MSC Adulte: MPOC Flashcards
L’examen physique pulmonaire
ausculatation (crepitants, ronchis, sibilances, wheezing) Fremissement tactile (perception tactile des vibrations vocale transmisses a travers le thorax. "33" .. diminution vibrations = poumons obstruer)
Manifestations MPOC
dyspnee (cause par la presence de mucus dans les bronches —> diminution de la lumiere des bronches –> l’emprisonnement de l’air dans les alveoles qui entraine l’applatisement du diaphragme)
thorax en tonneau
perte de poids/anorexie
respiration sifflante
diminution des bruits respiraotires dans tous les champs pulmonaires a l’auscultation
fatigue
hemopytsie
Expectorations muco-purulentes abondantes le matin
Toux productive (grasse) (surtout l’hiver)
Dyspnée surtout à l’effort, évoluant vers l’essoufflement constant
Fréquentes infections respiratoires
Cyanose
Interventions à faire pour saturation bas
- tete de lit 30*
- exercice R
- repiration leve-pince
- exercice de toux
- O2
Expliquer la particularité avec l’administration d’O2 chez un patient MPOC
- saturation viser avec O2 - 92%
L’emphysème pulmonaire
elargissement anormale des bronchioles terminales –> destruction alveolaire –> CO2 reste piger lors de l’expiration –> amene acidose respiratoire ou hypoxemie
FSC
formule sanguin complete
- frottis sanguin
- hematocrite (volume des GR avec celui du plasma = deceler perte de sang, deshydratation etc)
- hemoglobine (mesure de la concentration d’hemoglobine dans le sang donne sa capacite de transport d’o2) (polyglobulie)
- indices globulaires
- numeration GR
- info sure GB
- plaquettaire
Culture d’expectorations
La culture des expectorations consiste à demander à la personne de tousser et cracher des sécrétions provenant des poumons dans un contenant pour analyser les expectorations. L’analyse des crachats en laboratoire permet de détecter la présence de microorganismes et de choisir le médicament efficace si nécessaire.
Hémoculture
deceler les infections sanguines
RX de poumons
serve a identifier des anomalies des poumons et d’autre structure thoracique
Gaz capillaire
resiegnement sure le statut acido-basique di patient = pH du sang, Pco2, Po2
Expliquer l’importance de la prise décroissante de Prednisone PO
assurer la continuite de la fonction de la glande surenale
Pourquoi es ce que on prend la glycémie 4x/jour pour un patient non diabétique?
parceque l’hopital est un milieu stressant et le metabolisme est different
Signes et symptômes de l’hypoxie chronique chez les patients MPOC
Hippocratisme digital (stade avancee)
Enseignement sure les exercices respiratoires pour les patients MPOC
leve pincer
toux controler
But d’une bronchoscopie
- la broncoscopie est utiliser pour visualiser la larynx, la trachee, et la bronches
- peut aussi etre utiliser comme lavage bronchique qui serve a aspirer les bouchons muqueux, quand le client n’est pas capable d’expectorer par lui meme)