mt Flashcards
adren, farmacocinetica y farmacodinamia
1
Q
¿Cuál es el fármaco ihibidor de enzima…?
ACETILCOLONESTERASA
A
Organofosforados y neostigmina
acumulación de Ach a nivel de receptores muscarínicos y nicotínicos
2
Q
¿Cuál es el fármaco ihibidor de enzima…?
CICLOOXIGENASA
A
AINES
cox responsable de síntesis prostaglandinas (eicosanoide)
proceso de inflamación, incrementando las
3
Q
¿Cuál es el fármaco ihibidor de enzima…?
ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA (ECA)
A
Captopril
inhibe la conversión de angiotensina 2
4
Q
¿Cuál es el fármaco ihibidor de enzima…?
Dhihidrofolato-reductasa
A
trimetoprim o metotrexato
producción de folatos → interferencia en la síntesis de ADN
5
Q
¿Cuál es el fármaco ihibidor de enzima…?
HMG-CoA-Reductasa
A
Estatinas
6
Q
¿cuál es el fármaco qu einhibe la enzima ——?
Lactamasas bacterianas
A
Ácido clavulánico o sulbactam
Sulbactam+otros antib. inhib enzim destruye anillo betalactám de bact
7
Q
¿cuál es le fármaco usado para inhibir la enzima…..?
Transcriptasa reversa
A
Zidovudina
8
Q
¿cuál es el fármaco usado para inhibir la enzima…..?
Proteasa del VIH
A
INDINAVIR
9
Q
FLUOXETINA
A
*AUMENTA de la recaptura de serotonina por inhibición del transportador MAO
* ANTIDEPRESIVO
10
Q
PROZAC
A
- Depresión: deficiencia de serotonina, inhibidores de la MAO evitan que se degrade serotonina y
así podemos tener más
11
Q
FARMACOS ACOPLADOS A PROTEÍNA Gi
A
- metildopa → simpaticomimetico
- tramadol →opioide
- morfina → inhibidor
- haloperidol → antipsicotico típico
12
Q
FÁRMACOS ACOPLADOS A LA PROTEÍNA Gs
A
- Adrenalina
- Dobutamina
- isoprotenol
13
Q
fármacos acoplados a ala proteína gq
A
- prazosina (a1)
- acetrilcolina (m1)
14
Q
Farmacos acoplados a tirosin cinasa
A
INSULINA
insulina se une a subu alfa (glut 4) y se autofosforila en beta
15
Q
Fármacos acoplados a receptores intracelulares
A
- hormonas tiroideas
- retinol
- estrogenos
- androgenos
- corticoides
activan ft -> son liposolubles –> unión receptores nucleares
16
Q
¿Qué es el efecto terapeutico?
A
El efecto terapéutico de un fármaco es cuando pasa las CONCENTRACIONES DEL 50% hasta que forma una meseta
farmacodinamia
17
Q
¿Qué es la potencia?
A
la potencia es la dosis requerida para producir el 50% del efecto máximo
farmacodinamia
18
Q
¿Qué es la ventana terapeútica?
A
es el rango de concentraciones con eficacia terapeutica
farmacodinamia
19
Q
¿Quñe es el índice terapéutico?
A
es la medida dle margen de seguridad y selectividad
* faramcodinamia *
20
Q
¿cuál es la relación de indice terapeutico y margen de seguridad/slectividad?
A
a mayor IT, mayor margen de seguridad y selecttividad
21
Q
Indice terapeutico ideal
A
mayor a 10
22
Q
¿Qué es el margen de seguridad?
A
es el riesgo-beneficio, la relacion toxicidad - eficacia
23
Q
afinidad
A
Afinidad capacidad de un fármaco para formar (fijarse) un complejo fármaco-
receptor
24
Q
act. instrinseca
A
la capacidad del fármaco para desencadenar una respuesta
farmacológica cuando se forma un complejo F-R
25
¿ cómos e aumenta/disminuye la afinidad?
