MSA: Homostaticos Y Sustitutivos Del Plasma Flashcards
Heparina: estructura y origen biológico
De origen animal, poliholosido formado por ácidos uronicos y glucosaminosulfatos (carácter ácido). Hay de distintos peso molecular, pero la parte activa es un pentasacarido por 3 glucosaminosulfatos y 2 ácidos uricos alternados
Heparina: extracción
Igual que poliholosido pero al ser de origen animal paso previo a la extracción ( proteolisis enzimática) para eliminar impurezas. Además de que en la purificación se produce una precipitación con sales de amonio cuaternario, una resolubilizacion con NaCl y cromatografía con resinas para obtener heparina bruta y luego precipitación con disolventes tipo 3 para obtener heparina pura
Heparina: actividad farmacológica
Anticoagulante y antitrombotico. Actúa acelerando la desactivación de algunos factores de coagulación. El efecto anticoagulante fisiológico es producido por la unión de la antitrombina III a los factores de coagulación IIa (trombina) y Xa. La heparina actúa como catalizador de esta reacción, se fijan a la ANTIII modificando su confirmación, quedando su “lugar reactivo” más expuesto . Las heparinas pueden administrase tanto de manera natural (HNF) como parcialmente hidrolizadas (HBPM). Las HNF van a ser sensibles tanto a IIa como Xa (anticoagulante y antitrombotico) efecto más amplio. Se utilizan en cirugía vascular, síndrome coronario agudo y trombormbolias Las HBPM van actuar solamente sobre el Xa, más selectivas. Sólo síndrome coronario agudo
Anticoagulantes orales: antagonistas de la vitamina K
El dicumarol es una cumarina dimera , derivada del cinamico. La dimerizacion se produce gracias al formaldehído producido por la fermentación de hongos.
La carboxilacion del ácido glutámico es imprescindible para fijar los iones Ca2+ a los factores de coagulación y su activación. Pero esta reacción solo se produce cuando la vitamina K está reducida. El dicumarol inhibe la reductasa que vuelve a reducir la vitamina K
Sustitutivos del Plasma: dextranos
Son poliholosidos homogéneos ramificados ya que solo contienen glucosas . De origen microbiano producido por la fermentación de la sacarosa. Tiene una viscosidad y presión coloideosmotica similares a las del plasma, se elimina por excreción , su función es restituir temporalmente la violemia. Mimetizan el plasma sanguíneo y se administran por vía intravenosa. Utilizados en accidentes vasculares. También es utilizado como soporte en cromatografía.
