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SEMIO FISICO-OSTEOARTICULAR > MS-Muñeca y mano. > Flashcards

MS-Muñeca y mano. Flashcards

1
Q

En qué posición debe de estar el antebrazo para evaluar la muñeca de primeras instancias?

(Inspección)

A

En pronación.

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2
Q

Las masas musculares en las eminencias ____ e ____ en las palmas, por lo general, son signos de una lesión ______

(Inspección)

A

Las masas musculares en las eminencias tenar e hipotenar en las palmas, por lo general, son signos de una lesión nerviosa.

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3
Q

Los nodulos de Heberden son engrosamientos óseos en las articulaciones:

(Inspección)

A

Interfalangicas distales.

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4
Q

Los nodulos de Bouchard son engrosamientos oseos en las articulaciones:

(Inspección)

A

Interfalangicas proximales.

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5
Q

Los nodulos de Heberden y de Bouchard son tipicos de la:

(Inspección)

A

Osteoartritis.

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6
Q

La “DESVIACION CUBITAL DE LOS DEDOS” es a expensas de las articulaciones _____ hacia el borde ____

–Desviación cubital de los dedos.

(Inspección)

A

Metacarpofalangicas hacia el borde cubital.

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7
Q

La desviación cubital de los dedos es característica de la:

–Desviación cubital de los dedos.

(Inspección)

A

Artritis reumatoide.

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8
Q

De que otra forma se le conoce a la deformidad en ojal de boton?

–Dedo en ojal o en Boutonniere.

(Inspección)

A

Dedo en ojal o en Boutonniere (ulala señor frances)

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9
Q

Que articulación se encuentra en flexión fija en la deformidad en ojal de boton?

–Dedo en ojal o en Boutonniere.

(Inspección)

A

La articulación interfalángica distal.

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10
Q

Que articulación se encuentra en hiperextensión en la deformidad en ojal de boton?

–Dedo en ojal o en Boutonniere.

(Inspección)

A

La articulación interfalángica proximal.

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11
Q

La deformidad en ojal de botón es una secuela de una lesión del:

–Dedo en ojal o en Boutonniere.

(Inspección)

A

Extensor a nivel de la articulación interfalángica proximal.

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12
Q

La lesión del extensor a nivel de la articulación interfalángica proximal puede producirse por:

-Laceraciones.
-Luxación.
-Fractura.
-Artrosis.
-Artritis reumatoide.

–Dedo en ojal o en Boutonniere.

(Inspección)

A

Puede producirse por todas.

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13
Q

Se tiene que la deformidad en cuello de cisne es opuesta a la de en:

–Deformidad en cuello de cisne.

(Inspección)

A

Boutonniere. (Deformidad en ojal de botón)

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14
Q

Desde el punto de vista funcional un cuello de cisne es:

–Deformidad en cuello de cisne.

(Inspección)

A

Irreductible e invalidante.

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15
Q

Por que puede producirse una deformidad en cuello de cisne?, mencione 3 causas

–Deformidad en cuello de cisne.

(Inspección)

A

Puede producirse por:

Luxaciones.

Traumatismos.

Artritis reumatoide.

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16
Q

El dedo en gatillo o en resorte es una condición en donde uno de los dedos se queda atascado en ____ y el dedo no se puede _____

–Dedo en gatillo.

(Inspección)

A

Se queda atascado en flexión y el dedo no se puede extender.

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17
Q

Se tiene que el dedo en gatillo o en resorte es una condición en donde uno de los dedos se queda atascado en flexión y el dedo no se puede extender ni realizando un esfuerzo, verdadero o falso.

–Dedo en gatillo.

(Inspección)

A

Falso, realizando un esfuerzo este se puede extender o estirar, liberándose bruscamente.

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18
Q

¿Por qué se habla de que se produce un “SALTO” doloroso característico en la extensión o estiramiento del dedo en gatillo?

–Dedo en gatillo.

(Inspección)

A

Porque el mismo se libera con esfuerzo de forma brusca, lo cual produce un salto doloroso característico.

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19
Q

Si el dedo en gatillo es severo
y de larga evolución el dedo puede quedar en ________ permanentemente.

–Dedo en gatillo.

(Inspección)

A

Flexion permanentemente.

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20
Q

¿Cuáles son los dedos generalmente involucrados en la contractura de Dupuytren?

–Contractura de Dupuytren.

(Inspección)

A

El meñique y el anular.

21
Q

Los dedos generalmente involucrados en la contractura de Dupuytren son el meñique y el anular, pero todos los dedos pueden afectarse, verdadero o falso.

–Contractura de Dupuytren.

(Inspección)

A

Verdadero.

22
Q

Mencione 3 tipos de pacientes en los que es más frecuente la contractura de Dupuytren. (1 :( y los otros 2 de mala vida)

–Contractura de Dupuytren.

(Inspección)

A

Diabéticos.

Alcohólicos.

Fumadores.

23
Q

La contractura de Dupuytren es la retracción de la _________ y sus prolongaciones ______

–Contractura de Dupuytren.

(Inspección)

A

Retracción de la aponeurosis palmar y sus prolongaciones digitales.

24
Q

La movilidad de muñecas y manos deberá explorarse prestando atención a cualquier limitación articular o dolor desencadenado por el movimiento, verdadero o falso.

(Movilidad)

A

Verdadero.

25
Q

Que movimientos se exploran en la muñeca? mencione los 4 con sus grados.