* por cambios en la estructura química dle farmaco
26
ANTAGONISTA
Se unen al receptor pero no activan la generación de una señal
◆ Bloquean la capacidad de un agonista para activar a un receptor
◆ Tiene afinidad pero NO actividad intrínseca, es decir no da una señal intracel
27
AGONISTA PURO
activa receptor sin ocupar todos
* hacen efecto mñax
* afinidad y act. instrinseca
28
AGONISTA PARCIAL
Tienne menor afinidad y act intrinseca qu ele puro
29
AGONISTA INVERSO
Activa el mismo receptor peor hace efceto inverso
30
Fármacos con estrecho marge de seguridad
1. anticoagulante
* acenocumarol
* warfarina
2. anticonvulsionante
* acido balproico
* carbamazepina
* fenitoína
3. bipolaridad
* litio
4. otros
* ciclosporina (inmunosupresor)
* digoxina (antiarritmico)
* levotiroxina (antitiroideo)
* quinina (malaria)
* teofilina (broncodilatador)
31
# adrenergico
A1
| ubi y prot
Acoplado a GQ
* en musuclo liso vascula , porstata, corazón, ojo
32
# adrenergico
A2
| ubi y prot
Gi
* term. nerviosas neuronas adrenergcias y colinergicas
* plaquetas
33
# adrenergico
B1
| UBI Y PROTEINA
GS
* CORAZÓN
34
# ADRENERGICO
B2
| ubi y port
GS
* m. liso bronquial, vascular, utero, higado y pancreas
35
EFECTO DE A1
| adrenergico
gq --> roazon, ojos, vasculatura, prostata
* vasoconstriccion, contraccion y midriasis
36
ACCION A2
| adrenergico
* GI
* Termianles nerviosas adrenergicas y colinergicas y plaquetas
* inhibe lib de nt
* incrementa agregacion plaquetaria
37
accion b1 adrenergico
* GS
* corazón
* incrementa la fc y contractilidad
38
ACCION B2 adrenergico
* GS
* vegija, utero, musulo liso vascular, bronquial, hígado y pancreas
* broncodilatacion
* vasodilatacion
* relajacion uterin a
* glucogenolisis
* liberacion de insulina
39
farmaco agonista A1
| adrenergicos
*** fenilefrina **
* epinefrina
* norepinefrina
40
Fásmaco antagonista A1
| adrenergicos
*** prazosina
* terazosina
* dosxazosina
* tamsolusina**
* carvediol
41
Agonista A2
| adrenergicos
*** clonidina
* metildopa**
42
Fámacos agonistas B1
| adrenergicos
* epinefrina
* noerepinefrina
* **dobutamina**
* isoprotenol
43
Fámacos antagonistas B1
* propanolol
* **metoprolol
* carvediol**
44
Fámacos agonistas B2
* epinefrina
* isoprotenerol
* **salbutamol**
* **terbutalina**
45
USO DE Epinefrina
* Actua a nivel a1, b2 y b1
* en casos de emergencia: alergias, paro y ataque de asma agudo
46
efectos adversos de la epinefrina
**1. aumenta actuvudad card: **
* palpitaciones
* taquicardia
* eleva PA
**2. Central **
* ansiedad
* cefalea pulsante
* disnea
* sudoración
* temblor
* mareo
**3. Gi **
* nausea
* vómito
47
NOREPINEFRINA
* Actua a1 y b1
* estados de hipotensión aguda, feocromocitoma, shock septico, transfusione , reacciones a farmacos
48
# E
EFECTO ADVERSO DE LA NOERPINEFRINA
* Necrosis
* bradicardia
* menor gc = mas postcarga
* menor volumen okasmatico
* vasoconstriccion peroferica y visceral
* cardiopatia por estrés
49
dobutamina
* **b1,**b2 a1(en ese orden)
* es un estimulante cardiaco
