados dos veículos.
- Exames oftalmológicos periódicos.
- Poderá ser mais seguro realizar três conversões à direita.
- Evitar horários de pico, trajetos complicados e com condições meteorológicas adversas.
- Solicitar a um familiar que o observe dirigir e opine se está dirigindo com segurança.
- Cuidados com os efeitos colaterais dos medicamentos em uso.
Transporte de uma criança doente ou ferida, cuja condição requeira monitoramento ou intervenções médicas contínuas e/ou intensivas:
- Maca
- Três cintas
- Se precisar remover para intervir, colocar novamente logo que possível
KED - Kendrick Extrication Device tem a finalidade de
Retirar a vitima de local estreito com imbobilização previa da sua coluna
Qual tipo de óculos não pode ser usado
óculos bióticos e/ou lentes telescópicas
Quantas pessoas eu posso colocar na ambulância?
Vai depender de quantos cintos de segurança eu tenho ali
Retirar a vitima de local estreito com imbobilização previa da sua coluna
KED - Kendrick Extrication Device tem a finalidade de
É MENOS provável ou mais difícil que o idoso se conscientize de que não pode dirigir quando
Os problemas envolvem perda de atenção, concentração e avaliação, geralmente causados por doenças cognitivas, como o mal de Alzheimer.
O idoso não percebe a perda de habilidades
Presbiacusia X Disacusia, Faixa etária:
Principalmente acima de 65 anos X Todas as idades
Rotura uterina é um evento…
infrequente como complicação de trauma, representando apenas 0,6%
Airbag
Eficácia na Redução de Lesões:
Redução de ____ nos ferimentos de membros superiores.
43%
Morte Cardíaca Súbita (MCS) é definida como a morte inesperada que ocorre….
no máximo, até 1 hora após o início dos sintomas
Os condutores idosos em geral cometem falhas …
falhas inconscientes, tais como:
* Não sinalizam suas manobras
* Desobedecem sinais de paradas e faróis vermelhos
* Realizam conversões proibidas à esquerda
* Retornam em local proibido
* Não circulam pelo lado direito da via
ORIENTAÇÕES PARA CONDUTORES DE VEÍCULOS AUTOMOTORES QUE
FAZEM USO DE MPPCVA
- Podem prejudicar o motorista: remédios para dor, depressão, dormir, epilepsia, alergia, doenças dos olhos, emagrecer, gripe, entre outros.
- Podem prejudicar a sua capacidade de dirigir como sonolência e sedação.
- Pergunte sempre ao seu médico se o medicamento por ele receitado pode
prejudicar a direção. - Não dirija se estiver afetando sua capacidade de condução
- Alguns medicamentos podem causar efeitos adversos apenas no início do seu uso ou se a dose for alterada. Outros podem afetá-lo sempre que tomar e, nesse caso consulte seu médico sobre a possibilidade de um medicamento alternativo se precisar dirigir.
- Jamais consuma bebidas alcoólicas quando for dirigir!
- Alguns medicamentos que são vendidos sem receita médica também podem
prejudicar a direção. - Utilize transporte alternativo enquanto estiver usando remédio que prejudique sua direção.
- Dirigir à noite aumenta a probabilidade do medicamento prejudicar a direção e se você não puder evitar tome precauções para reduzir o risco.
Cinto de Segurança
Eficácia na Redução de Lesões:
Redução de ____ nos ferimentos do abdome.
40%
O transporte de criança com idade inferior a dez anos, pode ser realizado no banco dianteiro, quando:
- Veículo com apenas o banco dianteiro;
- Quantidade de crianças exceder a lotação do banco traseiro;
- Banco traseiro tem apenas cintos de 2 pontos (de fabrica);
- Criança tiver 1,45m de altura;
- Até 7 anos e Meio: DRC posicionado no sentido da marcha do veículo, desde que não possua bandeja ou acessorio equivalente.
- Ajustar o banco na posição sua ultima posição de recuo.