MPOC

Question 1

Quels sont les FdR de la MPOC?

Answer 1

• Tabagisme actif, passé ou passif
• Exposition professionnel (charbon, agent organique, inorganique, chimique)
• Personne âgé et sexe féminin
• Asthme, bronchite chronique, infections chroniques, tuberculose
• Développement des voies respiratoires en bas âge (prématurité, faible poids à la naissance)
• Facteurs génétique
• Pollution air
• Statut socio-économique

Question 2

Quels sont les 2 principales pathologie des MPOC?

Answer 2

• Bronchite obstructive chronique
• Emphysème

Question 3

Qu’est-ce qu’une bronchite obstructive chronique?

Answer 3

Inflammation et enflure avec rétrécissement des bronches
Sécrétions
Souvent plus obèse

Question 4

Qu’est-ce que de l’emphysème?

Answer 4

Échange d’air inéfficace
Alvéole endommagé

Question 5

Quelle est la physiopathologie de la MPOC?

Answer 5

• Hypersécrétion de muscu et dysfonctionnement ciliaire (toux chronique)
• Obstruction bronchique (Perte de recule élastique, fermeture précoce des petites voies aérienne, aug de la résistance)
• Limitation des débits expiratoire et hyperinflation (résultat de la perte du recule élastique, aug du volume résiduel)
• Anomalies des échanges gazeux (destruction du poumons et de sa vascularisation, hypoxie puis hypercapnie (garde CO2))
• HTAP (insuffisance cardiaque D, effet vasoconstricteur de l’hypoxie chronique)
• Manifestation systémique (Cachexie pulmonaire, aug des globules rouges, aug noadrénaline circulante, clubbing)

Question 6

Comment se diagnostique la MPOC?

Answer 6

Spirométrie
VEMS/CVF = plus petit que 0.7 après avoir eu un bronchodilatateur ou antimuscarinique courte action
(Pas de réversibilité de l’obstruction)

Question 7

Pourquoi un diagnostique de la MPOC se fait tardivement?

Answer 7

Pcq la personne s’adapte en modifiant ses HV pour compenser l’essoufflement et/ou met la raison sur son âge ou la mauvais CP

Question 8

Qu’est-ce qui caractérise un patient à faible risque d’exacerbation?

Answer 8

0 ou 1 exacerbation modérée ou sévère SANS hospitalisation dans l’année précédente

Question 9

Qu’est-ce qui caractérise un patient à haut risque d’exacerbation?

Answer 9

• 2 ou plus d’exacerbations modérée ou sévère dans l’année précédente
• 1 ou plus d’exacerbations ayant nécessité une hospitalisation ou visite à l’urgence

Question 10

Quels sont les comorbidités de la MPOC?

Answer 10

• MCV
• Syndrome métabolique
• Ostéoporose
• Dépression
• Anxiété
• Cancer du poumon
• Cachexie
• Reflux gastro-oeusophagien

Question 11

Quels sont les buts de traitement de la MPOC?

Answer 11

• Réduire les sx de la dyspnée
• Réduire risque d’exacerbations