* se puede usar a corto pazo por cirugia cardiaca (por descompensacion)
* shock cardiogenico
* para pruebas de esfuerzo
| aumenta GC y disminuye RVP, aumenta FC,
50
efectos adversos de la dobutamina
*Cefalea
* Taquicardia
* Aumento de PA
* Flebitis en sitio de inyección
51
clonidina y metildopa
**AGONISTAS ALFA 2**
METILDOPA
* Hipertensión crónica resistente
* Hipertensión gestacional sin evidencia clínica de anomalías fetales
CLONIDINA
* Hipertension cronica resistente
| disminuyen act simpatica y y el tono simpatico
52
efectos adversos de clonidina y metildopa
* depresion
* transtornos dle sueño
* sedacion
* mareos
* hipotension
* estreñimiento
* boca seca
* edema
* disminucion del libido
53
FENILEFRINA
| OFTALMICO
* A1
* VASOCONSTRICCION Y MIDRIASIS
* USO: EXAMEN DE FONODO DE OJO, CIRUGÍAS, CATARATAS, ETC
54
EFECTOS ADVERSOS DE FENILEFRINA OFTALMICA
* Reaccion alergica
* enrojecimiento
* ardor
* picazon
* fotofobia
55
contraindicacio de fenilefrina oftalmica
* glaucoma de angulo cerrado
* hipertension grav e
* cardiopatias
* arteroesclerosis
* taquicardia ventricular
56
FENILEFRINA NASAL, ORAL, TABLETAS
* A1
* MEJORA PERMEABILIDAD D ELA SMUCOSAS= REDUCE INFLAMACION
* EN RINITIS, SINUSITIS Y RESFRIADO COMUN
57
EFECTO ADVERSO DE FENILEFRINA NASAL
* SEQUEDAD, ESCOSOR, PRURITO
* SI SE ABSORVE SISTEMICAMENTE: aumento PA, cefalea, mareo, sudoracion, palidez
| advert: hipert, t. cardiov, glaucom, hipert prost, DM hipertiroidismo
58
Fenilefrina IV
a1
* vasoconstriccion venosa y arterial
* cuando hay hipotension por anestesia o farmacos
59
efectos adversos de fenilefrina iv
* hipertension, taquicardia, arritmias, dolor de angina, palpitaciones, rubor, cefalea, acelera metab de glucosa
60
SALBUTAMOL
* AGONISTA B2
* Gs
* Asma bronquial, profilaxis, rescatado r de emergencias
61
efecto asdverso del salbutamol
* altera el gusto, irrita bica y garganta, tebores leve de manos, mareos, nauseas, sudacion, inquietud, cefalea, calambres, taquicardia, palpitaciones, hiperexcitabilidad
62
Prazosina
antagonista a1b y a1a
* inhibe la vasoconstriccion por catecolaminas
* vasodilata
* disminuye presion arterial por disminucion de RVP
63
Terazosina
antagonista a1b y a1a
* inhibe la vasoconstriccion por catecolaminas
* vasodilata
* disminuye presion arterial por disminucion de RVP
64
CUANDO SE USA LA PRAZOSINA
* Hipertension arterial
* insuficiencia cardiaca
* hiperplasia prostatica benigna
65
CUANDO SE USA LA TERAZOSINA
* Hipertension arterial
* insuficiencia cardiaca
* hiperplasia prostatica benigna
66
CUANDO SE USA LA DOXAZOSINA
* Hipertension arterial
* insuficiencia cardiaca
* hiperplasia prostatica benigna
67
efectos adversos de la prazosina
hipotension ortostatica,maero, cefalea, palpitaciones, taquicardia, constipacion, diarrea, nauseas, vomito
68
efectos adversos de la terazosina
hipotension ortostatica,maero, cefalea, palpitaciones, taquicardia, constipacion, diarrea, nauseas, vomito
69
efectos adversos de la doxazosina