(Movilidad)

A

Flexion. (85-90 grados)

Extension. (85-90 grados)

Aduccion. (45 grados)

Abduccion. (15 grados)

26
Q

De cuantos son los grados normales en la flexion y extension de la muñeca?

(Movilidad)

A

85-90 grados.

27
Q

¿Cuales movimientos se evalúan en conjunto en la mano indicándole al paciente que cierre los puños? ¿y los movimientos de que articulaciones?

(Movilidad)

A

Los movimientos de flexo-extension de las articulaciones interfalangica distal, interfalangica proximal y metacarpofalangica.

28
Q

Como se evalúan los movimientos de flexo-extensión de las IFP, IFD y MCF? (Abreviación de las articulaciones de las manos), ¿pidiéndole al paciente que haga que movimiento activo?

(Movilidad)

A

Indicándole al paciente que cierre los puños.

29
Q

La extensión, aducción y abducción de los dedos se explora indicando al paciente que

Y en el pulgar se debe evaluar el movimiento de oposicion que lo acerca a:

(Movilidad)

A

La extensión, aducción y abducción de los dedos se explora indicando al paciente que abra la mano y separe y una los dedos.

Y en el pulgar se debe evaluar el movimiento de oposición que lo acerca a otros DEDOS.

30
Q

Durante la palpación se tomará cada hueso y articulación entre el dedo ____ y el _____ y se buscaran puntos dolorosos, ________ o ________

(Palpación)

A

Durante la palpación se tomará cada hueso y articulación entre el dedo pulgar y el índice y se buscaran puntos dolorosos, crepitaciones o tumoraciones.

31
Q

La Tenosinovitis de Quervain es una inflamación aguda o crónica?

(Tenosinovitis de Quervain)

A

Crónica.

32
Q

La tenosinovitis es una inflamacion cronica por:

(Tenosinovitis de Quervain)

A

Sobreuso.

33
Q

La tenosinovitis es una inflamación crónica por sobreuso que produce una estenosis del túnel donde discurren los:

(Tenosinovitis de Quervain)

A

Tendones abductor largo y extensor corto del pulgar en el borde lateral del tercio distal del antebrazo.

34
Q

La Tenosinovitis de Quervain es una inflamación crónica, por sobreuso, que produce una:

(Tenosinovitis de Quervain)

A

Estenosis del túnel por donde discurren los tendones abductores largo y extensor corto del pulgar.

35
Q

Se tiene que uno de los datos clínicos más importantes son el dolor referido intenso a la palpación del sitio por donde pasan esos ________ en el borde ____ de la muñeca

(Tenosinovitis de Quervain)

A

Se tiene que uno de los datos clínicos más importantes son el dolor referido intenso a la palpación del sitio por donde pasan esos TENDONES en el borde RADIAL de la muñeca.

36
Q

¿En que consiste el signo de Finkelstein?

(Tenosinovitis de Quervain)

A

Cuando se realiza la flexión máxima del pulgar aparece dolor en la zona referida.

37
Q

Como se hace mas explicito el signo de Finkelstein?

(Tenosinovitis de Quervain)

A

Con la maniobra de Finkelstein.

38
Q

En que consiste la maniobra de Finkelstein?

(Tenosinovitis de Quervain)

A

El paciente flexiona el pulgar y CIERRA LOS DEDOS SOBRE EL y se realiza flexión cubital forzada de la muñeca.

39
Q

El síndrome del túnel carpiano es un atrapamiento del nervio _____ a nivel del:

(Síndrome del túnel carpiano)

A

Es un atrapamiento del nervio mediano a través del túnel carpiano.

40
Q

Cuales son las dos manifestaciones principales del sindrome del tunel carpiano?

(Síndrome del túnel carpiano)

A

Dolor en la muñeca y mano.

Disestesias en los dedos 1,2,3,4.

41
Q

Que son las disestesias?

(Síndrome del túnel carpiano)

A

La disestesia es una sensación que se suele describir como dolor, picor, quemazón o de restricción, una distorsión del sentido del tacto que hace que todo tacto sea desagradable (confirmar esto con la doctora Eliana).

42
Q

En cuantos dedos se suele presentar la distesia en el síndrome del túnel carpiano?

(Síndrome del túnel carpiano)

A

En 4.

43
Q

En que consiste el signo de Phalen?

(que orienta hacia la existencia del síndrome del túnel carpiano)

(Síndrome del túnel carpiano)

A

Con la flexión palmar de la muñeca a 90 grados durante un minuto se reduce el espacio del túnel, desencadenándose parestesias en la mano cuando existe estrechez previa del mismo (Hay video)

44
Q

Que se desencadena después de un minuto realizando el signo de Phalen?

(Síndrome del túnel carpiano)

A

Parestesias en la mano.

45
Q

Por qué se producen parestesias en la mano en el signo de Phalen?

(Síndrome del túnel carpiano)

A

Porque se estrecha aún mas el túnel y se comprime más el nervio.

46
Q

¿Que se percute en el SIGNO DE TINEL? ¿y con que se percute?

(Síndrome del túnel carpiano)

A

El ligamento anular de la muñeca con UN MARTILLO DE REFLEJOS

47
Q

En el signo de Tinel, si existe un compromiso del canal se produce una sensación de ______ sobre los dedos inervados por ________

(Síndrome del túnel carpiano)

A

Calambre sobre los dedos inervados por el nervio mediano.

48
Q

Especialmente en que dedos se suele presentar el signo de Tinel positivo?

(Síndrome del túnel carpiano)

A

Especialmente en el segundo y tercero.

SEMIO FISICO-OSTEOARTICULAR (13 decks)

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