MOUILLOT O40923 Flashcards
Quelles sont les différentes techniques pour évaluer la masse musculaire ?
Impédancemétrie- scanner
Écho
DXA
Anthropométrie
Bio impédancemétrie def ?
C’est la mesure de la résistance du corps à un courant électrique de faible amplitude permettant l’évaluation de l’eau totale
Quelle donnée sont recueillies grâce à la bio impédanceométrie ?
Masse maigre
masse grasse
masse osseuse
Eau totale
Eau intra et extracellulaire
La bio impédancemétrie est ininterprétable dans quell situation ?
Œdème ou de gros troubles hydroélectriques
Quels sont les nouveaux indices que l’on peut mesurer grâce à la bio impédanceométrie ?
IMNG Indige de masse non grasse
IMM Indice de masse musculaire
La DEXA est utile pour un diag en particulier lequel ?
Ostéoporose
Quand est ce que l’IMC est ininterprétable ?
Ex cirrhose ou ascite
Comment fonctionne la DEXA et def ?
Absorptiométrie biphotonique au rayon X
La DEXA utilise la différence d’absorption d’un faisceau de rayon X par différents tissus permettant d’obtenir leur densité
MMA def ?
C’est la somme des masse musculaires des deux jambes et des deux bras
Que dire sur l’obésité androïde et l’obésité gynoïde ?
Androïde la + dangereuse car secrète des cytokines inflammatoires
Gynoïde - dangereuse car + diffuse
La faiblesse musculaire se nommant la fragilité peut être évaluée comment ?
Par des scores ou le dynamomètre à main ou “hand-grip”
Quel est le but du hand grip ?
Le but est de celle plus fort possible une poignée ce qui donne une évaluation de la force en kg/force
La Haute Autorité de Santé a émis des critères pour définir la diminution de la force musculaire. quelles sont les normes ?
Nous avons une diminution de la force musculaire si
F < 16kg
H < 26kg
Il y a une autre manière d’évaluer la force musculaire notamment chez les personnes de plus de 70 ans laquelle ?
Levée de chaise
Chez les adultes, quels sont les critères étiologiques ?
-réduction de la prise alimentaire
- absorption réduite
- situation d’agression qui augmente les dépenses énergétiques
Quels sont les degrés possibles de dénutrition ?
Modere ou sévère
!!! Légère n’existe pas !!!
Que dire concernant l’albumine et la préalbumine=transthyrétine au sujet du diagnostic et du pronostic ?
Et bien ils ne sont pas des bons marqueurs pour établir le diagnostic mais de bon marqueur pour faire le pronostic
Dans quelles circonstances l’albumine elle la préalbumine sont ininterprétables ?
En cas de surcharge hydrosodé ou d’insuffisance rénale ou hépatique
Rappel toi tableau pour juger sévérité chez adulte ?
IMC
perte poids
Albuminémie
Quelles sont les différences de critères étiologiques entre le moins et les plus de 70 ans ?
C’est les mêmes !!!!
Quelle est la troisième étape d’un diagnostic de dénutrition ?
C’est l’estimation des apports alimentaires
Apports énergétiques conseillés pour une couverture optimale des besoins énergétiques, valeurs ?
Protide : 12-20%
Lipide : 25-35%
Glucide : 50-60%
Quelles sont les valeurs minimales indispensables de chaque nutriment par jour ?
Protide 5-6%
Lipide 3-4%
Glucide 30-35%
Def métabolisme de base ?
= aux dépenses de fond = NRJ de repos, ce dont le corps a besoin pour fonctionner au minimum
Quels sont les dépenses de fonctionnement venant s’ajouter au métabolisme de base ?
-Thermogenèse postprandiale
-Thermogenèse de réchauffement
-Dépenses liée à l’activité physique
Quel est le meilleur outil en pratique pour mesurer le métabolisme de base ?
C’est la calorimétrie indirecte elle permet d’avoir l’estimation la plus fiable de la dépense du corps
Def DF
Dépense de fond = dépense énergétique minimale permettant la vie normale de chacune des cellules de l’organisme
La dépense énergétique de fond par kg de masse corporelle diminue quand la masse corporelle saccroit
Quels sont les prérequis pour faire une calorimétrie indirecte afin de calculer le métabolisme de repos?
- à jeun depuis + de 6h
-au repos depuis + 30’
-ds milieu thermique neutre - couché ou confortable
-obscurité moyenne
Valeur métabolisme repos chez H et F ?
F 42w/m²
H 45W/m²
Au cours d’une maladie quelle est la composante de la dépense énergétique totale qui augmente?
C’est le métabolisme de base
Quelle est la valeur de protéines à ne pas dépasser au risque d’avoir des insuffisances rénales ?
2,2g/kg/j
Finalement on évalue quoi ?
Létat nutritionnelle
Les besoins protéinaux énergétiques (=les dépenses)
les ingestas ( = les apports )
Quelle est la définition du Sri donner par la société américaine de nutrition (ASPEN)
Diminution des taux sanguin de phosphore ou de potassium ou de magnésium survenant dans les 5 jours du programme de renutrition
Quand le secteur plasmatique se voit soudainement vider de ses ions ça provoque quoi ?
Troubles du rythme cardiaque très graves, pbs respis, comas…
Comorbidité à haut risque du SRI
Sida alcoolisme dysphagie trouble du comportement alimentaire cancer pathologie neurodégénérative chirurgie post bariatrique…
Elle a réserve en protéine se trouve dans la masse grasse ou la masse maigre ?
Dans la masse maigre c’est pour ça qu’elle est à protéger = masse musculaire et viscérale métaboliquement active
Comment peut-on évaluer la densité du corps ?
Par la pesée hydrostatique
Quelles sont les méthodes pour évaluer l’état nutritionnel ?
IMC
PCT
PB
PMB
Def albuminé ?
Marqueur dans le sang qui est synthétisé par le foie et qui est un transporteur qui agit sur la pression oncotique norme : 35-50g/L