hipotension ortostatica,maero, cefalea, palpitaciones, taquicardia, constipacion, diarrea, nauseas, vomito
70
Tamsolusina
antagonista A1A
* RELAJACION D EL MUSUCULO LISO DE LA PROSTATA, Aumenta flujo urinario
* Hiperplasia prostatica benigna (HPB)
71
Efectos adversos Tamzolusina
* mareos
* alteración de eyaculación
* cefalea
* astenia
* hipotensión postural
* palpitaciones
72
BETA BLOQUEADORES B1 Y B2 NO SELECTIVOS
* son de primera generacion
* propanolol
* nadolol
* penbutolol
* pindolol
* timolol
73
que hacen los beta bloqueadores no selectvos
* disminuyen la fc, contractilidad, gc, conduccion lenta en auriculas y nodo av
* bronco constriccion
* hipoglucemia prolongada
* disminucion en acidos grasos libres en plasma
* disminucion del hdl
* aumento de ldl y tg
74
aplicaciones farma de los beta bloqueadores no selectivos
* angina de pecho
* hipertension
* arritmias
* icc
* feocromocitoma
* glaucoma
* hipertiroidismo
* profilaxos de migraña
* panico (ansiedad)
75
efectos adversos de los betabloqueadores no selectivos
* bradicardia
* bradiarritmias
* dism conduccion av
* broncoconstricion
* hipotension psotural
* fatoga
* insomnio y pesadillas
* extremidsdes frias
* hipoglucemia
* disfuncion sexual en hombres
76
de que dependen los efectos de lso beta bloqueadores no selectivos y cuando estan contraindicados
* del tono simpatico suprarrenal
* broncoconstriccion (no usar en asma y epoc)
* hipoglucemia (cuidado con los hipoglucemicos y diabeticos)
77
beta 1 beta bloqueadores selectivos
* son de segunda gen
* METAPROLOL
* ACEBUTOLOL
* BISOPROLOL
* BETAXOLOL
* ESMOLOL
78
Aplicaciones terapeuticas de los beta bloqueadores selctivos B1
* ANTIARRITMICO
* angina de pecho
* hipertension
* arritmias
* profilaxis de migraña
* panico (ansiedad)
79
efectos adversos de los beta bloqueadores de 2 gen (b1 selectivos)
bradicardia
hipotension ortostatica
insomno, pesadillas
extremidades frias
* cansancio, cefaleas
nauseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, disnea de esfuerzo
80
beta bloqueadores vasodilatadores no selectivos mixtos
tercera generación
* CARVEDILOL
* Bloqueo B1, A1 Y B2
* bloquea entrada de Ca
accion antioxidante
81
aplicacion terapeutica del carvedilol
a ser un beta bloqueador mixto vasodilatador, se puede usar en:
* hipertension
* cardiopatias isquemicas congestivas ICC
82
efectos adversos de los beta bloqueadores mixtos vasodilatadores
* hipervolemia
* bradicardia
* hipotension e hipo t hortostatica
* alteraciones control glucosa
* alteraciones control glucosa
* broncoespasmo
* transtornos de la circulacion periferica
* extreidades frias, enfermedades vasulares periferica s
* nausea
* adiarrea, vimito, dispepsia, dolro abdomianl
83
AGONISTAS ALFA
FENILEFRINA
CLONIDINA
METILDOPA
epinefrina
norepinefrina
84
ANTAGONISTAS ALFA
PRAZOSINA
TERAZOSINA
DOXAZOSINA
TAMSOLUSINA
carvedilol
85
AGONISTAS BETA
EPINEFRINA
NOREPINEFRINA
DOBUTAMINA
ISOPROTERENOL
SALBUTAMOL
TERBUTILINA
86
ANTAGONISTAS BETA
PROPANOLOL
METAPROLOL
CARVEDILOL
